[五、医案（六）头部病门] 3．牙疼

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天津王姓，年三十余，得牙疼病。

病因

商务劳心，又兼连日与友宴饮，遂得斯证。

证候

其牙疼甚剧，有碍饮食，夜不能寐，服一切治牙疼之药不效，已迁延二十余日矣。其脉左部如常，而右部弦长，按之有力。

诊断

此阳明胃气不降也。上牙龈属足阳明胃，下牙龈属手阳明大肠。究之，胃气不降肠中之气亦必不降，火随气升，血亦因之随气上升并于牙龈而作疼，是以牙疼者牙龈之肉多肿热也。宜降其胃气兼引其上逆之血下行，更以清热之药辅之。

处方

生赭石（一两轧细）怀牛膝（一两）滑石（六钱）甘草（一钱）煎汤服。

效果

将药煎服一剂，牙疼立愈，俾按原方再服一剂以善其后。

帮助

方书治牙疼未见有用赭石牛膝者，因愚曾病牙疼以二药治愈，后凡遇胃气不降致牙疼者，方中必用此二药。其阳明胃腑有实热者，又恒加生石膏数钱。