全蝎

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 【别名】虿（《诗经》），虿尾虫（《说文》），杜伯（《广雅》），主簿虫（《酉阳杂俎》），蛜蚚（《蜀本草》），全虫（《中药形性经验鉴别法》），茯背虫（《山西中药志》）。2FH
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【来源】为钳蝎科动物钳蝎的干燥全虫。2FH
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【采集】野生蝎由仲春至初秋捕捉。清明至谷雨前后捕捉者，称为春蝎，此时未食泥土，品质较佳；夏季产量较多，称为伏蝎，因已食泥土，品质较次。饲养蝎，隔年收捕1次，一般在秋季晚上，用灯光诱捕，待蝎子出动后用竹筷挟入光滑的瓷盆内，或在洞口用盆承受，倒入缸内。捕得后，先浸入清水中，待其吐出泥土，然后捞出，置沸水锅中，加少量食盐，煮沸后，清水漂过，晾干。18.742FH
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【原动物】钳蝎。2FH
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    体长约6厘米，分为头胸部及腹部2部。头胸部较短，7节，分节不明显，背面覆有头胸甲，前端两侧各有1团单眼，头胸甲背部中央处，另有1对，如复眼。头部有附肢2对，1对为钳角，甚小；1对为强大的脚须，形如蟹螯。胸部有步足4对，每足分为7节，末端各有钩爪2枚。腹部甚长，分前腹及后腹两部，前腹部宽广，共有7节，第1节腹面有一生殖厣，内有生殖孔；第2节腹面有1对栉板，上有齿16～25个；第3～6节的腹面，各有肺书孔1对。后腹部细长，分为5节和1节尾刺，后腹部各节皆有颗粒排列而成的纵棱数条。尾刺呈钩状，上屈，内有毒腺。2FH
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卵胎生。多穴居，喜栖于石隙或枯叶下，昼伏夜出，捕食昆虫及蜘蛛等动物。2FH
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全国各地均有分布，以长江以北地区为多。主产河南、山东、湖北、安徽等地。2FH
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【药材】干燥的全虫，头胸部及前腹部呈扁平长椭圆形，后腹部尾状。完整者长约6厘米。全体绿褐色，腹及肢为黄色，尾刺尖端呈褐色。胸部折断后可见内有黑色或棕黄色残余物，后腹部中空。体轻、质脆，气微腥，味咸。以色黄、完整、腹中少杂物者为佳。有单用其后腹部者，称为蝎尾，又名蝎梢。2FH
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【化学成份】2FH
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含蝎毒，系一种类似蛇毒神经毒的蛋白质。此外，并含三甲胺、甜菜碱、牛磺酸、软脂酸、硬脂酸、胆甾醇、卵磷脂及铵盐等。2FH
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欧洲及北非产蝎的毒液中含神经毒Ⅰ及Ⅱ，其神经毒Ⅱ为一条由64氨基酸组成的肽链。2FH
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【药理作用】2FH
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①抗惊厥作用：小鼠口服止痉散（全蝎和蜈蚣干粉等量混合而成）每天1克，连服1、3、9天后对五甲烯四氮唑、士的宁及烟碱引起的惊厥均有对抗作用，对抗士的宁惊厥的效果最为显著，烟碱次之，五甲烯四氮唑更差，可卡因则无。全蝎与蜈蚣分别单独应用每天1克亦有效，但全蝎的效果较蜈蚣差。2FH
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②对心血管系统的作用：静脉注射全蝎浸剂及煎剂均可使兔、犬血压一时性下降（少数可见暂时上升），但很快恢复，接着出现逐渐持久的血压下降，维持1～3小时以上。灌胃或肌肉注射给药仍有显著持久的降压作用，重复用药不出现快速耐受现象。降压原理为抑制血管运动中枢、扩张血管、直接抑制心脏以及对抗肾上腺素的升压作用，对清醒动物有明显镇静作用，但并不使动物入眠，也可能与降压有关。从全蝎中分离出的蝎酸钠盐给麻醉兔静脉注射产生暂时性血压下降，但对离体蛙心呈兴奋作用，对蛙后肢及离体兔耳血管则均呈收缩作用。2FH
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【毒性】蝎毒主要作用为使呼吸麻痹，其最小致死量对兔为0.07，小鼠为0.5，蛙为0.7毫克／公斤。兔中毒症状为四肢强直性痉挛，流涎，呼吸停止，并且血压上升，蛙则见四肢纤维性挛缩，小鼠则继兴奋状态后四肢及呼吸麻痹。蝎毒无溶血及凝血作用。对离体蛙心有抑制作用，对蛙后肢血管有收缩作用，对离体兔肠及蛙膀胱均为兴奋。2FH
