人参

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 【出处】《本经》ZhX
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【别名】人衔、鬼盖（《本经》），土精、神草、黄参、血参（《吴普本草》），地精（《广雅》），百尺杵（《本草图经》），海腴、金井玉阑，孩儿参（《纲目》），棒棰（《辽宁主要药材》）。山参、园参、参叶、人街、玉精。ZhX
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【来源】为五加科植物人参的根。ZhX
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【原植物】人参。ZhX
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    多年生草本，高达60厘米。主根肥大，肉质，圆柱状，常分歧，由根上部二分歧者习称"灵体"或"横体"；几不分歧或在下部分歧者习称"笨体"或"顾体"；须根长，有多数小疣状物；根茎上有茎痕，有时生效条不定根。茎直立，绿色，细圆柱形，光滑无毛。叶轮生于茎端，数目依生长年限而不同，初生时为1枚3出复叶，二年生者为1枚5出掌状复叶，三年生者为2枚5出掌状复叶，四年生者为3枚，以后逐年增多，最后增至6枚；叶具长柄；小叶卵形或倒卵形，复叶基部的小叶较小，长2～3厘米，宽1～1.5厘米；上部的小叶长4～15厘米，宽2.2～4厘米；先端渐尖，基部楔形，下延，边缘具细锯齿，上面沿叶脉有直立刚毛，下面无毛；小叶柄长达2.6厘米。总花梗由茎端叶柄中央抽出，长约7～20厘米，顶生伞形花序，有十余朵或数十朵淡黄绿色的小花，通常在第四年开始开花；花有梗，两性及雄性；萼绿色，6裂；花瓣6，先端尖；雄蕊5；子房下位，2室，花柱2，在两性花中离生，在雄花中合生成中空的筒状。浆果状核果，肾形，成熟时鲜红色，每室含种子1枚。种子白色，扁平圆卵形，一侧平截。花期6～7月。果期7～9月。ZhX
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生于茂密的林中。分布黑龙江、吉林、辽宁和河北北部的深山中。辽宁和吉林有大量栽培。野生的称"野山参"；栽培的称"园参"。如将幼小的野山参移植于田间，或将幼小的园参移植于山野而成长的人参，称为"移山参"。ZhX
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本植物的根茎（人参芦）、根茎上的不定根（人参条）、细支根与须根（人参须）、叶（人参叶）、花（人参花）、果实（人参子）亦供药用，各详专条。ZhX
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【采收】ZhX
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①园参：9～10月间采挖生长6年以上的人参。用镐细心的刨起，防止断根和伤根，去掉泥土，再行加工。新鲜品称"园参水子"。新鲜的移山参称"移山参水子"。

②野山参：5～9月间采挖。用骨针拨松泥土，将根及须根细心拔出，防止折断，去净泥土，茎叶。新鲜品称"野山参水子"。ZhX
【制法】人参加工法主要分红参类、糖参类、生晒参类及其它类4种：ZhX
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①红参类：取园参水子剪去支根及须根，洗刷干净，蒸2～3小时，至参根呈黄色，皮呈半透明状为宜，取出烘干或晒干。主要成品有红参。边条参等。ZhX
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②糖参类：取鲜参洗刷干净，置沸水中浸泡3～7分钟，捞出，再入凉水中浸泡10分钟左右，取出晒干，再经硫黄熏过。然后用特制的针沿参体平行及垂直的方向扎小孔，浸于浓糖汁（100毫升水溶135克糖）中24小时。取出后曝晒1天，再用湿毛巾打潮，使其软化，进行第2次扎孔，浸于浓糖汁中24小时。取出后，冲去浮糖，晒干或烤干。主要成品有白人参（为园参水子或移山参水子的加工品）、糖参（为各种鲜参的加工品）等。ZhX
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③生晒参类：取鲜参洗刷干净，日晒1天后，再用硫黄熏过晒干而成。主要成品有生晒参、全须生晒参、白干参等。ZhX
