小儿盗汗

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小儿盗汗
小儿盗汗为临床常见病，依据小儿生理、病理特点辨证施治。现将多年临床常用一方介绍如下：
[临沫表现】2至4岁小儿，面色类黄，平素食，胃纳欠住，精神不振，形体消瘦，肌肉疏松，否质淡红，薄，寐中盗汗，体查无任何器质性病变。

[方药】山药12克、大枣3枚、小黑豆12克、谷12克、浮小麦15克。
用法了水煎服，1日1剂，分3次服，中病则止。

[加减〕肾阴不足者加山楂10克，山药、小黑豆酌加量，甘酸化阴，脾阳不足者，大枣、谷芽酌情加量，健脾消食，应热浮越，夜寐不宁，加黄芪10克，浮小麦酌情加量，固表止汗。外感六淫实证，内伤饮食积滞，湿热蕴威，邪气亢盛，正不胜邪，可停药数日，新疾愈后，继续服用。

【体会】汗为心之波，由精气所化，汗出过多必伤正气，故本方是从小儿整体着限，侧重扶正，采取了养阴健脾的治疗原则。脾健则血生，心神得养。若生化之源不足，则会肾阴不足，使脾肾精气不化，心血不足，以致虚热浮越心波不藏而外泄。所以本方能够帮助小儿阴阳气血达到相对平衡,从而调动机体内在的抗病机能。药用甘平,补而不滞，不因字、苦、寒、热损其小儿薄弱的脏腑，或因药物气味过于液厚引起小儿呕吐。

其次，临床还应掌握小儿病理上的易变特点，分辨寒、热、虚、实，迅速抓住小儿盗汗的病机，及时调整小儿机体的阴阳气血，使形体充准，则盗汗自止。
小儿盗汗，脾虚食滞者多，故消滞健脾为治本之法。谷芽、凶药为本方主治之要药，剂量可人。
(魏良祜)