血竭

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【别名】麒麟竭（《雷公炮炙论》），海蜡（侯宁极《药谱》），麒麟血（《圣惠方》），木血竭（《滇南本草》）、血竭花。xS4
【来源】为棕榈科植物麒麟竭的果实及树干中的树脂。xS4
【原植物】麒麟竭，又名：渴留（《唐本草》）。xS4
    多年生常绿藤本，长达10～20米，茎被叶鞘并遍生尖刺。羽状复叶在枝梢互生，在下郎有时近对生；小叶互生，线状披针形，长约20～30厘米，宽约3厘米，先端锐尖，基部狭，脉3出平行；叶柄及叶轴具锐刺。肉穗花序，开淡黄色的冠状花，单性，雌雄异株；花被6，排成2轮；雄花雄蕊6，花药长锥形；雌花有不育雄蕊6，雌蕊1，瓶状，子房略呈卵状，密被鳞片，花柱短，柱头3深裂。果实核果状，卵状球形，径约2～3厘米，赤褐色，具黄色鳞片，果实内含深亦色的液状树脂，常由鳞片下渗出，干后如血块样。种子1枚。xS4
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分布印度尼西亚、马来西亚、伊朗；我国广东、台湾亦有种植。主产马来西亚、印度尼西亚、伊朗等地。xS4
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【采集】采取果实，置蒸笼内蒸煮，使树脂渗出；或取果实捣烂，置布袋内，榨取树脂，然后煎熬成糖浆状，冷却凝固成块状。亦有将树干砍破或钻以若干小孔，使树脂自然渗出，凝固而成。xS4
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【药材】干燥树脂呈不定形的块状物，大小不等，表面有沟纹及因布包而遗留的布纹，赤褐色或紫褐色。质硬而脆，断面紫褐色至黑褐色，有玻璃样光泽，有时有小孔。用火燃之，冒烟呛鼻。研成粉末则呈鲜艳的深红色。无香气，味甘而咸，嚼之砂样。以外表色黑如铁，研末红如血，燃之其烟呛鼻者佳。xS4
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此外，尚有索科特拉血竭，系龙舌兰科植物龙血树的树脂，呈小泪滴状或碎块状，长不过2厘米，断面玻璃样，薄片酒红色。加热时无苯甲酸气味。产于东非。xS4
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我国云南发现一种山铁树，又名：柬埔寨龙血树，其树脂与上述品种作用相同。植物参见 山铁树叶 条。xS4
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【化学成份】是一种树脂酯及血竭树脂鞣醇的混合物，约含57～82％；另含无定形的血竭白素约2.5％，黄色血竭树脂烃约14％，不溶性树脂0.3％，植物性渣滓18.4％，赭朴吩0.03％，灰分8.3％。xS4
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【药理作用】抗真菌作用。血竭水浸剂（1：2）在试管内对堇色毛癣菌、石膏样毛癣菌、许兰氏黄癣菌等多种致病真菌有不同程度的抑制作用。xS4
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2.止血作用：动物实验证明，本品能显着缩短家兔血浆再钙化时间，从而增加其凝血作用。对血液流变性的影响：血竭水煎醇沉液（1:1）0.5ml/kg肌内注射连续3周，使兔血红细胞压积减少，红细胞及血小板电泳时间缩短，但对全血粘度比值及血浆粘度比值无明显影响。对血小板聚集功能的影响：血竭水煎醇沉液（1:1）0.1ml体外试验，加于0.5ml富血小板血浆内，对ADP诱导的血小板聚集有抑制作用。xS4
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【鉴别】xS4
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（1）取本品颗粒置纸上，用大火烘烤则熔化，但无扩散的油迹，对光照视呈鲜艳的血红色，以火燃烧则发生呛鼻烟气。xS4
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（2）取本品粉末少许，放在试管个加热熔融，即是暗红色，并有香气。xS4
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（3）取本品粉末少许，放在水中振摇，粉末个溶解，水不染色。xS4
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（4）取本品粉末少许，加95%热乙醇溶解，加盐酸10滴，再加水10-15滴，有棕黄色沉淀（血竭黄素）。如掺有红土、氧化铁、红粉、松香及植物性杂质，则95%乙醇不能完全溶解。xS4
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【商品规格】通常分原装血竭和加工血竭。原装血竭为原产地印度尼西严经初加工所得的团块，一般不含外加辅粒，质量较优，目前进口已不多见。加工血竭为原装血竭在新加坡掺入辅料经加工而成，并多用布袋扎成类圆四方形，底部贴有手牌、竽冠牌等金色商标。时口血竭主要为加工血竭，过去按商标分规格，现改用按质量分两个等级。xS4