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④其它类：㈠掐皮参：加工法与糖参相似，一般将参体浸沸水中3次，每次1～2分钟，约三成熟时，再将支根置沸水中约20分钟。参体经扎孔后放入较稀的糖汁中浸3次，取出微火烘烤，使皮与内部分离，再用竹刀轻扎外皮，使成点状即成。㈡大力参：取鲜参在沸水中浸煮片刻后晒干。ZhX
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人参成品容易着潮返糖，宜放置于燥阴凉处，密闭保存，并防虫蛀。ZhX
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【药材】①园参：又名，秧参。主根（参体）呈圆柱形，表面淡黄色，上部有断续的横纹。根茎（芦头）长约2～6厘米，直径约0.5～1.6厘米，有稀疏的碗状茎痕（芦碗）及一至数条不定根（参?）。支根2～6条，末端多分歧，有许多细长的须状根，其上生有细小疣状突起（珍珠点）。ZhX
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由于加工方法不同，商品园参主要有以下几种：ZhX
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㈠红参：主根长约5～20厘米，直径约0.7～2厘米。表面棕红色，半透明，有大纵皱，环纹不明显，有支根痕。根茎土黄色，上有碗状茎痕4～6个。质硬而脆，断面平坦，角质，棕红色，中有浅色圆心。气香，味微苦。ZhX
㈡边条参：性状同红参，惟一般以根茎较长，身长径圆，支根较长为特点。ZhX
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㈢糖参：主根长约3.5～12厘米，直径0.6～2厘米。表面淡黄白色，上端有较多的断续环纹，遍体有点状表皮剥落及细根痕迹。断面平坦，粉质，黄白色，有时韧皮部附近有淡黄色圈，中心部常有放射状裂隙。气香，味甘而微苦。ZhX
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㈣白人参：性状同糖参，形体较好，和野山参相似，但多为顺直体，根茎较红参长，须根分散，短而脆。ZhX
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㈤生晒参：主根长约3～10厘米，直径约0.3～2厘米。表面土黄色，有黑棕色横纹及纵皱，细支根及须根均已除去，而仅留痕迹。质脆，体轻，断面平坦，白色，有放射状裂隙。气香，味苦。有完整的根茎及须根者，称"全须生晒参"。ZhX
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㈥白干参：主根表皮均已除去，体表淡黄色或类白色，上端横纹不明显，但可见浅纵皱及支根痕。其它性状与生晒参近似。ZhX
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㈦掐皮参：主根长约6～15厘米，直径约1.2～2.5厘米，表面淡黄色，上端环纹不明显，但可见许多加工所致的凹点。支根浅棕色，支根与须根用线扎成牛尾状。断面白色。气香，味甘微苦。ZhX
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㈧大力参：主根长5～15厘米，表面淡黄色，半透明，有明显纵皱，上端有棕色横纹。细支根及须根均已除去。质硬而脆。断面平坦，透明角质状。气香，味苦。ZhX
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园参商品，均以身长、支大、芦（根茎）长者为佳。支瘦小，芦短、糖重者为次。ZhX
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主产吉林，其次为辽宁、延边朝鲜族自治州等地。ZhX
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②野山参：又名山参。主根短租，与根茎等长或较短，多具二个主要支根，形似人体。上端有细而深的横环纹。根茎细长，一般长3～9厘米，上部扭曲，习称"雁脖芦"，芦碗密集，下部无芦碗而较光滑，俗称"圆芦"。须根稀疏，长约为主根的1～2倍，柔韧不易折断，有明显的疣状突起（珍珠点）。全体呈淡黄白色，皮细、光润。气香浓厚，味甘微苦。ZhX