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蝎子汤对试验动物破伤风的疗效：全蝎15克，赤芍12.5克，大黄10克，甘草7.5克，做成200毫升煎剂即为蝎子汤。用1～10％蝎子汤与破伤风杆菌混合60～90分钟无抑菌作用，但混入于培养基进行培养，有一定的抑制作用。对破伤风毒素无法资料选编》）2FH
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【炮制】清水漂去盐质，晒干，或微火焙用。2FH
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①《纲目》：入药去足焙用。2FH
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②《本经逢原》：滚醋泡去咸，炒干用。2FH
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【性味】咸辛，平，有毒。2FH
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①《日华子本草》：平。2FH
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②《开宝本草》：味甘辛，有毒。2FH
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③《医林纂要》：辛酸咸，寒。2FH
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【归经】《纲日》：足厥阴经。2FH
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【功能主治】祛风，止痉，通络，解毒。治惊风抽摘，癫痫，中风、半身不遂、口眼歪斜，偏头痛，风湿痹痛，破伤风，淋巴结结核，风疹疮肿。2FH
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《中华本草》：祛风止痉；通络止痛；玫毒散结。主小儿惊风；抽搐痉挛；中风口?；半身不遂；破伤风；风湿顽痹；偏正头痛；牙痛；耳聋；痈肿疮毒；瘰疬痰核；蛇咬伤；烧伤；风疹；顽癣。2FH
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《中国药典》：息风镇痉，攻毒散结，通络止痛。用于小儿惊风，抽搐痉挛，中风口歪，半身不遂，破伤风，风湿顽痹，偏正头痛，疮疡，瘰疬。2FH
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①《开宝本草》：疗诸风瘾疹，及中风半身不遂，口眼歪斜，语涩，手足抽掣。2FH
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②《本草图经》：治小儿惊搐。2FH
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③《本草会编》：破伤风宜以全蝎、防风为主。2FH
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④《纲目》：治大人痃疟，耳聋，疝气，诸风疮，女人带下，阴脱。2FH
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⑤《本草正》：开风痰。2FH
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⑥《玉楸药解》：穿筋透骨，逐湿除风。2FH
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⑦《山东中草药手册》：息风通络，镇痉。治血栓闭塞性脉管炎，淋巴结结核，骨关节结核，流行性腮腺炎。2FH
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【用法用量】内服：煎汤，全蝎0.8～1.5钱，蝎尾3～5分；或入丸、散。外用：研末调敷。2FH
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【注意】血虚生风者忌服。2FH
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①《本草经疏》：似中风及小儿慢脾风，病属于虚，法咸忌之。2FH
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②《本草求真》：忌蜗牛。2FH
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【附方】2FH
