闹羊花

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 【来自】《纲目》Rjp
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【别名】踯躅花（《本草图经》），惊羊花、老虎花（《纲目》），石棠花（《纲目拾遗》），黄喇叭花（《浙江中药手册》），水兰花、老鸦花、豹狗花（《湖南药物志》），黄蛇豹花（《闽东本草》），三钱三、一杯倒、一杯醉（《广西中草药》），黄牯牛花、石菊花、黄杜鹃花、石棠花、闷头花（《浙江民间常用草药》）。Rjp
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【来源】为杜鹃花科植物羊踯躅的花序。Rjp
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【原植物】羊踯躅（《本经》），又名：玉支（《别录》），羊不吃草（《本草拾遗》），黄杜鹃（《本草蒙筌》），黄踯躅、羊不食草（《纲目》），南天竺草（汪连仕《采药书》），黄色映山红（《纲目拾遗，），搜山虎（《草药图》），影山黄、八厘麻、出山彪、坐山虎、山枇杷、黄稻节柴、黄株标、大叶株标。Rjp
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  落叶灌木，高1～2米。老枝光滑，带褐色，幼枝有短柔毛。单叶互生，叶柄短。被毛；叶片椭圆形至椭圆状倒披针形，先端钝而具短尖，基部楔形，边缘具向上微弯的刚毛，幼时背面密被灰白色短柔毛。花多数，成顶生短总状花序，与叶同时开放；萼5裂，宿存，被稀疏细毛；花金黄色，花冠漏斗状，外被细毛，先端5裂，裂片椭圆状至卵形，上面一片较大，有绿色斑点；雄蕊5，与花冠等长或稍伸出花冠外；雌蕊1，子房上位，5室，外被灰色长毛，花柱细，长于雄蕊。蒴果长椭圆形，熟时深褐色，具疏硬毛，胞间裂开，种子多数。细小。花期4～5月。果期6～7月。Rjp
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【生境分布】常见于山坡、石缝、灌木丛中。分布江苏、浙江、江西、福建、湖南、湖北、河南，四川、贵州等地。主产江苏、浙江、安徽、湖南等地。Rjp
本植物的根（羊踯躅根）也供药用，详看专条。Rjp
【采集】4～5月间花开放时选择晴天采收。采下后立即晒干。Rjp
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【性状】干燥的花序多皱缩，由6～12朵花组成，簇生在一总柄上，黄灰色至黄褐色；花冠钟状，顶端卷折，表面疏生短柔毛；雄蕊较长，花丝弯曲并露于花冠外面，有的脱落，花药卵黄色。以干燥、黄灰色、无杂质者为佳。Rjp
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【化学成份】花含毒性成分?木毒素和石楠素。叶含黄酮类、杜鹃花毒素、煤地衣酸甲酯。Rjp
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【药理作用】Rjp
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①镇痛作用：用小白鼠热板法、电击法、兔中枢神经系统总和法均证明口服闹羊花煎剂有显著的镇痛作用，但治疗指数低（2.24），安全范围较窄。将花研成细粉作成混悬液、浸剂、酊剂（用时蒸去乙醇），通过电击小鼠尾巴法，证明各种制剂均有镇痛作用，其镇痛指数与阿片相似（闹羊花果实混悬液、阿片混悬液的镇痛指数分别为28.9及30.0），所不同者为阿片剂量增加则镇痛作用加强，而闹羊花剂量增加，镇痛作用反而减弱，而且出现毒性症状。Rjp
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②对心血管系统的影响：八厘麻毒素（一说即?木毒素）有降低血压、减慢心率的作用，心率减慢较降压先出现，但持续时间较短，与剂量有密切关系。对麻醉狗静脉注射3.5微克／公斤可使心率平均减慢38.98％，20微克／公斤则可减慢69.86％。一般剂量时心率虽变慢，但仍呈窦性心律，如增大剂量则出现T波改变和心律紊乱，如各种类型的期前收缩和结性节律等。轻者可自行恢复，重者则转呈室性纤颤。这些可能是兴奋了迷走神经、抑制窦房结的冲动，减慢心率，并从而使异位节律点发生兴奋，产生各种心律紊乱。八厘麻毒素有降低血压作用，在一定剂量范围内（3.5～20微克／公斤）此作用强度与剂量之关系不大，但大剂量可使降压持续时间显著延长。它能显著抑制颈动脉加压反射，对心肌收缩力的抑制作用似与降压无大关系；降压与交感神经系统无关，而与毒草碱-胆碱反应系统有关；普鲁卡因对八厘麻毒素的降压及心率变慢均有抑制作用，推测降压原理为抑制血管运动中枢或直接对外周血管的影响。八厘麻毒素对小鼠腹腔注射的半数致死量为0.522毫克／公斤。Rjp