由于加工不同，商品野山参有生晒参、糖参、掐皮参3种。其性状除全形外，均与相应的园参商品相似：以支大、浆足、纹细、芦长、碗密、有圆芦及珍珠点者为佳。ZhX
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主产吉林、辽宁、黑龙江等地。ZhX
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③移山参：体形似野山参，但主根下部往往较肥大，纹粗而浅，常延续到主根中部，须根珍珠点较少。加工商品同野山参。ZhX
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④朝鲜人参：产于朝鲜的人参，习称朝鲜人参，又名别直参、高丽参。商品有朝鲜红参、朝鲜白参之分，而以红者为优。ZhX
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㈠朝鲜红参：加工法与国产红参相同。体较足壮，上生双马蹄芦与肩齐，单芦的名"独碗芦"，中部皆深陷，边缘甚整齐，质坚硬。主根长约6～10厘米，直径约1～2厘米。表面红棕色，有顺纹，上部或显黄衣，全体显纵棱。支根多弯曲交叉。质坚体重。断面角质发亮，有菊花纹。香气浓厚，味甘微苦。ZhX
㈡朝鲜白参：芦头与园参相似，体呈圆柱形。表面黄白色，有浅棕色细纹。须根大部除去，质松泡。断面有圆心。稍有香气，味甘微酸。ZhX
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此外，日本栽培的人参，习称东洋参，始载于《纲目拾遗》，商品因加工不同，分为白参与红参两种。ZhX
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【化学成分】根中含人参皂甙0.4％，少量挥发油。油中主要成份为人参烯（panacen，C15H24）0.072％。据报导从根中分离出皂甙类：人参皂甙A、B、C、D、E和F（panaxoside A、B、C、D、E、F）等。人参皂甙A（C42H72O14），为人参皂甙Rg1（ginsenoside Rg1）。人参皂甙B和C水解后产生人参三醇（panaxatriol）皂甙元，人参皂甙D、E和F水解后得20－表人参二醇（20－epiproto panaxo－diol）皂甙元。又自乙醚提取物的低沸点部分分离出β－榄香烯（β－elemene，C15H24）。高沸点部分分离出人参炔醇（panaxynol，C17H26O）。此外尚含有单糖类：葡萄糖、果糖、蔗醣，三种三糖：葡萄糖－果糖－果糖、三聚葡萄糖，葡萄糖－葡萄糖－果糖，人参酸（为软脂酸、硬脂酸及亚油酸的混和物），多钟维生素（B1、B2、菸酸、菸酰胺、泛酸），多种氨基酸、胆碱、酶（麦芽糖酶、转化酶、酯酶），精胺（spermine）及胆胺（cholamine）。人参的地上部分含黄酮类化合物，人称人参黄甙（panasenoside）、三叶甙（trifolin）、山柰醇、人参皂甙、β－谷甾醇及糖类。ZhX
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【药理作用】ZhX
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①对神经系统的影响：人参对中枢神经系统，特别是其高级部位，有某种特异作用。根据对动物的脑电图及条件反射方法的研究，人参主要是加强大脑皮层的兴奋过程,同时也能加强抑制过程,改善神经活动过程的灵活性。以条件反射活动作指标，人参对大脑皮层的兴奋作用，强于苯丙胺咖啡因、地巴唑、士的宁，而略逊于北五味子;也有人报告人参作用弱于咖啡因，且与动物的神经类型有很大关系。它还可拮抗乙醇、吗啡对条件反射的抑制作用。在人体，人参同样能加强大脑皮层的兴奋过程;对抑制过程也能加强,但不如澳化物明显。它还能提高人的一般脑力和体力"的机能。对动物的抗疲劳作用(延长小鼠游泳时间)很显著。对人亦有显著的抗疲劳作用,而维生素B:则无。ZhX
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如以整体动物的外观表现作指标，人参较大剂量有镇静作用，它能明显抑制小鼠的自发活动。与早年的报告相反,它对某些中枢兴奋药引起的惊厥，有拮抗作用;对戊巴比妥引起的睡眠,在发生的时间，上有协同作用;在慢性试验中，则不表现镇静或兴奋作用。人参对大鼠脑中5-羟色胺的含量无显著影响, 也有报告能降低者。对人能改善睡眠和情绪，大剂量也可出现镇静。此外，人参可缩短家兔后肢屈曲反射的潜伏期。对周围神经，小剂量呈毒蕈碱样作用,大剂量则有烟碱样作用。ZhX
