[卷之十六] 破伤风

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脉

表脉浮而无力，太阳也。脉长有力，阳明也。脉浮而弦小者，少阳也。河间曰∶太阳宜汗，阳明宜下，少阳宜和解。

病

《内经》曰∶风者，百病之始也。清净，则腠理闭拒。虽有大风苛毒，而弗能为害也。若夫破伤风证，因事击破皮肉，往往视为寻常，殊不知风邪乘虚而客袭之。渐而变为恶候。又诸疮久不合口，风邪亦能内袭，或用汤淋洗，或着艾焚灸，其汤火之毒气，亦与破伤风邪无异，其为证也。皆能传播经络，烧烁真气，是以寒热间作，甚则口噤目斜，身体强直，如角弓反张之状，死在旦夕，诚可哀悯。

治

法当同伤寒处治，因其有在表、在里、半表半里三者之不同，故不离乎汗、下、和三法也。是故在表者汗之，在里者下之，在半表半里之间者宜和解之，又不可过其法也。

方

如圣散

川乌草乌（各三钱）苍术细辛川芎白芷防风（各一钱）上为末，每服五七分，酒调服，忌油腻晕腥面。如癫狗咬，加两头尖、红娘子各一钱。中风身体麻木，或走痛，酒调下。风旋头晕，酒调下。头风，茶调下。偏头风，口噙水，搐鼻。伤风，热茶调下，出汗。风牙虫痛，频擦患处，流涎。金疮血不止，干掺之。恶疮久不愈，口噙水洗，绵拭干掺之。犬咬蛇伤，蝎螫口噙，盐水洗之，仍敷上。痈疽、瘤、鱼睛、红丝、发背、脑疽等疮发时，新汲水调涂纸封，再用酒调服。汤火伤皮，新汲水调，鸡翎刷上。杖疮有血，干敷之。瘰口噙水洗，掺之。干湿疥疮，香油调搽。

定风散

治破伤风，及金刃伤，打扑伤损，并癫狗咬伤，能定痛生肌。天南星（为防风所制，服之不麻）防风（各等分）上为细末，破伤风以药敷疮口，然后以温酒调一钱服，如牙关紧急，角弓发张，用药二钱，童便调下。打伤欲死，但心头微温，以童便灌下二钱，并进二服。癫狗咬破，先噙将水洗净，用绢试干，贴药，更不再发，无脓，大有功效。

一字散

治破伤风搐搦，角弓反张。蜈蚣（去毒，炒一条）全蝎（一对，炒，去毒并头足）上为细末，如发时，用一字擦牙缝内，或吹鼻中。

脱凡散

治破伤风，五七日未愈，已至角弓反张，牙关紧急。蝉蜕（去头足，土净，五钱）上为末，用好酒一碗，煎滚，服之立苏。

退风散

治破伤风不省人事，角弓反张。防风（一钱）荆芥（五分）薄荷（七分）僵蚕（炒，五分）天麻（酒洗，一钱）白芷（一钱）麻黄（一钱）茯苓（一钱）当归身（一钱）甘草（炙，五分）上锉一剂，生姜七片，煎服。

羌活防风汤

治破伤风，初传在表。当归川芎白芍防风羌活本细辛地榆甘草（炙，各一钱）上锉一剂，水煎热服。若大便闭，加大黄。热，加黄芩。

水调膏

治初破伤风，热红肿，风斜欲将传播经络而未入深者，用此。杏仁（去皮，细研）白面（各等分）上和匀，用新汲水调如膏，敷患处，肿消热退。

灸法

治破伤风及犬伤，神效。用核桃壳半个，填稠人粪满，仍用槐白皮，衬扣伤处，用艾灸之。若遍身汗出，其人大困则愈。远年者，将伤处前灸之，亦己。