车前

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 【别名】罘苜（《诗经》），马舄（《毛诗传》），当道（《本经》），陵舄（《列子》），牛舌草（陆玑《诗疏》），车前草、虾蟆衣（《尔雅》郭璞注），牛遗、胜舄（《别录》），车轮菜、胜舄菜（《救荒本草》），蛤蚂草（《滇南本草》），虾蟆草（《简便单方》），钱贯草（《生草药性备要》），牛舄（《医林纂要》），地胆头、白贯草（《中国药植志》），猪耳草（《青海药材》），饭匙草、七星草、五根草、黄蟆龟草（《福建民间草药》），蟾蜍草、猪肚菜、灰盆草（《广西中兽医药植》），打官司草（《江苏植药志》），车轱辘菜、驴耳朵菜（《东北药植志》），钱串草（《南宁市药物志》），五斤草（《闽南民间草药》），田菠菜、医马草、马蹄草、鸭脚板（《湖南药物志》），牛甜菜、黄蟆叶（《上海常用中草药手册》），牛耳朵棵（《江苏验方草药选集》）。JfW
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【来源】为车前草科植物车前及平车前的全株。JfW
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【原植物】①车前。JfW
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多年生草本，连花茎高达50厘米，具须根。叶根生，具长柄，几与叶片等长或长于叶片，基部扩大；叶片卵形或椭圆形，长4～12厘米，宽2～7厘米，先端尖或钝，基部狭窄成长柄，全缘或呈不规则波状浅齿，通常有5～7条弧形脉。花茎数个，高12～50厘米，具棱角，有疏毛；穗状花序为花茎的2/5～1／2；花淡绿色，每花有宿存苞片1枚，三角形；花萼4，基部稍合生，椭四形或卵圆形，宿存；花冠小，胶质，花冠管卵形，先端4裂，裂片三角形，向外反卷；雄蕊4，着生在花冠筒近基部处，与花冠裂片互生，花药长圆形，2室，先端有三角形突出物，花丝线形；雌蕊1，子房上位，卵圆形，2室（假4室），花柱1，线形，有毛。蒴果卵状圆锥形，成熟后约在下方2/5处周裂，下方2/5宿存。种子4～8枚或9枚，近椭圆形，黑褐色。花期6～9月。果期7～10月。JfW
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生长在山野、路旁、花圃、菜圃以及池塘、河边等地。分布全国各地。JfW
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②平车前：JfW
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多年生草本，具直根。叶全部为根生；具长柄，长为叶片1／3或更短，基部扩大；叶片长椭圆形或椭圆状披针形，长4～11厘米，宽2～4厘米。花茎高10～30厘米；穗状花序长为花茎1/3～1／2；花冠裂片先端2浅裂；蒴果周裂。种子4～5。花期5～9月。果期6～10月。余与车前同。JfW
生长在山野、路旁、田埂及河边。分布黑龙江、吉林、辽宁、河北、山东、山西、陕西、甘肃、内蒙古、青海等地。JfW

以上两种植物的种子(车前子)亦供药用，另详专条。JfW
【采集】夏季采收，去尽泥土，硒干。JfW
【药材】干燥的全株长10～17厘米。根细小为须状。叶呈灰绿色而卷曲，叶片平展成广卵形或椭圆形，具纵脉5～7条，叶柄细长。花茎顶部有留存蒴果盖裂后的蒴瓣及宿萼，有时尚有未开放的花。气微，味苦而带粘液性。JfW
【成分】车前全草含桃叶珊瑚甙（Ammbin)、车前甙 (Plantaginin)⑴、熊果酸(Ursolic acid)、卅一烷、卜谷甾 醇、棕榈酸卜谷甾醇酯、棕榈酸豆甾醇酯m、维生素 维生素C等，同属植物大车前wajor L•叶含桃叶珊瑚甙，维 生素A、C、K,有机酸和有机碱等。还含一种多糖类有效 成分称车前果胶（Plantoglucide),其组成是D-半乳糖醛 酸、半乳糖、L-阿拉伯糖和L-鼠李糖。JfW
【药理】JfW
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①祛痰作用：麻醉猫口服车前煎剂1克/公斤，可使呼吸道粘液分泌明显增加。JfW
② 抗菌作用：车前水浸剂在试管内对某些致病性真菌有不同程度的抑制作用。醇提取物在试管内杀死钩端螺旋 体的效果较水煎剂好。JfW
③ 其他作用：早年报道，车前中所含之甙Plantagin小量能使心跳变慢振幅加大、血压升高，大量则引起心脏麻痹、血压降低(兔)。它还使呼吸深、大而慢，并有镇咳作用， 促进支气管及消化道的分泌。能促进肠管、子宫的运动。毒性很小。JfW