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①治小儿惊风：蝎一个，不去头尾，薄荷四叶裹合，火上炙令薄荷焦，同研为末，作四服，汤下。大人风涎只一服。（《经验方》）2FH
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②治天钓惊风，翻眼向上：干蝎一个（瓦炒好），朱砂三绿豆大。为末，饭丸，绿豆大，外以朱砂少许，同酒化下一丸。（《圣惠方》）2FH
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③治乙型脑炎抽搐：全蝎一两，蜈蚣一两，僵蚕二两，天麻一两。共研细末，每服三至五分；严重的抽搐痉厥，可先服一钱，以后每隔四至六小时，服三、五分。（湖北《中草医药经验交流》）2FH
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④治小儿风痢：蝎三十枚，取一大石榴，割头去子作盆子，纳蝎于中，以纸筋和黄泥封裹，初炙干，渐烧令通赤，良久，去皮放冷，取其中焦黑者，细研成散。每服以乳汁调下一字。儿稍大，以防风汤调下半钱。（《圣惠方》）2FH
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⑤治癫痫：全蝎，郁金、明矾各等量。研粉混匀，每服五分，日三次。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）2FH
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⑥治高血压病、动脉硬化引起的头痛：全虫、钩藤各二钱，丽参二钱。共研末，每口二次，每次服二钱。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）2FH
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⑦治中风，口眼歪斜，半身不遂：白附子、白姜蚕、全蝎（去毒）各等分（并生用）。上为细末，每服一钱，热酒调下，不拘时候。（《杨氏家藏方》牵正散）2FH
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⑧治耳暴聋闭：全蝎去毒，为末，酒服一钱，以耳中闻水声即效。（《志雅堂杂钞》）2FH
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⑨治血栓闭塞性脉管炎，淋巴结结核，骨关节结核：全蝎、地龙、土元、蜈蚣各等分，研为细末，或水泛为丸。每次服八分，每日三次。（《山东中草药手册》）2FH
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⑩治风淫湿痹，手足不举，筋节挛疼：先与通关，次以全蝎七个，瓦炒，入麝香一字，研匀，酒三盏，空心调服：如觉已透则止，未透再服；如病未尽除，自后专以婆蒿根洗净，酒煎，日二服。（《仁斋直指方》）2FH
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⑾治破伤风：麝香（研）、干蝎各一分。为末，敷患处。（《普济方》麝香散）2FH
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⑿治初生小儿脐风撮口，多啼不乳，口出白沫：全蝎二十一个，用好酒涂炙为末，麝香一字（另研）。上和为细末。用半字，煎汤调服。（《摄生众妙方》宣风散）2FH
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⒀治小儿脐风撮口，面赤喘急，啼声不出：赤足金头蜈蚣一枚，蝎梢四尾，姜蚕七个，瞿麦半钱。上为末，先用鹅毛管吹药入鼻内，使嚏喷啼叫为可医，后用薄荷汤调服之。（《袖珍方》）2FH
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⒁治慢性气管炎：全蝎一个。水煎服。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）2FH
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⒂治腋窝结核：全蝎七只，蝉蜕十四个。煎汤内服。（《泉州本草》）2FH
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⒃治腹股沟肿核，初起寒热如疟，有时愈而复发，每次增剧，终成象皮腿：㈠初起即用干蝎去脚头，火焙研末，泡酒内服。每次一钱至一钱五分。㈡全蝎七只去头足，放鸡蛋内蒸熟去蝎，单食鸡蛋。（《泉州本草》）2FH
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⒄治流行性腮腺炎：全蝎用香油炸黄，每次吃一个，每日二次，连服二日。（《山东中草药手册》）2FH
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⒅治诸疮毒肿：全蝎七枚，栀子七个。麻油煎黑去滓，入黄蜡，化成膏敷之。（《澹寮方》）2FH
