穿山龙

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 【出处】《东北药植志》9Tz
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【别名】穿龙骨、穿地龙（《东北药植志》），狗山药（《河北药材》），山常山（《山东中药》），穿山骨（《中国药植图鉴》），火藤根（《陕西中草药》），粉萆薢、黄姜、土山薯（《中国经济植物志》），竹根薯、铁根薯、雄姜、黄鞭（《浙江民间常用草药》），地龙骨、山花啦、金刚骨（《河北中药手册》），串山龙（《东北常用中草药手册》）。9Tz
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【来源】为薯蓣科植物穿龙薯蓣的根茎。9Tz
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【原植物】穿龙薯蓣，又名：团扇薯蓣、穿山薯蓣、爬山虎。9Tz
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多年生缠绕草本。根茎横走，圆柱形，黄褐色。茎左旋，长达5米，近乎无毛。叶具长柄，互生，卵形或宽卵形，长5～12厘米，通常5～7裂，基部心形，顶端裂片有长尖，叶脉9条，基出，支脉网状。花黄绿色，单性，雌雄异株：花序腋生，下垂；雄花序复穗状，雌花序穗状；雄花小，钟形，花被片6，雄蕊6，着生于花被筒上；雌花被6，矩圆形，柱头3裂，裂片再2裂。蒴果倒卵状椭圆形，具3翅。种子具长方形翅。花期6～8月。果期8～10月。9Tz
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【分布】生于山坡林边、灌丛中，或沟边。分布内蒙古、黑龙江、吉林、辽宁、河北、河南、山西、陕西、甘肃、四川、贵州、湖北、湖南、山东、安徽、江苏、浙江、江西等地。产辽宁、古林、黑龙江、山东、浙江、河北、山西等地。9Tz
【采集】秋季采挖，除去细根，刮去栓皮，晒干。9Tz
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【药材】干燥根茎，星长圆柱形，长10～20厘米，直径约1.5厘米，具多数不规则的分枝.外表土黄色，有多数细纵纹及突起的须根残基，全形略似鹿角。质坚硬，断面淡黄色，粉性，可见多数带细孔的维管束散在。气微，味苦。以根茎粗长，土黄色，质坚硬者为好。9Tz
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【化学成份】含薯蓣皂甙等多种甾体皂甙。总皂甙水解产生薯蓣皂甙元。薯蓣皂甙元的含量约1.5～2.6％。根茎中尚分离出少量25-异-螺甾-3,5二烯。9Tz
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【药理作用】9Tz
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①镇咳作用：9Tz
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小鼠口服总皂甙、水溶性或水不溶性皂甙、分子筛1号（乙醇回流浓缩液加乙醚即有析出物沉下，析出物的水溶液浓缩后通过分子筛，先后得分子筛1号和2号）或腹腔注射煎剂，都有明显的止咳作用（氨水喷雾引咳法）。薯蓣皂甙元无效。镇咳有效部分主要在极性最强的部分，此外甾体皂甙在较大剂量时也有效。9Tz
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②祛痰作用：9Tz
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小鼠口服总皂甙、水不溶性皂甙，分子筛1号或腹腔注射煎剂均有显著的祛痰作用（酚红法），水溶性皂甙效果不显著。主要有效成分是甾体皂甙类。9Tz
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③平喘作用：9Tz
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豚鼠口服分子筛1号有平喘作用（组织胺喷雾法），分子筛2号及薯蓣皂甙元均无效。煎剂对组织胺或乙酰胆碱喷雾引起的支气管痉挛都有预防作用。平喘有效成分在极性最强的部分及甾体皂甙，但均需较大剂量方有效。9Tz
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④对心血管的作用：9Tz
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总皂甙10毫克/公斤能显著降低兔血胆甾醇及血压，延缓心率、增强心收缩振幅、增加尿量、降低β/α脂蛋白比例，改善冠状循环，认为对轻度动脉粥样硬化病人有效。又有报告，总皂甙3毫克/公斤对实验性动脉粥样硬化家兔之血胆甾醇水平，并无明显降低作用，而对主动脉斑块、肝脏脂肪沉积有减轻作用。400毫克/公斤灌胃3天，第3天再腹腔注射同量药物，能显著增加小鼠冠脉流量（铷示踪法），并能对抗垂体后叶素引起的冠脉收缩（兔心电图法），但它对大鼠心肌耗氧量有增加作用，水溶性总皂甙给麻醉犬静脉注射（70毫克/公斤），可引起血压下降，十二指肠给药则无此作用。9Tz
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【毒性】小鼠腹腔注射煎剂半数致死量第一批制剂为9.9克生药/公斤，第二批为19克生药/公斤。口服总皂甙，小鼠半数致死量为2.21±0.14克／公斤。9Tz
【性味】9Tz
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①《浙江民间常用草药》：性平，味苦。9Tz
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②《辽宁常用中草药手册，：甘苦，温。9Tz
