柳枝

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 【别名】杨柳条（《摘元方》），柳条（《芷园臆草》）。nVb
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【来源】为杨柳科植物垂柳的枝条。nVb
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【原植物】垂柳，又名:小杨（《说文》），杨柳（《本草拾遗》），青丝柳（《本草求原》），线柳、吊柳（《草木便方》），水柳、清明柳。nVb
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  落叶乔木，高10～12米。有长而下垂的枝，小枝褐色无毛，幼时微有毛。叶披针形至线状披针形，长9～16厘米，宽5～15毫米，先端长渐尖，基部楔形，边缘具细锯齿，上面绿色，下面带白色，侧脉15～30对；叶柄长6～12毫米。花单性，雌雄异株；葇荑花序先叶开放或与叶同时开放；总梗有短柔毛；雄花序长1.5～2厘米，雌花序长达5厘米；苞片圆形至线状披针形，早落；雄花有2腺体，雄蕊2，分离，基部具长柔毛；雌花有一腺体，子房无毛，无柄，花柱极短，柱头2裂。蒴果长3～4毫米，带绿褐色，成熟后2裂。种子有绵毛。花期3～4月。果期4～5月。全年可采。nVb
【生境分布】生于水边湿地。分布长江流域及华南各地。nVb
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本植物的根（柳根）、叶（柳叶）、皮（柳白皮）、种子（柳絮）、花（柳花）也供药用，另详专条。nVb
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【成份】木质部含水杨甙。nVb
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【药理】水杨甙与稀盐酸或硫酸共煮可水解为水杨甙元及葡萄糖。水杨甙可作苦味剂（局部作用于胃），吸收后部分变为水杨酸（解热止痛），随即很快水解。由于水杨甙转变为水杨酸之程度不恒定，故临床上不能用前者代替后者。水杨甙元4～10％浓度可作局部麻醉用，几乎无毒。nVb
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【性味】苦，寒。nVb
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①《唐本草》:味苦，寒，无毒。nVb
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②《滇南本草图说》:气味苦辛。nVb
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【归经】《得配本草》:入足阳明、厥阴经。nVb
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【功能主治】祛风，利尿，止痛，消肿。治风湿痹痛，淋病，白浊，小便不通，传染性肝炎，风肿，疔疮，丹毒，齿龋，龈肿。nVb
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《中华本草》：祛风利湿；解毒消肿。主风湿痹痛；小便淋浊；黄疸；风疹瘙痒；疔疮；丹毒，龋齿；龈肿。nVb
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①《本草拾遗》:治小儿一日五日寒热，煮柳枝浴之。nVb
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②《日华子本草》:可消食。nVb
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③《滇南本草图说》:主治血凝气滞，风寒外束；小儿痘症，有乌头陷顶，浆升不起者，煎服或浴之。nVb
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④《纲目》:煎服，治黄疸，白浊；酒煮，熨诸痛肿，去风，止痛消肿。nVb
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⑤《得配本草》:去风热，除湿痹。nVb
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【用法用量】内服:煎汤，1～2两。外用:煎水含漱或熏洗。nVb
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【附方】nVb
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①治小便淋浊不清:柳枝一握，甘草三钱。煎汤饮之。（《肘后方》）nVb
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②治小儿胎火不尿:柳枝，干者一握，煎汤服之。（《济急方》）nVb