 同属植物大车前的药理作用：①对消化系统的作用：用巴甫洛夫小胃及胃瘘的狗证明：灌服车前草叶水提物或浸剂0.5克/公斤，对胃液的分泌有调节作用， 分泌多时，起抑制作用，反之，则为兴奋。对于应用毛果芸香碱及?上腺素产生的胃液分泌过多及过少，也有同样的调竹作用。对于胃运动的作用也同样，在处于安静状态时，则无作用,在工作状态时则有抑制作用。对肠液分泌有暂时的增加，对肠运动则无明显彩响灌服从车前单叶分离出来的车前果胶0.1〜1克/公斤， 对大鼠实验性胃?疡有很好疗效。对狗的苒液分泌有兴奋作用;能使离体兔肠收缩幅度减少，张力下降，对?化钡及组织胺引起的肠痉挛有明显的解痉作用。可使大鼠胃排空时间延长。JfW
② 抗炎作用：大鼠口服车前果胶0.5及1克/公斤，对由 甲醛及右旋糖酐引起的炎性水肿，有明显的抑制作用…。JfW
③ 抗肿痼作用：车前草提取物对艾氏癌及肉瘤-180也有较弱的抑制作用。JfW
1.对泌尿系统的影响：车前草有一定利尿作用,可使犬、家兔及人的水分排出增多,并增加尿素、尿酸及氯化钠的排出。车前草乙醇提取物可抑制马肾脏Na+-K+-ATP酶的活性,并呈剂量依赖性,50%抑制Na+-K+-ATP酶活性的量（IC50）为16.0μg/ml。车前草水提醇沉液以0.5g生药/kg给犬静注,显着引起尿量增多,并使输尿管蠕动频率增强,输尿管上段腔内压力升高。压力变化表现为蠕动性、短时（15-70秒）紧张性和长时（70秒以上）紧张性压力升高。这几方面作用协同,利于输尿管结石的下移,可能为车前草利尿排石的机制之一。JfW
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2.镇咳、平喘、祛痰作用：车前草煎剂以高低两种剂量给猫灌胃,均可使猫的致咳电刺激阈显着上升,且随剂量增加,作图加强。小鼠灌服30g/kg车前草煎剂,可显着抑制氨水所致咳嗽。车前草煎剂2.0×10（-2）g/L可使家兔支气管肺标本的肺流出量显着增加。车前草煎剂可显着对抗组胺、乙酰胆碱所致豚鼠离体气管的收缩,使气管平滑肌松弛,具有平喘作用。给家兔灌服车前草煎剂,可使家兔气管分泌量显着增加,有一定祛痰作用。车前草煎剂给猫灌胃,可使麻醉猫气管内分泌物增加,有明显祛痰作用,但作用不及桔梗。在给药后3-6小时作用达高峰,可维持6-7小时。车前黄酮甙除能促进气管及支气管粘液的分泌外,还能抑制呼吸中枢,使呼吸加深变慢,并有一定镇咳作用。JfW
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3.抗病原微生物作用：车前草水浸剂在试管内对同心性毛癣菌、羊毛状小芽胞癣菌、星状奴卡菌等有不同程度的抑制作用。平板打洞法证明金黄色葡萄球菌对车前草高度敏感,宋氏痢疾杆菌中度敏感,大肠杆菌、绿脓杆菌、伤寒杆菌轻度敏感。车前草醇提取物15mg/ml有杀灭钩端螺旋体的作用。JfW
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4.对胃、肠道作用：给巴甫洛夫小胃及胃疾的狗灌服车前草木提物或浸剂0.5g/kg,对胃液分泌有双向调节作用；对毛果芸香碱所致胃液分泌过多和肾上腺素所致胃液分泌过少,均有对抗作用。车前草对工作状态的胃有抑制作用,对安静状态的胃却无作用。车前草还可暂时性增加肠液分泌,对肠运动则无明显影响。大车前叶水提取得到的车前果胶能降低大鼠胃溃疡指数95%,促进犬胃液分泌,降低家兔离体肠管收缩幅度,并对抗氯化钡和组胺的收缩作用。车前草果胶对小鼠制动型胃溃疡、阿司匹林所致胃溃疡、保泰松所致胃溃疡模型均有良好防治作用。大车前叶果胶粉还可延长大鼠胃排空时间。JfW
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5.抗炎作用：大鼠口服车前果胶0.5g/kg或1g/kg,对由甲醛或右旋糖酐引起的炎性水肿,有明显抑制作用。JfW
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6.其他作用：车前草提取物对艾氏腹水癌及小鼠肉瘤S180有较弱的抑制作用。车前黄酮甙（plantaginin）小剂量能使家兔心跳变慢,振幅加大,血压升高,大剂量可引起心脏麻痹,血压降低。它还使呼吸变深变大而慢,促进支气管及消化道的分泌,促进肠管、子宫的运动。全草含的桃叶珊瑚甙对小鼠有泻下作用,服药6小时后开始腹泻,其半数有效量为0.39g/kg。桃叶珊瑚甙还可以保护肝脏,对抗四氯化碳和α-毒蝇覃素的毒力,它还是毒鹅羔（Amanita phalloides）此种毒蘑菇的解毒剂。从车前中得到的苯乙醇葡萄糖甙类化合物（phenylethanoid glycosides）具有抗氧化作用,在大鼠肝脏微粒体以 ADP和NADPH诱导的脂质过氧化反应中,车前草甙D的IC50为0.36μmol/L。JfW