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【功能主治】活血舒筋，消食利水，祛痰截疟。治风寒湿痹，慢性气管炎，消化不良，劳损扭伤，疟疾，痈肿。9Tz
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①《东北药植志》：舒筋活血，治腰腿疼痛，筋骨麻木。9Tz
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②《山东中药》：治风寒湿痹。9Tz
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③《陕西植药调查》：制疟，止疼，消肿。9Tz
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④《陕西中草药》：治咳嗽，风湿性关节炎，大骨节病关节痛，消化不良，疟疾，跌打损伤，痈肿恶疮。9Tz
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【用法用量】内服：煎汤，0.5～1两（鲜者1～2两）；或浸酒。外用：鲜品捣敷。9Tz
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【附方】9Tz
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①治腰腿酸痛，筋骨麻木：鲜穿山龙根茎二两，水一壶，可煎用五，六次，加红糖效力更佳。（《东北药植志》）9Tz
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②治劳损：穿山龙五钱。水煎冲红糖、黄酒。每日早、晚各服一次。（《浙江民间常用草药》）9Tz
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③治大骨节病，腰腿疼痛：穿山龙二两。白酒一斤，浸泡七天。每服一两，每天二次。（《河北中药手册》）9Tz
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④治闪腰岔气，扭伤作痛：穿山龙五钱。水煎服。（《河北中药手册》）9Tz
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⑤治疟疾：火藤根三钱，青蛙七、野棉花各二钱。发病前水煎服。（《陕西中草药》）9Tz
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⑥治痈肿恶疮：鲜火藤根、鲜薴麻根等量。捣烂敷患处。（《陕西中草药》）9Tz
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⑦治慢性气管炎：鲜穿山龙一两。削皮去根须，洗净切片加水，慢火煎二小时，共煎二次，合并滤液，浓缩至100毫升。分早晚二次服，十日为一疗程。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）9Tz
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【临床应用】9Tz
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①治疗慢性气管炎：9Tz
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应用穿山龙片剂（每片含原生药2.5克），第一疗程每日2次，每次2片；第二疗程每日3次，每次2片，均以10天为一疗程。治疗26例，第一疗程的有效率为80.8％，显效率30.8％；第二疗程的有效率84％，显效率60％。临床证明穿山龙片对咳、痰、喘、炎均有疗效，尤以镇咳，祛痰作用较强。在中医分型方面，以脾湿型的疗效较高。亦有用穿山龙配合黄芩、桔梗制成复方注射液，每2毫升含上述生药各2克。肌肉注射，每日2次，每次2毫升。6天为一疗程，休息3天后再行第二疗程，也可连续治疗12天。117例患者经1～2个疗程治疗后，近期治愈61例（52.1％），显效37例（31.6％），好转19例（16.2％）。复方穿山龙注射剂具有良好的祛痰效果，一般在用药后1～2天即可使痰变稀，随之痰量显著减少；但镇咳作用不够强。治疗中有部分病人食欲增加，睡眠好转，未发现不良副作用。实验证明此注射液对肺炎双球菌、甲型链球菌、卡他球菌都有抑菌作用。9Tz
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②治疗急性化脓性骨关节炎：9Tz
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取穿山龙根洗净、切片、晒干。成人每天3两，小孩每天2两，早晚各煎服1次。治疗8例，5例痊愈。其中有6例并发脓毒血症，血培养阳性（多数为金黄色葡萄球菌），由于抗菌素未能控制，经加用穿山龙后获得比较明显的疗效。9Tz
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③治疗甲状腺瘤和甲状脓机能亢进：9Tz
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取穿山龙根茎干品20斤切片或研粉，以60度白酒100斤浸泡1周后过滤，滤液减压蒸馏，每1000毫升浸液中蒸出白酒600毫升后即成穿山龙浸膏（每毫升含生药0.5克）。日服3次，每次10～20毫升。观察甲状腺瘤8例，有效7例，无效1例。服药20天左右开始显效，瘤体缩小，原有憋气感者均消失；连服2个月左右，瘤体进一步缩小，质地变软；一般服药3个月，外观不见肿瘤。甲亢5例，服药后突眼症状均有显著改善以至消失，心悸，食欲亢进、手汗多、手颤也有不同程度改善，但对基础代谢率和吸碘率的改善不显著。开始显效时间在服药1月左右，连续服药2～3个月后突眼症状可以消失。副作用：个别病例有腹痛，停药后即消失。9Tz
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