芦荟

admin

 【别名】卢会（《药性论》），讷会（《本草拾遗》），象胆、奴会（《开宝本草》），劳伟（《生草药性备要》）。BHg
BHg
【来源】为百合科植物库拉索芦荟、好望角芦荟或斑纹芦荟的叶中的液汁经浓缩的干燥品。BHg
BHg
【原植物】①库拉索芦荟。BHg
BHg
   多年生草本。茎极短。叶簇生于茎顶，直立或近于直立，肥厚多汁；呈狭披针形，长15～36厘米，宽2～6厘米，先端长渐尖，基部宽阔，粉绿色，边缘有刺状小齿。花茎单生或稍分枝，高60～90厘米；总状花序疏散；花点垂，长约2.5厘米，黄色或有赤色斑点；花被管状，6裂，裂片稍外弯；雄蕊6，花药丁字着生；雌蕊1，3室，每室有多数胚珠。蒴果，三角形，室背开裂。花期2～3月。BHg
原产非洲北部地区，目前于南美洲的西印度群岛广泛栽培；我国亦有栽培。BHg
BHg
本植物的根（芦荟根）、叶（芦荟叶）、花（芦荟花）亦供药用，另详专条。BHg
BHg
②好望角芦荟：茎直立，高3～6米，叶30～50片，簇生于茎顶；叶片披针形，长达60～80厘米，宽12厘米，具刺，深绿色至蓝绿色，被白粉。圆锥状花序长60厘米左右；花梗长约3厘米；花被6，呈管状，基部连合，上部分离，微外卷，淡红色至黄绿色，带绿色条纹；雄蕊6，花药与花柱外露。蒴果。BHg
BHg
分布非洲南部地区。BHg
BHg
③斑纹芦荟，详"芦荟叶"条。BHg
BHg
【采集】全年可采。割取叶片，收集其流出的液汁，置锅内熬成稠膏，倾入容器，冷却凝固。BHg
BHg
【药材】BHg
BHg
①老芦荟：又名：肝色芦荟。为植物库拉索芦荟的液汁浓缩而成。商品呈不规则的块状，常破裂为多角形，大小不等。暗红棕色或咖啡棕色，次品呈棕黑色。遇热不熔化。质轻而坚硬，不易破碎。断面平坦，蜡样，无光泽。具不愉快的臭气，味极苦。以气味浓、溶于水中无杂质及泥沙者为佳。BHg
BHg
产南美洲北岸附近的库拉索、阿律巴、博内尔等小岛，均系栽培。BHg
BHg
②新芦荟：又名：透明芦荟。为植物好望角芦荟的液汁浓缩而成。商品呈棕黑色而发绿。质轻而松脆，易破碎。断面平滑而具玻璃样光泽。遇热，易熔化成流质。其余与老芦荟同。BHg
BHg
产非洲南部，多为栽培。一般认为质量较老芦荟为差。BHg
BHg
我国南方有用斑纹芦荟叶中的液汁制成芦荟使用。BHg
BHg
【化学成分】库拉索芦荟叶的新鲜汁液含芦荟大黄素甙、对香豆酸、少量α-葡萄糖、一种戊醛糖、蛋白质及许多草酸钙的结晶。BHg
BHg
好望角芦荟叶的新鲜汁液含芦荟大黄素甙及异芦荟大黄素甙。BHg
BHg
【药理作用】BHg
BHg
①泻下作用：各种芦荟属植物皆含蒽醌衍化物，尤其是芦荟大黄素甙；这些含蒽配糖体要在肠管中放出大黄素等才能发挥刺激性泻下作用。在所有大黄甙类泻药中，芦荟的刺激性最强，其作用伴有显着腹痛和盆腔充血，严重时可引起肾炎。因各种芦荟中含有效成分的量不一，故有人建议用纯芦荟大黄素甙代替芦荟做为泻药。给犬（2～5克）、猫（0.2～1.0克）口服芦荟，可致泻；对离体小肠无促进蠕动的作用；其泻下的主要作用部位在大肠。我国云南产斑纹芦荟的混悬液（400毫克／毫升）给雄鼠灌胃，其泻下作用和进口芦荟相似。此外，给犬注射芦荟提取物，适当剂量可增加小肠液的分泌，并增加脂肪酶的活性，有时也能增加二肽酶的活性，剂量过高反有抑制作用。BHg
BHg
②治疗创伤：曾用芦荟水浸物（10％溶液）于人工结膜水肿的兔，可缩短治愈天数；对人工创伤的鼠背，也有轻度促进愈合的作用。近年来，以芦荟叶浆汁制成含多糖类（聚的凝胶制剂，用于皮肤或其它组织创伤以及烧伤，甚至有人认为可能用于抗绿脓杆菌。用组织培养法证明，这种芦荟凝胶的毒性较低。芦荟提取物作成油膏，对小鼠局部照射X线有轻度的保护作用。BHg
BHg