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【毒性】车前草煎剂小鼠静脉给药的半数致死量为7.9g/kg。车前果胶水溶液小鼠腹腔注射的半数致死量为1.7g/kg；大鼠每日口服2g/kg及3g/kg,连续28天,狗每日口服3g/kg及5g/kg,连续3星期,均未见明显异常。JfW
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【性味】甘，寒。JfW
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①《别录》：味甘，寒。JfW
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②《履?岩本草》：甘咸，寒，无毒。JfW
③《滇南本草》：性微寒，味苦咸。JfW
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【归经】JfW
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①《得配本草》：根、叶：入手太阳、阳明气分。JfW
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②《本草再新》：叶：入肝、脾二经。JfW
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【功能主治】利水，清热，明目，祛痰。治小便不通，淋浊，带下，尿血，黄疸，水肿，热肉，泄泻，鼻衄，目赤肿痛，喉痹乳蛾，咳嗽，皮肤溃疡。JfW
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《中华本草》：清热利尿；凉血；解毒。主热结膀胱；小便不利；淋浊带下；暑湿泻痢；衄血；尿血；肝热目赤；咽喉肿痛；痈肿疮毒。JfW
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《中国药典》：清热利尿，祛痰，凉血，解毒。用于水肿尿少，热淋涩痛，暑湿泻痢，痰热咳嗽，吐血衄血，痈肿疮毒。JfW
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①《别录》：主金疮、止血，衄鼻，瘀血血瘕下血，小便赤。止烦，下气，除小虫。JfW
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②陶弘景：疗泄精。JfW
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③《药对》：主阴癀。JfW
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④《药性论》：治尿血。能补五脏，明目，利小便，通五淋。JfW
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⑤《滇南本草》：清胃热，利小便，消水肿。JfW
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⑥《本草汇言》：主热痢脓血，乳蛾喉闭。能散，能利，能清。JfW
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⑦《本草正》：生捣汁饮，治热痢，尤逐气癃，利水。JfW
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⑧《本草备要》：行水，泻热，凉血。JfW
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⑨《生草药性备要》：治白浊。JfW
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⑩《医林纂要》：解酒毒。JfW
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⑾《科学的民间药草》：镇咳，祛痰。JfW
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⑿《贵州民间方药集》：外治毒疮，疔肿。JfW
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⒀《湖南药物志》：祛痰止咳，滑胎，降火泻热，除湿痹，祛膀胱湿热，散血消肿。治火眼，小儿食积，皮肤溃疡，喉痹。JfW
