五灵脂

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 【异名】药本 (侯宁极《药谱》)，寒号虫粪 (《开宝本草》)， 寒雀粪 (《中药志》)。灵脂、糖灵脂、灵脂米、灵脂块。QJ8
【基原】为鼯鼠科动物橙足鼯鼠和飞鼠等的干燥粪便。QJ8
【原动物】①橙足鼯鼠Milne-Edwards,又名：寒号虫(《开宝本草》)，寒号鸟、寒搭拉虫。QJ8
全长约54厘米，尾长而粗，几与体长相等。吻短，眼圆而大，耳廓发达，无束毛。后肢长于前肢，均有钩爪；肢间有飞膜。头部耳前侧有橘黄色斑点；背毛基部淡灰黑色，上部淡黄色，尖端黑色；颈背部黄色较背部明显。腹毛灰白色，具淡橙色毛尖。飞膜色与腹面同，惟边缘为灰白色，可清楚的看出背腹的分界。尾背面色与体背面近似，但较浅，尾端黑色，连成一纵纹，直至尾端。前后足背面为橙黄色，但后足杂有灰黑色。，QJ8
栖于长有柏树的山地。筑窝于岩石陡壁上的石涸或岩缝中；在洞穴附近常见到灰黑色的粪便。喜在晨昏或晚间活动，能滑翔和爬树。食物主要为柏树的树籽及嫩叶。分布河北、山西、青海、甘肃、云南等地。QJ8
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②飞鼠：形似松鼠而小，体长135～160毫米。尾长约为体长的2／3。眼大，周围有黑毛构成窄环。前后肢间具被毛的飞膜。尾扁平，被密而柔软的长毛。全体深灰黑色，背毛夏季为棕灰色，带有灰黑色的波纹；冬季淡黄灰或黄灰色。腹毛白色.尾两侧橙黄色。飞膜上下面毛色与体背，腹面相同，惟与腹面两侧相交处带橙黄色。QJ8
栖深山密林，筑窝于树洞中。夜晚活动觅食，常在树间滑翔。食物主要为松籽、橡实、嫩树枝、浆果等。分布东北、内蒙古、河北、山西、新疆等地。QJ8
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【性状】QJ8
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①灵脂块：又名：糖灵脂。QJ8
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系由许多粪粒凝结而成，呈不规则的块状，大小不一。表面黑棕色，黄棕色、红棕色或灰棕色，凹凸不平，有的有油润性光泽；粪粒呈长椭圆柱形，其表面常碎裂，呈纤维性。体轻，质较硬，但较易破碎，断面不平坦，可模糊地看出粪粒的形状，有时呈纤维性。气腥臭，味苦。以块状、黑棕色、有光泽、油润而无杂质者佳。QJ8
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②灵脂米：又名：散灵脂。QJ8
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呈长椭圆形圆柱状，两端钝圆，长5～15毫米，直径3～6毫米。表面黑棕色，较平滑残微祖糙，常可见浅色的斑点，有的具有光泽。体轻而松，易折断，断面黄色，黄绿色或黑棕色，呈纤维性。气微弱，味微苦咸。以表面粗糙，外黑棕色、内黄绿色，体轻无杂质者佳。品质较灵脂块为差。QJ8
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以上2种药材主产河北、山西。此外，甘肃、吉林、新疆、北京郊区亦产。QJ8

【成分】含维生素A类物质，如按维生素A计算，其含置 为0.03%。尚含多置的树脂、尿素、尿酸等。QJ8
【药理】五灵脂对小白鼠实验性结核病有一定的治疗效 果，所用复方为连翘、五灵脂各2克;或连翘、五灵脂、地骨 皮、紫草根各2克。上方对豚鼠实验性结核病也均有一定 疗效。其水浸剂（1:2)在试管内对多种真菌具有不同程度的抑制作用。QJ8
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1.对心血管系统的影响：五灵脂20mg/kg股动脉注入使麻醉狗股动脉血流量增加，血管阻力降低。五灵脂水提液200ug/ml可显着降低大鼠乳鼠体外培养心肌细胞的耗氧量。QJ8
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2.抗凝作用：五灵脂水提液2.0g/ml有增强体外纤维蛋白溶解作用。QJ8
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3.对子宫的作用：五灵脂水煎剂2.0×10（－2）g/ml或4.0×10（－2）g/ml对离体家兔子宫呈短时间张力提高，几分钟后恢复正常，部分出现后抑制现象，而对频率、幅度影响小。体外试验证明，五灵脂对结核杆菌及多种皮肤真菌有不同程度的抑制作用；还有缓解平滑肌痉挛的作用，临床上也曾用于心绞痛。QJ8
4.抗结核作用：五灵脂对小白鼠实验性结核病有一定的治疗效果，所用复方为连翘、五灵脂各2g；或连翘、五灵脂、地骨皮、紫草根各2g。上方对豚鼠实验性结核病也均有一定疗效。
【炮制】五灵脂：拣净杂质，打碎(灵脂块)或筛去灰屑 (灵脂米)用。醋灵脂：取净五灵脂,置锅内，文火微炒，?即喷淋米醋，再炒至微干、有光泽为度，取出晾干。酒灵脂： 制法同上，惟用黄酒喷淋。QJ8
【性味】苦甘，温。QJ8
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①《开宝本草》：味甘，温，无毒。QJ8
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②《本草汇言》：味甘酸，气平，无毒。QJ8