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③治尿梗:枯柳（枝）一大把。折碎煎汤，倾坐桶内，被围住熏。再内服。（《纲目拾遗》）nVb
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④治黄疸:柳枝三大升。以水一斗，煮取浓汁，搦半升，一服令尽。（《外台》）nVb
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⑤治急、慢性肝炎:一寸以内嫩柳枝二两，加水1000毫升，煎至200毫升，每日一付，分二次服。（《新疆中草药单方验方选编》）nVb
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⑥治疔毒及反花疮:煎柳枝叶作膏涂之。（《独行方》）nVb
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⑦治漏疮肿痛:杨柳条，罐内烧烟，熏之出水。（《摘元方》）nVb
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⑧治阴卒肿痛:柳枝三尺长二十枚。细锉，水煮极热，以故帛裹包肿处，仍以热汤洗之。（《婉僧坦集验方》）nVb
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⑨治天灶丹毒，赤从背起:柳木灰水调涂之。（《外台》）nVb
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⑩治牙齿风龋:柳枝（锉）一升，大豆一升。合炒，豆炮尽，于磁器盛之，谓酒三升渍之，经三日，台之频吐。（《古今录验方》）nVb
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⑾治齿断肿，连耳脑肿疼:垂柳枝、槐白皮、白杨皮各一握。上药细锉，每用半两，以水一大盏，煎至七分，去滓，入盐一钱，搅令匀，热含冷吐。（《圣惠方》柳枝汤）nVb
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【临床应用】nVb
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①治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病：以柳枝制成糖浆，每100毫升含鲜生药6两；服后有胃肠道反应者可加入适量麦芽（每100毫升1两）。每次50毫升，日服3次，2个月为一疗程。观察40例，其中31例心绞痛患者，服药后消失14例，减轻13例，无变化4例；心悸、胸闷，气急、头痛、肢麻等症，大部分有不同程度的减轻或消失。症状改善时间短者2天，长者8周。部分病例尿量增多，浮肿消退，睡眠改善。24例伴有高血压者，多数有不同程度的降低。心电图35例复查结果，有改善者15例，对慢性冠状动脉供血不全患者疗效似较好。胆甾醇的升降，据38例分析，无明显影响。副作用:部分患者服药后有便稀、便次增加等现象，1～2周内自行消失。少数出现荨麻疹、皮肤瘙痒，个别出现皮肤青紫现象。可加服抗过敏药物，在1～2周内即消失。nVb
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②治疗慢性气管炎：对咳、痰、喘均有一定近期效果，但以对单纯型疗效较好。据82例观察，用药后近期控制34例，显效26例，好转21例，无效1例。服药后普遍反映食欲增加，睡眠好转。仅个别患者因服药过显产生腹泻、腹痛反应，但为时较短，不需处理可白行消失。用法:柳枝4两，切碎洗净，水煎服，每日1剂，10天为一疗程。nVb
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③治疗传染性肝炎：用带叶的柳树枝2两（干品1两），加水1斤，煎至300毫升两次分服。治疗急性肝炎（黄疸型为主）253例，有效率为96.3％，平均用药28.5天。主要症状消失时间:食欲不振3.7天，恶心呕吐2.7天，腹胀7天。大部分服药后上腹堵闷胀感及食欲迅速改善，其他消化道症状也随之缓解，尿色变浅，尿量增加。nVb
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用鲜柳枝和枫杨树枝各10斤，制成注射液1200毫升，每日肌注4毫升（小儿减半）；另用柳叶、枫杨叶各1.5斤，以蒸馏法制成注射液1500～1800毫升，每日肌注2次，每次3毫升（小儿减半）。前者用于急性黄疸型肝炎，主要作用是退黄疸、改善中毒症状；后者用于急性传染性肝炎，主要作用是降酶、降絮。亦可每日取柳枝、枫杨枝各3两，柳叶、枫杨叶各1.5两，制成煎剂两次分服。临床以注射剂共治218例，达临床痊愈者208例（占95.4％）；疗效不佳（治程在51天以上而加用其它中药）者10例（占4.6％）。实践证明，发病时间越短（1个月内），治愈率越高。用药后奏效较快:黄疸退净在3～12天者占74.8％；麝浊、麝絮试验30天内恢复正常者占83.1％，转氨酶30天内恢复正常者占83.1％；乏力、食欲不振、恶心、呕吐等症状在3～7天基本消失。对肝硬化引起的黄疸、肝功能异常，则无效果。nVb