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③杀虫作用：花对昆虫有强烈毒性，性质属接触毒与食入毒；其有效成分为?木毒素与石楠素；对人亦有毒性。其根、叶对昆虫无毒杀作用。对家兔感染之血吸虫无杀灭作用。Rjp
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【毒性】1、如服用过量的羊踯躅果实，可出现心动过缓、休克等毒性反应，但均为暂时性，给予阿托品可立即解除[]。棂木毒素的中毒症状:唾液分泌、恶心、步态蹒跚、惊厥、呼吸困难、四肢进行性麻痹、心率先慢后快，死前慢而弱，心率不整,甚至挛缩。Rjp
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此外，另有报道，提木毒素在我国杭尼威氏杜鹃花Rho-dodendron hunmnewellianum中很早即提出,与闹羊花毒素(杜鹃花毒素)为同一物“12~18);但也有人认为二者作用虽相似，并非同一物质者,可能与提取过程中的各种因素有关。在药理报告方面，不同作者也常有些差别。棂木毒素具有一定的镇痛作用(电刺激小鼠尾巴法)，但效力不及花与果的粗制剂，镇痛指数亦低。东莨菪碱能明显加强其镇痛效力，阿托品略加强，但不显著。此毒素引起猫、犬血压下降及心率减慢的作用与原藜芦碱(Protoveratrine)相似，即通过胸部迷走传入纤维及颈动脉窦，反射性地使心率减慢、血管扩张、呼吸抑制52-~26],对迷走神经末梢先兴奋后麻痹。也有报告从杭尼威氏杜鹃花中提出的棂木毒素其降压与迷走神经无关，而是直接抑制心脏。大量毒素使血压上升，心率不齐[25]。对中枢神经系统，先兴奋后抑制,表现麻醉作用C25~28],但对脊髓无影响57,却可麻痹运动神经末梢[，使离体连神经之横膈的节律收缩停止。毒素之催吐作用，并非由于刺激胃神经末梢，而是中枢性的。它还能兴奋离体兔支气管及肠管平滑肌。Rjp
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2、日本杜鹃花R. japomicum Suringer 的水提取物有降压、扩张血管、松弛肠管及子宫平滑肌的作用[29]。苏联产的高加索或黑海杜鹃花R. ponticum则有强心作用(30);其中所含之黄酮醇一-?蓄甙可防止动物的实验性动脉粥样硬化13，并对大鼠、犬有利胆作用82”。Rjp
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①《本草求原》：中其（闹羊花）毒者，黄糖、黄蚬汤、绿豆可解。Rjp
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②《南方主要有毒植物》：羊踯躅，有毒部位：叶和花。中毒症状：开始时恶心，呕吐，腹泻，心跳缓慢，血压下降，动作失调，呼吸困难；严重者因呼吸停止而死亡。解救方法：酌情考虑催吐或洗胃及导泻；服蛋清、活性炭及糖水；亦可静脉滴注5％葡萄糖盐水，并给兴奋剂，保暖；如血压下降则给去甲（基）肾上腺素；如呼吸困难可给氧，必要时行人工呼吸。民间用栀子汁解毒。Rjp
【性味】辛，温，有毒。Rjp
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①《本经》：味辛，温。Rjp
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②《别录》：有大毒。Rjp
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【功能主治】驱风，除湿，定痛。治风湿顽痹，伤折疼痛，皮肤顽癣。并用作手术麻醉。Rjp
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①《本经》：主贼风在皮肤中淫淫痛，温疟，恶毒诸痹。Rjp
