产后心痛

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病证名。《诸病源候论》卷四十三：“产后心痛候：产后脏虚，遇风冷客之，与血气相搏而气逆者，上攻于心之络，则心痛。凡心痛乍间乍甚，心之支别络为邪所伤也。若邪伤心之正经，为真心痛，朝发夕死，夕发朝死。所以然者，心为诸脏之主，不受邪，邪伤即死也。”故本证包括产后心包络痛、产后真心痛。多因平素脏虚，产后益虚，寒邪袭之，血为寒凝，滞涩不行，上冲心络，或伤及心经，发于心痛。伤于心络者，症见心胸闷痛，甚至胸痛彻背。治宜温通散寒，方用大岩蜜汤。伤于心之正经者，亦称真心痛，症见指甲青黑，手足冷而过节，旦发夕死，夕发旦死，方用大岩蜜汤合失笑散。因胃的位置在心窝部，故古人亦有将产后胃脘痛称产后心痛者，临证应注意鉴别。