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【炮制】拭去灰尘，敲成小块，于冬季干燥天气，放在石灰坛内使燥，然后乘脆研末。xS4
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【性味】甘咸，平。xS4
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①《雷公炮炙论》：味微咸甘。xS4
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②《唐本草》：味甘咸，平，有小毒。xS4
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③《本草蒙筌》：味辛咸，气平，有小毒。xS4
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【归经】入心、肝经。xS4
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①《纲目》：手足厥阴。xS4
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②《本草经疏》：入足厥阴，手少阴经。xS4
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③《本草新编》：入肾。xS4
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【功能主治】散瘀定痛，止血生肌。治跌打折损，内伤瘀痛；外伤出血不止，瘰疬，臁疮溃久不合。xS4
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《中华本草》：散瘀定痛；止血；生肌敛疮。主跌打损伤；内伤瘀痛；痛经；产后瘀阻腹痛；外伤出血不止；瘰疬；臁疮溃久不合及痔疮。xS4
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《中国药典》：祛瘀定痛，止血生肌。用于跌扑折损，内伤瘀痛；外伤出血不止。xS4
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①《唐本草》：主五脏邪气，带下，止痛，破积血，金创生肉。xS4
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②《海药本草》：主打伤折损，一切疼痛，补虚及血气搅刺，内伤血聚，并宜酒服。xS4
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③《日华子本草》：治一切恶疮疥癣久不合者，敷。此药性急，亦不可多使，却引脓。xS4
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④王好古：补心包络，肝血不足。xS4
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⑤《纲目》：散滞血诸痛，妇人血气，小儿??。xS4
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【用法用量】内服：研末，1～3分；或入丸剂。外用：研末撒或入膏药内敷贴。xS4
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【注意】xS4
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①《日华子本草》：得密陀僧良。xS4
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②《本草经疏》：凡血病无瘀积者不必用。xS4
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【附方】xS4
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①治伤损筋骨，疼痛不可忍：麒麟血一两，没药一两，当归一两（锉，微炒），白芷二两，赤芍药一两，桂心一两。捣细罗为散，每服，以温酒调下二钱，日三、四服。（《圣惠方》麒麟血散）xS4
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②治腹中血块：血竭、没药、滑石、牡丹皮（同煮过）各一两。为末，醋糊丸，梧桐子大，服之。（《摘元方》）xS4
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③治产后败血冲心，胸满气喘：真血竭，研为细末，温酒调服。（《朱氏集验医方》血竭散）xS4
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④治鼻衄：血竭、蒲黄等分。为末，吹之。（《医林集要》）xS4
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⑤治瘰疬已破，脓水不止者：血竭（炒）二钱半，大枣二十个（烧为灰），干地黄半两（别为末）。上三味，都细研如粉，以津唾调贴疮上。（《博济方》血竭散）xS4