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②对机体反应性的影响：人参与刺五加、 北五味子等相似，具有“适应原”样作用,即能增强机体对各种有害刺激的防御能力。狗在大量失血或窒息而处于垂危状态时，立即注入人参制剂，可使降至很低水平的血压稳固回升，延长动物存活时间，乃至促进动物恢复健康。由于改变了机体反应性，它能延长受锥虫感染的小鼠的存活时间;使感染疟原虫的鸡免于急性死亡。长期服用人参的家兔，可防止由静脉注射疫苗引起的发热反应0;减轻由注射牛奶、松节油或由耳壳局部冻伤所引起的全身炎症反应，促进某些实验性损伤的愈合减弱某些毒物(苯、苯肼、四乙铅、三甲酚磷酸等)对机体的作用;对维生素B、B.缺乏引起的症状及过敏性休克，有某些良好影响等。但无明显的抗肾上腺素或抗组织胶的作用。其作用原理，可能与人参对机体在“应激过程”中的反应，特别是对神经一垂体一肾上腺皮质系统的影响有关。ZhX
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③对内分泌系统的影响：1.对垂体-肾上腺皮质系统：一般认为，人参无肾上腺皮质激素样作用，而对神经-垂体-肾上腺皮质系统有着一定的影响。从人参根中提出的各种人参甙，有明显的抗应激作用，能显著地抑制小鼠肾上腺、胸腺、脾、甲状腺等器官在应激反应中重量的变化;对肾上腺内维生素C及胆甾醇水平、尿中17-酮类甾醇、血糖和肝糖元也有显著影响。长期服用人参，可改善大鼠、小鼠10对非特异性刺激(高温及低温)的耐受能力，加速在应激反应中某些变化的恢复。文献上关于这方面的报道,常有矛盾,这可能与实验的条件，如季节、实验的安排程序、用药的持续时间等因素有关。同时也说明，人参在这方面的作用比较复杂，需进一步阐明。ZhX
2. 对性腺：人参无性激素样作用，而能兴奋垂体分泌促性腺数素,加速大鼠的性成熟过程,或使性已成熟的雌性大鼠的动情期延长“,摘除卵巢后,此作用即消失。从人参中提出的单体甙，也都有促性激素样作用“。人参提取物对雄性大鼠、小鼠精囊的重量无明显影响。ZhX
3. 对其他内分泌腺：人参短期的大剂量应用，可增强兔的甲状腺的功能;较长期应用，则可抑制大鼠的甲状腺功能。人参根和茎、叶的抗利尿作用，则与促使肾上腺分泌盐皮质激素有关”。抗利尿成分可能为人参皂甙。ZhX
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④对物质代谢的影响：1.对糖代谢: 人参对注射肾上腺素、高渗葡萄糖等引起的兔高血糖，有某些抑制作用;对实验性糖尿病犬,在应用胰岛素的基础上，人参可改善一般症状，降低血糖，但不能完全纠正其代谢障碍(35。对雄性大鼠的四氧嘧啶糖尿病,有某些控制血糖水平的作用，但不能阻止其发病和死亡; 对小鼠的四氧嘧啶糖尿病，亦有效果。人参对糖代谢的作用原理，尚待阐明。据报道，它能增强组织呼吸、促进糖类酵解、提高能量代谢C7,09;对去甲状腺和阉割的大鼠，基础代谢水平有所升高38]。对降血糖的成分亦进行了某些研究。ZhX
2.对其他物质代谢：人参对雌鼠的生长、正性氮平衡、蛋白质的合成有某些促进作用。其提取物能增进大鼠肝脏核糖核酸的合成。在适当剂量时，对家兔也能增加体重,使血浆白蛋白与球蛋白之比值上升。对正常家兔，人参皂甙无显著的抗胆甾醇血症的作用,对高胆甾醇血症的家兔，人参和人参甙有某些良好影响。对水、盐代谢的影响，报道不一致“",口服能产生抗利尿作用，与去氧皮质酮相似。ZhX
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⑤对循环系统的影响：1.对心脏：不同的人参制剂对离体蟾蜍心脏及在位兔、猫、犬心脏皆有某些增强作用。用阿托品后,强心作用仍在心率不复变快。人参还能减弱或消除由氯仿-肾上腺素引起的心率不整。对猫、兔心室纤颤时的心肌无力有某些改善作用。ZhX
2.对血压：对麻醉动物，人参在小剂量时可使血压轻度上升，大剂量则使血压下降。降压可能与血管扩张有关，阿托品可抑制此种扩张。对动物的冠状动脉、脑血管、眼底血管也有扩张作用，并可能与交感神经有关“，也有人认为其中含胆碱样物质，为引起降压的部分原因。对带皮桥的家兔，口服有很轻度的降压作用。ZhX
