[一、医方（二十三）治伤寒方] 6．加味越婢加半夏汤

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治素患劳嗽，因外感袭肺，而劳嗽益甚，或兼喘逆，痰涎壅滞者。麻黄（二钱）石膏（三钱，捣）生山药（五钱）寸麦冬（四钱，带心）清半夏（三钱）牛蒡子（三钱，炒捣）玄参（三钱）甘草（一钱五分）大枣（三枚，擘开）生姜（三片）《伤寒论》有桂枝二越婢一汤，治太阳病发热恶寒，热多寒少。《金匮》有越婢汤，治受风水肿。有越婢加半夏汤，治外感袭肺，致肺中痰火壅滞，胀而作喘。今因其人素患劳嗽，外感之邪与肺中蕴蓄之痰，互相胶漆，壅滞肺窍而劳嗽益甚。故用越婢加半夏汤，以祛外袭之邪，而复加山药、玄参、麦冬，牛蒡子，以治其劳嗽。此内伤外感兼治之方也。一叟，年近七旬。素有劳嗽，初冬宿病发动，又兼受外感，痰涎壅滞胸间，几不能息。剧时昏不知人，身躯后挺。诊其脉，浮数无力。为制此汤，一剂气息通顺，将麻黄、石膏减半，又服数剂而愈。或问∶子尝谓石膏宜生用，不宜用。以石膏寒凉之中，原兼辛散，之则辛散之力，变为收敛，服之转可增病。乃他方中，石膏皆用生者，而此独用者何也？答曰∶此方所主之病，外感甚轻，原无大热。方中用麻黄以祛肺邪，嫌其性热，故少加石膏佐之。且更取者，收敛之力，能将肺中痰涎凝结成块，易于吐出。此理从用石膏点豆腐者悟出，试之果甚效验。后遇此等证，无论痰涎如何壅盛、如何杜塞，投以此汤，须臾，药力行后，莫不将痰涎结成小块，连连吐出，此皆石膏与麻黄并用之效也。若以治寒温大热，则断不可。若更多用，则更不可也（石膏用于此方，且止三钱，自无妨碍。然愚后来志愿，欲全国药局，皆不备石膏，后有用此方者，若改用生石膏四钱更佳）。