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⑥治一切不测恶疮，年深不愈：血竭一两，铅丹半两（炒紫色）。上二味，捣研为散，先用盐畅洗疮后贴之。（《圣济总录》血竭散）xS4
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⑦治臁疮不合：血竭末敷之，以干为度。（《济急仙方》）xS4
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⑧治痔漏疼痛不可忍：血竭，为细末，用自津唾调涂，频为妙。（《杨氏家藏方》血竭散）xS4
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⑨治嵌甲疼痛：血竭末调敷之。（《医林集要》）xS4
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⑩治白虎风，走转疼痛，两膝热肿：麒麟竭一两，硫黄一两（细研）。捣罗为散，研令匀，以温酒调下一钱。（《圣惠方》）xS4
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【临床报道】内服血竭引起过敏反应：某患者内服血竭后发生周身瘙痒，四肢及胸背部皮肤潮红，压之退色，手脚有明显的血管神经性水肿，两侧脚面和小腿接连部各有4x4厘米的大水泡1个，周围有豆粒大小水泡数十个，颜面发红，眼皮水肿，呼吸迫促，头晕等；检查：体温腋下38.9℃，脉搏92次／分，呼吸24次／分，血压80／65毫米汞柱，余无异常。经抗过敏治疗而愈。随后即用原来内服之血竭作斑贴试验，并用黄酒（因患者用黄洒冲服血竭发生过敏）和蒸馏水作对照，结果在血竭斑贴部出现4x4厘米范围的红色丘疹，局部瘙痒，全身无反应，24小时后丘疹消退；而黄酒及蒸馏水所作的对照局部皮肤均呈阴性。因此，临床应用血竭内服尚不能认为完全无虞，必要时需先作过敏试验，免致不良后果。xS4
【各家论述】xS4
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①《纲目》：“骐膦竭，木之脂液，如人之膏血，其味甘咸而走血，盖手足厥阴药也。肝与心包皆主血故尔。河间刘氏云，血竭除血痛，为和血之圣药是矣。乳香、 没药，虽主血病，而兼入气分，此则专于血分者也。”xS4
② 《本草经疏》：“骐膦竭，甘主补，咸主消，散瘀血、生新血之要药。故主破积血金疮，止痛生肉，主五脏邪气者，即邪热气也。带下者，湿热伤血分所致也。甘咸能凉血除热， 故悉主之。苏恭主心腹卒痛，李?以之治伤折打损，一切疼痛，血气搅刺，内伤血聚者，诚为此耳。”xS4
③ 《本经逢原》：“血竭，助阳药中同乳香、没药用之者，取以调和血气，而无留滞壅?之患。”xS4
【备考】xS4
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1.《雷公炮炙论》： “凡使，勿用海母血，真似骐膦竭，只是味咸并腥气。骐辚竭味微咸甘，似?子气是也。”xS4
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2.《唐本草》：“骐磷竭，树名渴留，喻如蜂造蜜，斫取用之，《吴录》谓之赤胶者。”xS4
3.《开宝本草》：“别本注云，紫矿、骐骧竭，二物同条，功效全别。紫矿色赤而黑，其叶大如盘，矿从叶上出。骐瞵竭，色黄而赤,……叶如樱桃，三角，竭从木中出 。xS4
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4.《本草图经》：“骐膦竭，今出南方诸国及广州。”xS4
5 .《纲目》：“骐磷竭是树脂，紫矿是虫造。按《一统志》 云：血竭树，略如没药树，其肌赤色，采法亦于树下掘坎，斧伐其树，脂流于坎，旬日取之，多出大食诸国，今人试之，以透指甲者为真。独孤滔《丹房鉴源》云：此物以火烧之，有赤汁涌出，久而灰不变本色者为真也xS4
6. 《增订伪药条辨》: “血竭色要鲜红有光，质体要松，试之以透指甲者为真，以火烧之，有赤汁涌出，入纸无迹晕，久而灰不变本色者为骐膦竭，最佳。色紫黑，质坚，外竹箬包裹者为鞭竭，略次。伪者以松香火漆做成，入火滴纸有迹晕，宜辨之。”xS4
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【备注】（1）《全国中草药汇编》－－－商品血竭的植物来源复杂，除前述外，尚有龙舌兰科龙血树属植物柬埔寨龙血树Dracaena cambodiana Pierre；龙血树属植物龙血树Dracaena ombet Kotschy（东非洲）；豆科紫檀属植物龙血紫檀Pterocarpus draco L.（美洲）；大戟科巴豆属植物龙血巴豆Croton draco Schlecht.（墨西哥）；同属木槿叶巴豆Croton hibiscifolius Kunth（西班牙新格拉纳达产）及流脂巴豆Croton gossypiifolius Vahl[C. sanguifluus H. B. et K. Nov.]（新安达拉西亚产）等。18.58xS4
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