③抗癌作用：芦荟提取物1：500醇浸出物，在体内可抑制肉瘤-180和艾氏腹水癌生长；从浸出物中分离出一几乎纯粹的物质有更高抗癌作用，其小鼠半数致死量为5克／公斤。BHg
BHg
④其他作用：芦荟提取物1：500对离体蟾蜍心脏有抑制作用，其白色粉末的1：100溶液也有抑制作用。芦荟浓煎膏的水溶液，有对抗水合氯醛对离体蟾蜍心脏的毒性；下肢血管灌流，1：200为收缩，1：1000则轻度扩张；在蟾蜍有抗利尿作用，而兔用1％水浸液1毫升／公斤静脉注射，对尿量无影响。2％水浸液，兔用0.5毫升／公斤静脉注射，30分钟后红细胞数有轻度增加，以嗜酸球为主的白细胞显著增加。能缩短凝血时间。每天给芦荟浸出液15毫升于人工胃瘘的犬，20天后胃液有轻度分泌增加，但几天后即中止而恢复正常。提取物对肾上腺皮质有某些兴奋作用，能降低大鼠肾上腺内维生素C含量。芦荟及其水浸液在苏联用于组织疗法较多。芦荟水浸剂（1：2）在试管内对腹股沟表皮癣菌、红色表皮癣菌、星形奴卡氏菌等皮肤真菌有不同程度抑制作用。其醇浸液对人型结核杆菌在体外也有些抑制作用（1：3000～300）。BHg
BHg
⑤抗肿瘤作用：芦荟醇提取物及从中分离出的芦荟素A和Alomicin均有抗肿瘤作用。醇提物对Heps、ESC、S180及B16黑色素瘤等移植性肿瘤均有效。芦荟苦素腹腔注射50mg／kg每天一次7-10天，对ESC抑制率42.9%，对S180抑制率52.3%。灌胃的芦荟苦素50mg／kg对Heps抑制率45.O%。BHg
BHg
【毒性】芦荟注射液（每1ml含生药0.1g），分2个剂量组0.05ml／kg和0.1ml／kg肌肉注射，连续6月给于家犬。开始给药后每15天观察并测定血象、谷丙转氨酶、全血尿素氨及肌酐，并称体重。以后每月测1次。实验结束后剖解观察各主要脏器并镜检。结果均正常，未见实质性病变。高剂量及低剂量组个别犬可见局部肌肉坏死。BHg
BHg
【炮制】拣去杂质，斫成小块。BHg
BHg
【性味】苦，寒。BHg
BHg
①《开宝本草》："苦，寒，无毒。"BHg
BHg
②《本经逢原》："苦，寒，小毒。"BHg
BHg
③《本草再新》："味甘淡，性寒，无毒。"BHg
BHg
【归经】入肝、心、脾经。BHg
BHg
①《纲目》："厥阴经。"BHg
BHg
②《雷公炮制药性解》："入心、肝二经。"BHg
BHg
③《本草经疏》："入足厥阴、太阴二经，兼入手少阴经。"BHg
BHg
④《本经逢原》："入厥阴肝经及冲脉。"BHg
BHg
【功能主治】清热，通便，杀虫。治热结便秘，妇女经闭，小儿惊痫，疳热虫积，癣疮，痔瘘，萎缩性鼻炎，瘰疬。BHg
BHg
《中华本草》：泻下；清肝；杀虫。主热结便秘；肝火头痛；目赤惊风；虫积腹痛；疥癣；痔瘘；解巴豆毒。BHg
BHg
《中国药典》：清肝热，通便。用于便秘，小儿疳积，惊风；外治湿癣。BHg
BHg
《全国中草药汇编》：叶、芦荟膏：肝经实热头晕、头痛、耳鸣、烦躁、便秘，小儿惊痫，疳积；叶：外用治龋齿，疖痈肿毒，烧烫伤，湿癣。BHg
BHg
①《药性论》："杀小儿疳蛔。主吹鼻杀脑疳，除鼻痒。"BHg
BHg
②《海药本草》："主小儿诸疳热。"BHg
BHg
③《开宝本草》："主热风烦闷，胸膈间热气，明目镇心，小儿癫痫惊风，疗五疳，杀三虫及痔病疮瘘。解巴豆毒。"BHg
BHg
④《本草图经》："治湿痒，搔之有黄汁者；又治匿齿。"BHg
BHg
⑤《得配本草》："散瘰疬，治惊痫，利水除肿。"BHg
BHg
⑥《本草再新》："治肝火，镇肝风，清心热，解心烦，止渴生津，聪耳明目，消牙肿，解火毒。"BHg
BHg
⑦《现代实用中药》："为峻下药，有健胃通经之效。"BHg
BHg
【用法用量】内服：入丸、散，0.5～1.5钱。外用：研末调敷。BHg
BHg
【注意】孕妇忌服。BHg
BHg
《本草经巯》："凡儿脾胃虚寒作泻及不思食者禁用。"BHg
 BHg
BHg
BHg
【复方】BHg