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②《本草拾遗》：主一切风血。煮之，亦浸酒。Rjp
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③《本草蒙筌》：主风湿藏肌肉里，??麻痹。Rjp
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④《本草新编》：主折伤。Rjp
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⑤《本草求原》：劫顽痰。Rjp
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⑥《科学的民间药草》：是麻醉药，能镇痉镇痛。治气喘。Rjp
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【用法用量】内服：煎汤，1～2分；浸酒或入丸、散。外用：捣擦。Rjp
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【注意】本品有毒，不宜多服、久服。体虚者忌服。Rjp
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【附方】Rjp
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①治风湿痹，身体手足收摄不遂，肢节疼痛，言语蹇涩：踯躅花不限多少，以酒拌蒸一炊久，取出晒干，捣罗为末。用牛乳一合，暖令热，调下一钱。（《圣惠方》）Rjp
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②治风痰注痛：踯躅花、天南星。并生时同捣作饼，甑上蒸四、五遍，以稀葛囊盛之，临时取焙为末，蒸饼丸梧子大。每服三丸，温酒下。腰脚骨痛，空心服；手臂痛，食后服。（《续传信方》）Rjp
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③治妇人血风走注，随所留止疼痛：踯躅花、干蝎（全者，炒）、乌头（炮炙，去皮脐）各半两，地龙（阴干）二十条。上四味，捣罗为末，炼蜜丸如小豆大。每服五丸至七丸，煎荆芥酒下，日二。（《圣济总录》踯躅丸）Rjp
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④治左瘫右痪：生干地黄、蔓荆子（去白）、白僵蚕（炒，去丝）各一两，五灵脂（去皮）半两，踯躅花（炒）、天南星、白胶香、草乌头（炮）各一两。上为细末，酒煮半夏末为糊，丸如龙眼大。每服一丸，分作四服，酒吞下，日进二服。（《局方》伏虎丹）Rjp
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⑤治神经性头痛、偏头痛：鲜闹羊花捣烂，外敷后脑或痛处二至三小时。（《浙江民间常用草药》）Rjp
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⑥治跌打损伤：三钱三二钱，小驳骨一两，泽兰二两。共捣烂，用酒炒热，敷患处。（《广西中草药》）Rjp
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⑦治疟疾：羊踯躅花一分，嫩松树梢五钱，水煎服。（《湖南药物志》）Rjp
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⑧治风虫牙痛：踯躅一钱，草乌头二钱半。为末，化蜡丸豆大。绵包一丸，咬之，追涎。（《海上仙方》）Rjp
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⑨治腹中?结（手术麻醉剂）：羊踯躅三钱，茉莉花根一钱，当归一钱（按：据《汉书·华佗传》张骥补注，当归用量作三两），菖蒲三分。水煎服一碗。（《华佗神医秘传》麻沸散）Rjp
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⑩治皮肤顽癣及瘙痒：鲜闹羊花五钱。捣烂擦患处。（《闽东本草》）Rjp
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⑾治瘌痢头：鲜闹羊花擦患处；或晒干研粉调麻油涂患处。（《浙江民间常用草药》）Rjp