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用带叶鲜嫩柳枝2两或杨、柳树枝各2两（鲜品），水煎顿服或分2次服，连服1周，对传染性肝炎亦有预防作用。nVb
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④治疗烧烫伤：取新鲜柳树枝烧成炭（不可烧成灰）研细末，过筛，用香油调成稀膏状，涂敷创面，每日1～2次，不包扎。换药时不必擦去前药，任其自行脱痂。上药后约3～4小时创面渐干，结成焦痂，随着出现疼痛。此时可在药痴上涂以香油使之软润，切不可擦掉原药。应用3例小面积Ⅱ度烧伤，效果良好，经3～14天痊愈。nVb
【备考】《纲目》：“杨枝硬而扬起，故谓之杨；柳枝弱而垂流，故谓之柳，盖一类二种也，苏恭所说为是。按《说文》 云，杨，蒲柳也；从木昜声。柳，小杨也；从木亞声。昜音阳， 昜音酉。又《尔雅》云，杨，蒲柳也；旄，泽柳也；柽，河柳也。 观此，则杨可称柳，柳亦可称杨，故今南人犹并称杨柳。” “杨柳纵横倒顺，插之皆生。春初生柔荑，即开黄蕊花，至春晚叶长成后，花中结细黑子，蕊落而絮出如白绒，因风而飞。其嫩芽可作饮汤。”nVb
【各家论述】1.《本草拾遗》：治小儿一日五日寒热，煮柳枝浴之。nVb
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2.《日华子本草》：可消食。nVb
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3.《滇南本草图说》：主治血凝气滞，风寒外束；小儿痘症，有乌头陷顶，浆升不起者，煎服或浴之。nVb
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4.《纲目》：煎服，治黄痘，白浊；酒煮，熨诸痛肿，去风，止痛消肿。nVb
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5.《得配本草》：去风热，除湿痹。nVb
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1、柳枝膏：柳枝（锉）1握，防风（去叉，锉）1分，细辛（去苗叶，锉）1分，盐花1分。《圣济总录》卷—一九。nVb
方剂主治：齿历蠹。nVb
制备方法：用水3盏，煎至1盏半，去滓更煎成膏，以瓷器收。nVb
用法用量：每用薄纸，剪如柳叶，涂药贴齿上。nVb
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2、柳枝膏：麻油半斤，黄丹3两，乳香1分，柳枝1握。《鸡峰》卷二十二。nVb
方剂主治：灸疮。nVb
制备方法：如常法熬成，然后入乳香搅匀，贮器中。nVb
用法用量：外贴。nVb
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3、柳枝膏：垂柳枝5两，苦参2两，黄芩1两（一方用黄连1两）。《普济方》卷四○七。nVb
方剂主治：漆疮，四肢壮热。nVb
制备方法：上为粗末。每用3匙头，以水两碗，煎至1碗，滤去滓，研入好墨半匙头，拌令匀，再熬成膏，以瓷盒盛，候冷。nVb
用法用量：每用少许，涂于疮上。nVb
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4、柳枝煎防风丸：倒垂柳枝2斤，桑枝2斤，槐技2斤，天寥木枝2斤，仙灵脾叶2斤。《圣惠》卷二十四。nVb
方剂主治：大风疾，体生疮肿，瘙痒出脓，风毒极甚者。nVb
制备方法：上锉，以水7斗，于大银锅中，煎取1斗，尽滤去滓；用晚蚕沙1升，炒令香，捣罗为末，入药汁中相和，再煎稀稠得所，取出，用瓮合盛，每用酒调下后丸药：防风1两（去芦头），羌活1两，五味子1两，人参1两（去芦头），五加皮1两，白蒺藜1两（微炒，去刺），赤茯苓1两，白鲜皮1两，甘菊花1两，松子1两（去壳），乌蛇3两（酒浸，去皮骨，炒令黄），露蜂房1两（微炙）。上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。nVb
用法用量：每服30丸，以温酒1中盏，入煎成药1茶匙调匀，食前送下。nVb
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5、柳枝散：寒食杨柳枝（门傍插者）1两，人参1分。《圣济总录》卷七十。nVb
方剂主治：鼻衄不止。nVb
制备方法：上为散。nVb
用法用量：每服1钱匕，新水调下，并2服。nVb
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6、柳枝散：柳枝1握，桑枝1握，槐枝1握（烧灰），丹砂（研入）1分，皂荚（不蛀者，炙令赤）1分，麝香（研）1钱，小蓟根半两，凝水石（研）2两，生干地黄（焙）半两。《圣济总录》卷一二一。nVb
方剂主治：齿龈血出。nVb
制备方法：上为细散。nVb
用法用量：揩齿。nVb
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7、柳枝散：柳枝（长4寸）1握，槐枝（长4寸）1握（切碎），盐4两，皂角（不蛀者）7梃。《御药院方》卷九。nVb