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【用法用量】内服：煎汤，3～5钱；或捣汁。外用：捣敷。JfW
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【注意】《本经逢原》：车前叶捣汁温服，疗火盛泄精甚验，若虚滑精气不固者禁用。JfW
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【附方】JfW
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①治小便不通：㈠车前子草一斤，水三升，煎取一升半，分三服。（《肘后方》）㈡ 生车前草捣取自然汁半钟，入蜜一匙调下。（《摄生众妙方》）JfW
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②治尿血：㈠车前草捣绞，取汁五合，空腹服之。（《外台》）㈡ 车前草、地骨皮、旱莲草各三钱，汤炖服。（《闽东本草》）JfW
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③治白带：车前草根三钱捣烂，用糯米淘米水兑服。（《湖南药物志》）JfW
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④治热痢：车前草叶捣绞取汁一盅，入蜜一合，同煎一、二沸，分温二服。（《圣惠方》）JfW
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⑤治泄泻：车前草四钱，铁马鞭二钱，共捣烂，冲凉水服。（《湖南药物志》）JfW
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⑥治黄疸：白车前草五钱，观音螺一两，加酒一杯炖服。（《闽东本草》）JfW
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⑦治感冒：车前草、陈皮各适量，水煎服。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）JfW
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⑧治衄血：车前草叶生研，水解饮之。（《本草图经》）JfW
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⑨治高血压：车前草、鱼腥草各一两，水煎服。（《浙江民间常用草药》）JfW
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⑩治目赤肿痛：车前草自然汁，调朴硝末，卧时涂眼胞上，次早洗去。（《圣济总录》）JfW
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⑾治火眼：车前草根三钱，青鱼草、生石膏各二钱，水煎服。（《湖南药物志》）JfW
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⑿治喉痹乳蛾：虾蟆衣、凤尾草。擂烂，入霜梅肉、煮酒各少许，再研绞汁，以鹅翎刷患处。（《养疴漫笔》）JfW
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⒀治痄腮：车前草一两三钱，煎水服，温覆取汗。（《湖南药物志》）JfW
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⒁治百日咳：车前草三钱，水煎服。（《湖南药物志》）JfW
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⒂治痰嗽喘促，咳血：鲜车前草二两（炖），加冬蜜五钱或冰糖一两服。（《闽东本草》）JfW
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⒃治惊风：鲜车前根、野菊花根各二钱五分。水煎服。（《湖南药物志》）JfW
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⒄治小儿痫病：鲜车前草五两绞汁，加冬蜜五钱，开水冲服。（《闽东本草》）JfW
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⒅治湿气腰痛：虾蟆草连根七科，葱白须七科，枣七枚。煮酒一瓶，常服。（《简便单方》）JfW