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【临床应用】Rjp
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①用于手术麻醉：以5％闹羊花注射液作耳穴麻醉，每穴注射0.1～0.2毫升，体穴麻醉每穴用0.2～1.0毫升；耳穴不超过5个穴位，体穴不超过12个穴位。一般在注射后5～10分钟就可开始手术。麻醉后均诉穴位有酸胀感，即在术中仍可出现此种反应。从94例手术的麻醉过程看出，闹羊花穴位麻醉对头、颈、胸、腹部手术效果较好，对四肢、脊柱、会阴、生殖器、疝气等手术效果较差。曾有1例食道下段癌经耳穴麻醉后，开胸切开膈肌，清扫贲门两旁淋巴结，手术长达8小时，结果手术过程中除有轻度气促外，未见任何其它不适。另有用5％闹羊花注射液与维生素B1注射液作耳穴麻醉各100例，结果前者镇痛效果较后者为优，诱导时间较短，应用辅助药物（杜冷丁）人次亦少。病人用5％闹羊花注射液耳穴注射15～30分钟后，可见血压逐渐回升，并能维持平稳，安全渡过手术。在体穴麻醉中曾有个别晕针现象。此外，采用50％闹羊花1～2毫升肌肉注射，同时以洋金花生物碱5～10毫克静脉满注并配合适量辅助麻醉，亦能收到较好的麻醉效果.据实验和临床观察，闹羊花与洋金花同用，可以起到协同作用，增强洋金花的麻醉作用，并能抵消或减少洋金花的副作用。Rjp
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②治疗痹症（关节肿痛，或运动障碍）：取生闹羊花4两，金樱子根1两，洗净后，以烧酒1斤封浸1个月。成人每晚服药酒15～20毫升，体质较弱者10～15毫升（不可超量），具有止痛、消肿、恢复关节活动的作用。孕妇及体质明显虚弱者忌服。如遇轻度不适或出现中毒现象，应立即停药，并服绿豆汤等解毒剂以解之。Rjp
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【各家论述】

①《本经疏证》：羊踯躅，毒药也。然性能祛风寒湿，故可以治恶痹。痹者，风寒湿所成也。然非元气未虚、脾胃尚实之人不可用。凡用此等毒药，亦须杂以安胃和气血药同用。

②《本草新编》：羊踯躅，必须外邪难于外越者，始可偶尔一用以出奇，断不可频用以炫异也。……止可用至三分，重伤者断不可越出一钱之外耳。

③《植物名实图考》：搜山虎即羊踯躅，古方多用，今汤头中无之。按罗思举《草药图》，搜山虎能治跌打损伤，（为）内伤要药，重者一钱半，轻者一钱，不可多用。霜后落叶，但存枯根。湖南之医以为发表入阳明经之药。是此药俗方中仍用之。Rjp
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【备考】Rjp
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①陶弘景:“羊踯躅，近道诸山皆有之。花苗似鹿葱。羊误食其叶,踯躅而死,故以为名。不可近眼。”Rjp
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②《蜀本草》:“《图经》云，羊踯躅树生，高二尺，叶似桃叶，花黄似瓜花。三月、四月采花,日干。今所在有之。”Rjp
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③《纲目》:“羊踯躅，韩保升所说似桃叶者最的。其花五出,蕊瓣皆黄,气味皆恶。苏颂所谓深红色者,即山石榴,名红踯躅者，无毒，与此别类。”Rjp
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④《本草求原》:“中其(闹羊花)毒者,黄糖、黄蚬汤、绿豆可解。”Rjp
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⑤《南方主要有毒植物》:“羊踯躅，有毒部位:叶和花。中毒症状:开始时恶心,呕吐,腹泻，心跳缓慢，血压下降，动作失调，呼吸困难;严重者因呼吸停止而死亡。解救方法:酌情考虑催吐或洗胃及导泻;服蛋清、括性炭及糖水;亦可静脉滴注5%葡萄糖盐水，并给兴奋剂，保暖;如血压下降则给去甲(基)肾上腺素;如呼吸困难可给氧,必要时行人工呼吸。民间用栀子汁解毒。”30.11Rjp