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③《本经逢原》：苦酸，寒，小毒。QJ8
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【归经】入肝、脾经。QJ8
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①《雷公炮制药性解》：入心、肝二经。QJ8
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②《本草经解》：入足厥阴肝经、足太阴脾经。QJ8
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【功能主治】生用行血止痛。治心腹血气诸痛，妇女经闭，产后瘀血作痛；外治蛇、蝎、蜈蚣咬伤。炒用止血。治妇女血崩，经水过多，赤带不绝。QJ8
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《中华本草》活血止痛；化瘀止血；消积解毒。主治心腹血气诸痛；妇女闭经；产后瘀滞腹痛；崩漏下血；小儿疳积；蛇蝎蜈蚣咬伤。《全国中草药汇编》：活血散瘀，炒炭止血。用于心腹淤血作痛，痛经，血瘀经闭，产后淤血腹痛；炒炭治崩漏下血；外用治跌打损伤，蛇、虫咬伤。QJ8
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《全国中草药汇编》：活血散瘀，炒炭止血。用于心腹淤血作痛，痛经，血瘀经闭，产后淤血腹痛；炒炭治崩漏下血；外用治跌打损伤，蛇、虫咬伤。QJ8
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①《开宝本草》：主疗心腹冷气，小儿五疳，辟疫，治肠风，通利气脉，女子月闭。QJ8
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②《本草图经》：治伤冷积聚及小儿女子方中多用之。QJ8
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③《本草衍义补遗》：能行血止血。治心腹冷气，妇人心痛，血气刺痛。QJ8
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④《本草蒙筌》：行血宜生，止血须炒，通经闭及治经行不止；定产妇血晕，除小儿疳蛔。QJ8
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⑤《纲目》：止妇人经水过多，赤带不绝，胎前产后，血气诸痛；男女一切心腹、胁肋。少腹诸痛，疝痛，血痢、肠风腹痛；身体血痹刺痛，肝疟发寒热，反胃，消渴及痰涎挟血成窠，血贯疃子，血凝齿痛，重舌，小儿惊风，五痫，癫疾；杀虫，解药毒及蛇蝎蜈蚣伤。QJ8
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⑥《本草述》：主损伤接骨。QJ8
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⑦《现代实用中药》：涂敷疮疥。QJ8
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【用法用量】内服：煎汤，1.5～3钱；或入丸、散。外用：研末调敷。QJ8
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【注意】①《纲目》：恶人参，损人。QJ8
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②《本草经疏》：血虚腹痛，血虚经闭，产妇去血过多发晕，心虚有火作痛，病属血虚无瘀滞者，皆所当忌。QJ8
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【附方】QJ8
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①治产后恶露不快，腰痛，少腹如刺，时作寒热，头痛不思饮食；又治久有瘀血，月水不调，黄瘦不食；亦疗心痛：五灵脂水淘净，炒末一两，以好米醋调稀，慢火熬膏，入真蒲黄和丸龙眼大。每服一丸，以水与童子小便各半盏，煎至七分，温服，少顷再服；经闭者，酒磨服下。（《产乳集验方》紫金丸）QJ8
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②治妇人经血不止：五灵脂末，炒令过熟，出尽烟气。每服大两钱，用当归两片，酒一中盏，与药末同煎至六分，去滓热服，连三、五服。（《经效方》）QJ8
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③治产后心腹痛欲死：蒲黄（炒香）、五灵脂（酒研，淘去砂土）等分。为末，先用酽醋调二钱，熬成膏，入水一盏，煎七分，食前热服。（《局方》失笑散）QJ8
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④治丈夫脾积气痛，妇人血崩诸痛：飞过五灵脂（炒烟尽），研末。每服一钱，温酒调下。（《永类钤方》灵脂散）QJ8
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⑤治卒暴心痛，不可忍者：五灵脂，为细末。每服二钱，热洒下，妇人醋汤下。（《鸡峰昔济方》）QJ8