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⒆治金疮血出不止：捣车前汁敷之。（《千金方》）JfW
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⒇治疮疡溃烂：鲜车前叶，以银针密刺细孔，以米汤或开水泡软，整叶敷贴疮上，日换二至三次。有排脓生肌作用。（《福建民间草药》）JfW
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【临床应用】JfW
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①治疗慢性气管炎：将车前草制成浸膏片（每片0.5克），日服3次，每次2片（每日量相当于生药1两）。初步观察175例，年龄均在50岁以上，经服药1～2周，临床痊愈11例，显效33例，好转92例，总有效率为77.7％。其中服药2周的较服药1周的疗效为佳；体质好的较体质差的疗效显著。服药期间除个别有上腹不适外，未见不良反应。此外，有人曾试用车前草组织浸出液每次2毫升皮下注射，治疗慢性支气管炎类疾患20例，一般注射10日后咳嗽、咯痰即见减轻，一疗程（30日）后即可痊愈。有人试用60％的车前草煎剂（日服3次，每次20～40毫升），治疗咳嗽患者67例（以慢性支气管炎类疾患为多，大多咳嗽在1周以上或经服西药无效者），结果好转40例，显著好转5例，痊愈11例，无效11例，总有效率在80％左右。JfW
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②治疗急、慢性细菌性痢疾：用车前草鲜叶制成100％煎剂，每服60～120毫升（可多至200毫升），每日3～4次，连服7～10天（慢性菌痢可延长至1个月）。共观察88例，治愈63例，好转11例，无效14例，总有效率为84％。其中急性43例，经1～2疗程（最短者为7天，最长者45天），治愈35例，好转7例，无效1例。平均1.3天退热，腹痛、里急后重平均于5.2天和2天消失，大便次数、脓血或粘液便平均在4.7天和5.1天恢复正常。15例大便培养阳性者平均7.3天转阴。乙状镜所见病变，33例中有26例在治疗后11～30天恢复正常（最短7天，最长49天），6例好转，1例无改善。慢性菌痢45例，经1～2疗程（最短6天，最长30天），治愈28例，好转4例，无效13例。5例发热者平均1.8天退热，24例腹痛有16例平均7.3天消失，3例里急后重于2～4天消失，26例大便次敷增多者有20例平均6.3天恢复正常，44例呈脓血或粘液便者有31例平均8.3天恢复正常。大便培养阳性的14例中有12例平均于6.3天转阴。乙状镜有病变可见者38例，其中25例在1月内恢复正常，9例好转，4例无效。认为车前草治疗菌痢，不仅能利尿止泻，且有一定的抗菌效能和消炎、止血等作用。用法以大剂量每4小时1次效果最好。对慢性病例疗程可至1月以上。JfW
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车前草冲剂：车前草1 000g,白糖适量。将车前草加水煎煮二次,煎液合并过滤,浓缩成2：1,加2倍量的乙醇沉淀,过滤,回收乙醇,再浓缩成稠膏,冷却后加入备好的白糖粉中,混匀,过16目筛制颗粒,干燥分装,每包相当于生药20g。功能清热利湿。用于急性黄疸型、无黄疸型肝炎。口服,每次1包,每日1-2次。（北京医学院《中草药制剂资料汇编》1971年）。 用于肝热目赤,咽喉肿痛,痄腮,丹毒,痈肿疮毒等病症,内服外用均可,但以外用为主。如治丹毒,可配益母草、龙胆草捣烂外敷；伴有大便秘结者,可配蜂蜜或大黄煎服。 此外,车前草亦治痰热咳嗽,高血压病,肾炎见小便短赤不利者及痛风性关节炎。JfW


【各家论述】JfW
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①《本草衍义》: “车前子，陶隐居云，其叶 捣取汁服，疗泄精，大误矣。此药甘滑利小便，走泄精气， 《经》云主小便赤、下气。有人作菜食，小便不禁，几为所误。JfW
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2.《本草述》：“车前叶，甘滑，最利小水，且泄精气，非子类也。其疗衄血、下血，当是以行为止，JfW
3.《本草备要》: “凡利水之剂多损于目，唯此(车前草)能解肝与肠之?，湿热退而目清矣。07.99JfW

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