方剂主治：牙齿诸疾。nVb
方剂功效：牢牙去风。nVb
制备方法：上同入瓷瓶中，黄泥固济，糠火烧1宿后，冷取出，研细。nVb
用法用量：擦牙。nVb
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8、柳枝浴汤：柳枝（细切）。加减：若渴，绞冬瓜汁服之。《千金》卷五，名见《普济方》卷三八四。nVb
方剂主治：小儿生一月至五月，乍寒乍热。nVb
用法用量：煮汁，浴儿。nVb
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9、柳枝汤：羌活1两，独活1两，地骨皮1两，防风（去芦头）1两，柳枝皮1两，小椒半两（去目），苍术8两（拣净，去粗皮）。《御药院方》卷九。nVb
方剂主治：牙根宣露，动摇疼痛。nVb
制备方法：上为细末。nVb
用法用量：每用2钱，水1盏，入柳枝，黑豆少许，同煎至7分，去滓，食后热漱冷吐，1日2-3次。nVb
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10、柳枝汤：嫩柳枝半两，茵陈3两，苦参5两，狼牙草3两，青葙叶3两，桃枝5两，槐白皮4两，蒴藋5两，麻黄3两（去根节）。《圣惠》卷二十四。nVb
方剂主治：风瘙皮肤生(疒咅)(疒畾)，搔之肿痒。nVb
用药禁忌：切慎外风。nVb
制备方法：上细锉和匀。nVb
用法用量：每取1斤，以水5斗，煮取4斗，去滓，更入盐及朴消各2两，搅匀，看冷热，于温室中洗浴。洗罢，衣覆汗出愈。nVb
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11、柳枝汤：柳枝1握（切），地骨皮1两，细辛1两，防风（去芦头）1两，杏仁（汤浸，去皮尖双仁）1两，蔓荆子1两，盐半两，生地黄1升（切）。《圣惠》卷三十四。nVb
方剂主治：齿根出露，摇动疼痛。nVb
制备方法：上细锉和匀。nVb
用法用量：每用1两，以水1大盏，酒1盏，同煎至1盏，去滓，热含就于患处良久，倦即吐之，含尽为度，1日2次。nVb
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12、柳枝汤：垂柳枝1握，槐白皮1握，桑白皮1握，白杨皮1握。《圣惠》卷三十四。nVb
方剂主治：齿龈肿，连耳脑肿疼。nVb
制备方法：上细锉。nVb
用法用量：每用半两，以水1大盏，煎至7分，去滓，入盐1钱，搅令匀，热含冷吐。nVb
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13、柳枝汤：柳枝（锉）半两，柴胡（去苗）2两，鳖甲（去裙襕，醋炙）2两，大黄（煨）半两，青橘皮（汤浸，去白，焙）半两，木香半两，甘草（炙，锉）半两。《圣济总录》卷八十八。nVb
方剂主治：虚劳肌热，烦躁少力，痰嗽颊赤，潮热，夜多盗汗，饮食无味，日渐羸瘦，五心烦热，骨节痠疼。nVb
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14、柳枝汤：杨柳枝（指大，长3尺）20枝。《鸡峰》卷二十四。nVb
方剂主治：小儿水(疒颓)偏大，上下不定，疼痛不可忍。nVb
用法用量：水煮令极热，以故帛及毡掩肿处，取热柳枝更互捍之，如此取愈。nVb
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15、柳枝汤：柳枝（切）1合，槐枝（切）1合，黑豆1合，蜀椒（去目并合口，炒出汗）半两，盐1分，细辛（去苗叶）1分，羌活（去芦头）1分。《圣济总录》卷—一九。nVb
方剂主治：齿痛，连牙颔疼。nVb
制备方法：上除椒、盐外，并为粗末。nVb
用法用量：先以水6盏，煎取2盏，去滓，入椒，盐，再煎取1盏，通口漱之，不拘时候，以愈为度。nVb
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16、柳枝当归膏：当归尾（尖细梢，水浸）1两，杏仁（浸，去皮尖）100个，黄丹（细研，水飞）6两，肥嫩柳枝3两半（切如一寸，水洗净，令干），肥嫩桃枝1两半（洗净，令干），芝麻油1斤。《东垣试效方》卷三。nVb
方剂主治：一切热疮。nVb
制备方法：先令油热，下挑、柳枝熬令半焦。以绵裹当归、杏仁，同熬至桃、柳枝黑焦为度，去药滓，滤油澄净，抹去铫子中滓秽净，再上火令沸，旋旋入黄丹，熬，滴水中不散为度，或只于纸上摊透为度。nVb
附注：本方方名，《医学纲目》引作“热疮寒膏药”。nVb
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17、垂柳枝煎：垂柳枝（长2寸）7茎，桃枝（长2寸）7茎，枸杞枝（长2寸）7茎，马牙消1分（细研），桑枝（长2寸）7茎，竹叶49片，黄连半两（去须），决明子半两，龙脑半钱（细研）。《圣惠》卷三十二。nVb
方剂主治：风赤眼。nVb
制备方法：上除消及龙脑外，以浆水2大盏，于铜器中煎至一半，去滓，重以绵滤令净，入消及龙脑，搅令匀，更煎令稠。nVb
用法用量：每以铜箸头取如小豆许，点目中，每日3-5次。 31.75nVb