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⑥治风冷气血闭，手足身体疼痛，冷麻：五灵脂二两，没药一两，乳香半两，川乌头一两半（炮去皮）。同为末，滴水丸如弹子大。每用一丸，生姜温酒磨服。（《本草衍义》）QJ8
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⑦治肠风下血：飞过五灵脂，炒烟尽，研末。每服一钱，煎乌梅、柏叶汤下。（《永类钤方》）QJ8
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⑧治血妄行入胃，吐不止：五灵脂一两，黄耆半两。为末，新汲水服二钱。（《纲目》）QJ8
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⑨治虫心痛欲绝：五灵脂（末）二钱匕，白矾（火飞）半钱匕。同研，每服一、二钱，水一盏，煎五分，温服，无时。（《阎氏小儿方论》）QJ8
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⑩治骨折肿痛：五灵脂、白芨各一两，乳香、没药各三钱。为末，热水同香油调涂患处。（《乾坤生意秘韫》）QJ8
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⑾治损伤，接骨：五灵脂一两，茴香一钱。上二味为细末；另研乳香为细末，于极痛处掺上，用小黄米粥涂了，后用二味药末掺于上，再用帛子裹了，用木片子缠了。（《儒门事亲》接骨丹）QJ8
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⑿治火风疮癞：油调五灵脂末涂之。（《摘元方》）QJ8
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⒀治蜈蚣蛇蝎毒虫伤：以五灵脂末涂之。（《金匮钩玄》）QJ8
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⒁治肺胀：五灵脂（研）二两，柏子仁半两，胡桃八枚（去壳研）。上三味研成膏，滴水为丸，如小豆大，煎木香甘草汤下十五丸。（《圣济总录》皱肺丸）QJ8
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⒂治目生浮翳：五灵脂、海螺蛸各等分。为细末，熟猪肝日蘸食。（《明目经验方》）QJ8
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⒃治重舌、喉痹：五灵脂一两，为细末，用米醋一大碗煎，旋噙漱口。（《经验良方》）QJ8
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【临床应用】QJ8
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①治疗儿枕痛（产后子宫复旧不全）：取五灵脂置锅内加热，随炒随加米醋拌匀，待嗅到药味后，取出研细末。每服2钱，黄酒送下，每日3次。通常服1天痛减，2天痊愈。QJ8
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②治疗毒蛇咬伤：取五灵脂2份，雄黄1份，共研细末，每次用黄酒冲服2钱（不善饮酒者可用茶调服），同时外敷创口，每日3次。再配合内服食醋、扩创、吸毒等法。如有高热、咽干痛、谵妄、狂躁等症，是蛇毒内陷所致，除加重药物用量外，再根据临床症状辨证施治。治疗10例，皆愈。QJ8

【各家论述】QJ8
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8.《本草衍义》：五灵脂行经血有功，不能生血。尝有人病眼中翳，往来不定，如此乃是血所病也。盖心生血，肝藏血，肝受血则能视，目病不治血为背理。QJ8
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9.《纲目》：五灵脂，足厥阴肝经药也，气味俱厚，阴中之阴，故入血分。肝主血，故此药能治血病，散血和血而止诸痛。止惊?，除疟痢，消积化痰，疗疳杀虫，治血痹、血眼诸症，皆属肝经也。失笑散不独治妇人心痛血痛，凡男女老幼一切心腹胁肋少腹痛疝气，并胎前产后血气作痛及血崩经溢，俱能奏功。又按李仲南云，五灵脂治崩中，非止治血之药，乃去风之剂。冲任经虚，被风伤袭营血，以致崩中暴下，与荆芥、防风治崩义同。方悟古人识见深奥如此，此亦一说，恒未及肝血虚滞，亦自生风之意。QJ8
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10.《本草经疏》：五灵脂，其功长于破血行血，故凡瘀血停滞作痛，产后血晕，恶血冲心，少腹儿枕痛，留血经闭，瘀血心胃间作痛，血滞经脉，气不得行，攻刺疼痛等证，在所必用。QJ8
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11.《药品化义》：五灵脂，苦寒泄火，生用行血而不推荡，非若大黄之力迅而不守。以此通利血脉，使浊阴有归下之功，治头风、噎膈、痰?、癫疾，诸毒热痈，女人经闭，小腹刺痛，产后恶露，大有功效。炒用以理诸失血证，令血自归经而不妄行，能治崩中胎漏及肠红血痢，奏绩独胜。07.70QJ8