102章 阴受病发痺(上)

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黄帝问曰：周痺之在身也，上下移徙，随其脉上下，左右相应，间不容空。愿闻此痛在血脉之中耶？将在分肉之间乎？何以致是？其痛之移也，间不及下针；其箫痛 之时，不及定治而痛已止矣。何道使然？岐伯对曰：此众痺也，非周痺也。此各在其处，更发更止，更居更起，以左应右，以右应左。非能周也，更发更休。刺此 者，痛虽已止，必刺其处，勿令复起。曰：周痺何如？曰：周痺在於血脉之中，随脉以上，循脉以下，不能左右，各当其所。其痛从上下者，先刺其下以遏之，后刺 其上以脱之；其痛从下上者，先刺其上以遏之，后刺其下以脱之。曰：此病安生？因何有名？曰：风，寒，湿气客於分肉之间，迫切而为沫。沫得寒则聚，聚则排分 肉而分裂，分裂则痛，痛则神归之，神归之则热，热则痛解，痛解则厥，厥则他痺发，发则如是。此内不在脏，而外未发於皮，独居分肉之间，真气不能周，故名曰 周痺.故刺痺者，必先循切其上下之大经，视其虚实，及大络之血结而不通者，及虚而脉陷空者而调之，熨而通之，其瘈紧者，转引而行之。曰：何以候人之善病痺 者？少俞对曰：粗理而肉不坚者善病痺.欲知其高下，视其三部。曰：刺有三变，何也？曰：有刺营者，有刺卫者，有刺寒痺之留经者。刺营者出血，刺节者出气， 刺寒痺者内热。曰：营，卫，寒痺之为病奈何？曰：营之生病也，寒热少气，血上下行。卫之生病也，气痛时来去，怫忾贲响，风寒客於肠胃之中。寒痺之为病也， 留而不去，时痛而皮不仁。曰：刺寒痺内热奈何？曰：刺布衣者，用火焠之。刺大人者，药熨之。方用醇酒二十升，蜀椒一升，乾姜一升，桂一升，凡四物，各细鬙 咀，着清酒中。绵絮一斤，细白布四丈二尺，并内酒中。置酒马矢熅中，善封涂，勿使气泄，五日五夜，出布絮暴乾，复渍之，以尽其汁。每渍必晬其日乃出布絮乾 之，并用滓与絮，布长六七尺为六巾。即用之生桑炭炙巾，以熨寒痺所乘之处，令热入至於病所；寒，复炙巾以熨之，三十遍而止；即汗出，炙巾以拭身，以三十遍 而止。起步内中，无见风。每刺必熨，如此病已矣，此所谓内热。曰：痺将安生？曰：风，寒，湿三气染至合而为痺.其风气胜者为行痺；寒气胜者为痛痺；湿气胜 者为着痺.曰：其有五者何也？
曰：以冬遇此者为骨痺；以春遇此者为筋痺；以夏遇此者为脉痺；
以至阴遇此者为肌痺；以秋遇此者为皮痺.曰：内舍五脏六腑，何气使然？曰：五脏皆有合，病久而不去者，内舍於合。故骨痺不已，复感於邪，内舍於肾；筋痺不 已，复感於邪，内舍於肝；脉痺不已，复感於邪，内舍於心；肌痺不已，复感於邪，内舍於脾；皮痺不已，复感於邪，内舍於肺。所谓痺者，各以其时感於风，寒， 湿之气也。诸痺不已，亦益内心也。其风气胜者，其人易已。曰：其时有死者，或疼久者，或易已者，何也？曰：其入脏者死，其留连筋骨间者疼久，其留连皮肤间 者易已。曰：其客六腑者何如？曰：此亦由其饮食居处为其病本也。六腑各有俞，风，寒，湿气中其俞，而食饮应之，循俞而入，各舍其腑也。曰：以针治之奈何？ 曰：五脏有俞，六腑有合，循脉之分，各有所发。各治其过，则病瘳矣。曰：营卫之气，亦令人痺乎？曰：营者水谷之精气也，和调五脏，洒陈六腑，乃能入於脉。 故循脉上下，贯五脏，络六腑。卫者水谷之悍气者，其气剽疾滑利，不能入於脉也。故循皮肤之中，分肉之间，熏於肓膜，聚於胸腹。逆其气则病，顺其气则愈，不 与风，寒，湿气合，故不为痺也。