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⑥其他作用：人参水漫液与红细胞作用，可引起变色及浑浊沉淀，但不溶血m50对末梢血液中的红细胞、白细胞总数及血凝皆无甚影响。长期服用小量，可使网状内皮系统机能亢进;剂量过大，则星相反作用。有报道人参对大鼠实验性胃溃疡有一定的治疗及预防作用;也有报告人参对大鼠的应激性及幽门结扎性胃溃疡有恶化作用，并认为有演疡性疾病的患者应慎服人参。其水溶性成分,对豚鼠离体小肠，有某些兴奋作用。此外，人参总甙及多糖部分对动物的放射病有预防及治疗作用;对小鼠艾氏腹水癌的生长有很轻度的抑制作用。朝鲜人参醚提取物对小鼠肉瘤-180、腺癌-755 有抑制作用，但对动物本身亦呈现毒性，对白血病-1210则无效。 对某些细菌、原虫及结核杆菌亦有一定的抑制。用Tris缓冲液提得的朝鲜人参的成分(Panabolide),对蛙腹直肌的作用,类似乙酰胆碱。ZhX
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【毒性】人参毒性很小，狗、猫皆可耐受很高剂量，小鼠皮下注射半数致死量为16.5毫克/公斤。人在内服3%人参酊剂100毫升后,仅感到轻度不安和兴奋;内服200毫升,可出现中毒现象:全身玫瑰疹、瘙痒、眩晕、头痛、体温升高及出血。曾有一内服人参根酊剂500毫升而导致死亡的报道。ZhX
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【炮制】糖参类：除去芦头，切段即可。红参类：除去芦头，切段。或以湿布包襄，润软后切片，晾干。ZhX
【性味】甘微苦，温。ZhX
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①《本经》："味甘，微寒。"ZhX
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②《别录》："微温，无毒。"ZhX
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③《本草备要》："生，甘苦，微凉；熟，甘，温。"ZhX
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【归经】入脾、肺经。ZhX
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①《本草衍义补遗》："入手太阴。"ZhX
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②《本草汇言》："入肺、脾二经。"ZhX
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③《药品化义》："入脾、胃、肺三经。"ZhX
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【功能主治】大补元气，固脱生津，安神。治劳伤虚损，食少，倦怠，反胃吐食，大便滑泄，虚咳喘促，自汗暴脱，惊悸，健忘，眩晕头痛，阳痿，尿频，消渴，妇女崩漏，小儿慢惊，及久虚不复，一切气血津液不足之证。ZhX
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《中国药典》：大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。用于体虚欲脱，肢冷脉微，脾虚食少，肺虚喘咳，津伤口渴，内热消渴，久病虚羸，惊悸失眠，阳痿宫冷；心力衰竭，心原性休克。ZhX
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《全国中草药汇编》：补气，固脱，生津，安神，益智。用于气短喘促，心悸健忘，口渴多汗，食少无力，一切急慢性疾病及失血后引起的休克、虚脱。ZhX
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①《本经》："主补五脏，安精神，止惊悸，除邪气，明目，开心益智。"ZhX
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②《别录》："疗肠胃中冷，心腹鼓痛，胸肋逆满，霍乱吐逆，调中，止消渴，通血脉，破坚积，令人不忘。"ZhX
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③《药性论》："主五脏气不足，五劳七伤，虚损瘦弱，吐逆不下食，止霍乱烦闷呕哕，补五脏六腑，保中守神。""消胸中痰，主肺痿吐脓及痫疾，冷气逆上，伤寒不下食，患人虚而多梦纷纭，加而用之。"ZhX