BHg
①治大便不通：臭芦荟（研细）七钱，朱砂（研如飞面）五钱。滴好酒和丸，每服三钱，酒吞。（《本草经疏》）BHg
BHg
②治小儿急惊风：芦荟、胆星、天竺黄、雄黄各一钱。共为末，甘草汤和丸，如弹子大。每遇此证，用灯芯汤化服一丸。（《本草切要》）BHg
BHg
③治大人小儿五种癫痫：芦荟三钱，生半夏一两（切碎，姜汁拌炒），白术一两（酒炒），甘草五钱（炒）。共为细末，水泛为丸，如黍米大。每服一钱五分，姜汤送下。（《本草切要》）BHg
BHg
④治小儿脾疳：芦荟、使君子。以上各等分，为细末。米饮调下一、二钱。（《儒门事亲》）BHg
BHg
⑤治五种臌胀：芦荟、蟾酥各三钱（酒一盏，浸一日，蒸化如膏）。以生半夏为末二两，巴霜三分，和丸如黍米大。每服十丸，淡姜汤早晚吞下。忌盐、糖百日。（《本草切要》）BHg
BHg
⑥治痔瘘胀痛、血水淋漓：芦荟数分，白酒磨化，和冰片二、三厘，调搽。（《本草切要》）BHg
BHg
⑦治匿齿：芦荟四分，杵末，先以盐揩齿令洗净，然后敷少末于上。（《海上集验方》）BHg
BHg
⑧湿癣。用芦荟一两、炙甘草半两，共研为末，先以温浆，水洗癣，擦干后敷上药末，有奇效。BHg
BHg
⑨小儿脾疳。用芦荟、使君子，等分为末，每服一、二钱，米汤送下。BHg
BHg
⑩虫牙。用芦荟研末敷上。BHg
BHg
【临床应用】BHg
BHg
治疗臭鼻症（萎缩性鼻炎）：先以2％地卡因浸湿之棉片贴附注射部位5～10分钟，然后用20％芦荟浸出液注射于两侧下鼻甲前端粘膜下，其深浅以注射部粘膜出现苍白水肿状为度，每侧注射药液2毫升，再用棉球轻压注射部位以防出血。每周1次，4次为一疗程。观察48例，经治一疗程29人，一疗程以上6人，不足一疗程13人。其中2例于第1次注射后即觉鼻内舒服，干燥减轻，窒感消失；24例于注射2～3次后觉头昏、头痛及恶臭减轻或消失，痂皮减少，鼻涕变稀，容易擤出；有的注射15次后始感到部分症状改善。大多数病人的主要症状如结痂、恶臭、头昏、头痛等，均有不同程度的改善；少数无效。治程中无不良反应。BHg
BHg
【各家论述】BHg
BHg
6.《本草再新》：治肝火，镇肝风，清心热，解心烦，止渴生津，聪耳明目，消牙肿，解火毒。7.《现代实用中药》：为峻下药，有健胃通经之效。BHg
BHg
8.《本草经疏》：芦荟，寒能除热，苦能泄热燥湿，苦能杀虫，至苦至寒，故为除热杀虫之要药。其主热风烦闷，胸胁间热气，明目，镇心，小儿癫痫凉风，疗五疳，杀三虫者，热则生风，热能使人烦闷，热除则风热烦闷及胸膈间热气自解。凉肝故明目。除烦故镇心。小儿癫痫惊风，热所化也，五疳同为内热脾胃停滞之证；湿热痔病疮痿，亦皆湿热下客肠脏，致血凝滞之所生，故悉主之。能解巴豆毒，亦除热之力。BHg
BHg
9.《本草汇言》：卢会，凉肝杀虫之药也。凡属肝脏为病，有热者，用之必无疑也。但味极苦，气极寒，诸苦寒药无出其右者。其功力主消不主补，因内热气强者可用，如内虚泄泻食少者禁之。BHg
BHg
10.《本经逢原》：芦荟，入厥阴肝经及冲脉。其功专于杀虫清热。冲脉为病，逆气里急及经事不调，腹中结块上冲，与小儿疳热积滞，非此不除。同甘草为末，治头项顽癣甚效。但大苦大寒，且气甚秽恶，若胃虚少食人得之，入口便大吐逆，每致夺食泄泻，而成赢瘦怯弱者多矣。BHg
BHg
11.《要药分剂》：近世以芦荟为更衣药，盖以其清燥涤热之功也。BHg
BHg
【备考】BHg
BHg
①《南海药谱》：“芦荟，树脂也，《本草》不细委之，谓是象胆,殊非也。”BHg
BHg
②《开宝本草》:“卢会，俗呼为象胆，盖以其味苦如胆故也。”BHg
BHg
③《方主要有毒植物》:“芦荟,全株的水液有毒。中毒症状:多食引起剧烈腹痛和腹泻。孕妇会流产。解救方法:洗胃;服蛋清及活性炭。对症治疗:适时使用镇痛剂。孕妇禁用吗啡。注意保胎:注射黄体酮及维生素E等。”21.90BHg