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⒆治初发痔痒：全蝎不以多少，或三、二个，烧熏。（《油珍方》）2FH
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⒇治大肠风毒下血：白矾三（二）两，干蝎二两（微炒）。捣细罗为散，每于食前，以温粥凋下半钱。（《圣惠方》）2FH
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（21）治蛇咬伤：全蝎二只，蜈蚣一条（炙）。研末，酒下。（《经验良方》）2FH
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【临床应用】2FH
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①治疗癫痫：取全蝎（连尾）、蜈蚣（去头、足）等量，晒干研末，蜜制为丸如桐子大，成人每日1.5～2.4钱，早晚分服。小儿按年龄、体重递减。如无毒性反应，可连续使用。治疗8例，癫痫停止发作1例；发作次数减少、间隔日期延长、缓解幅度较服药前有所增大者3例；发作时症状有明显减轻者2例；无效2例。2FH
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②治疗痹痛：不仅有较好的止痛作用，而且对患处发麻亦有效。用法：将全蝎研粉，每晨吞服4分。如配合其它药物或疗法使用，则效果更佳。2FH
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③治疗淋巴结结核：取全蝎、蜈蚣各1只，研成细粉，打入鸡蛋1个搅拌，用食油炒熟（忌铁锅）服用，每晨1次，约30余次即可收到效果。2FH
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④治疗烧伤：取活蝎30～40个，放入1斤食油中浸泡，12小时后即可使用（浸泡时间愈长，效力愈强）。用时将伤面水泡剪破，涂抹此油。治疗8例，均很快止疼，短期结痂而愈。2FH
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⑤治疗急性扁桃体炎：取蝎尾一小节，置于直径2厘米之橡皮膏正中，贴于下颌角下方正对肿大的扁桃体外面皮肤上。若双侧肿大，则两侧同用。一般贴12小时即能收效，若无明显缓解，可继续用12小时。如有合并症，则应改用其他药物治疗。2FH
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【各家论述】1.《本草衍义》：蝎，大人小儿通用，治小儿惊风，不可阙也。有用全者，有只用梢者，梢力尤功。2FH
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2.《纲目》：蝎，足厥阴经药也，，故治厥阴诸病。诸风掉眩、搐掣，疟疾寒热，耳聋无闻，皆属厥阴风木，故李杲云，凡疝气带下，皆属于风，蝎乃治风要药，俱宜加而用之。2FH
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3.《本草求真》:全蝎，专入肝祛风，凡小儿胎风发搐，大人半边不遂，口眼?斜，语言蹇涩，手足搐掣，疟疾寒热，耳聋，带下，皆因外风内客，无不用之。2FH
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4.张寿颐：蝎乃毒虫，味辛。其能治风者，盖亦以善于走窜之故，则风淫可祛，而湿痹可利。若内动之风，宜静不宜动，似非此大毒之虫所可妄试。然古人恒用以治大人风涎、小儿惊?者，良以内风暴动，及幼科风?，皆挟痰浊上升，必降气开痰，始可暂平其焰。观古方多用蝎尾，盖以此虫之力，全在于尾，性情下行，且药肆中此物皆以盐渍，则盐亦润下，正与气血上菀之病情针锋相对。入煎剂轻者三尾，重用至四、五尾，亦有入丸散用者，则可较多。2FH
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【备考】1.《酉阳杂组》：“江南旧无竭，开元初，尝有一主簿，竹筒盛过江，至今江南往往有之，俗呼为主簿虫。蝎常为蜗所食，先以迹规之，不复去。蝎前谓之螫、后谓之虿。2FH
2.《开宝本草》: “蝎出青州，形紧小者良。”2FH
3.《本草图经》：“蝎今人捕得，皆火逼干死收之。方书谓之?郴。陶隐居《集验方》云：蝎有雌雄，雄者蝥人痛止在一 处; 雌者痛牵几处。若是雄者用井泥敷之，温则易；?者当用瓦屋沟下泥敷之。又云：曾经螫毒痛苦不可忍，诸法疗不效，有人令以冷水渍指亦渍手，即不痛，水微暖复痛，即易冷水，余处不可用冷水浸，则以故布?之，小暖则易之，皆验。”2FH
4.《纲目》：“蝎形如水龟，八足而长尾，有节，色青，今捕者多以盐泥食之。”2FH
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5.《本草备要》： “人被蝎螫者，涂蜗牛即解。2FH