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④《日华子本草》："调中治气，消食开胃。"ZhX
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⑤《珍珠囊》："养血，补胃气，泻心火。"ZhX
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⑥《医学启源》："治脾胃阳气不足及肺气促，短气、少气，补中缓中，泻肺脾胃中火邪。《主治秘要》：补元气，止泻，生津液。"ZhX
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⑦《滇南本草》："治阴阳不足，肺气虚弱。"ZhX
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⑧《本草蒙筌》："定喘嗽，通畅血脉，泻阴火，滋补元阳。"ZhX
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⑨《纲目》："治男妇一切虚证，发热自汗，眩晕头痛，反胃吐食，?疟，滑泻久痢，小便频数，淋沥，劳倦内伤，中风，中暑，痿痹，吐血，嗽血，下血，血淋，血崩，胎前产后诸病。"ZhX
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【用法用量】内服：煎汤，0.s～3钱，大剂0.3～1两；亦可熬膏，或入丸、散。ZhX
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【注意】实证、热证忌服。ZhX
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①《本草经集注》："茯苓为使。恶溲疏。反藜芦。"ZhX
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②《药对》："畏五灵脂。恶皂荚、黑豆。动紫石英。"ZhX
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③《药性论》："马蔺为使.恶卤咸。"ZhX
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④《医学入门》："阴虚火嗽吐血者慎用。"ZhX
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⑤《月池人参传》："忌铁器。"ZhX
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⑥《药品化义》："若脾胃热实，肺受火邪，喘嗽痰盛，失血初起，胸膈痛闷，噎膈便秘，有虫有积，皆不可用。"ZhX
【复方】ZhX
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①治营卫气虚，脏腑怯弱，心腹胀满，全不思食，肠鸣泄泻，呕哕吐逆：人参（去芦）、白术、茯苓（去皮）、甘草（炙）各等分。上为细末，每服二钱，水一盏，煎至七分，通口服，不拘时，入盐少许，白汤点亦得。常服温和脾胃，进益饮食，辟寒邪瘴雾气。（《局方》四君子汤）ZhX
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②治胃虚冷，中脘气满，不能传化，善饥不能食：人参末二钱，生附子末半钱，生姜一分（切碎）。上三味和匀，用水七合，煎至二合，以鸡子一枚取清，打转，空心顿服。（《圣济总录》温胃煮散）ZhX
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③治肺虚久咳：人参末二两，鹿角胶（炙，研）一两。每服三钱，用薄荷、豉汤一盏，葱少许，入铫子煎一、二沸，倾入盏内，遇咳时，温呷三、五口。（《食疗本草》）ZhX
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④治三、二年间肺气上喘咳嗽，咯唾脓血，满面生疮，遍身黄肿：蛤蚧一对（全者，河水浸五宿，逐日换水，洗去腥，酥炙黄色），杏仁（去皮尖、炒），甘草（炙）各五两，知母、桑白皮、人参、茯苓（去皮），贝母各二两。上八味为末，净磁合子内盛。每日用如茶点服。（《卫生宝鉴》人参蛤蚧散）ZhX
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⑤治阳虚气喘，自汗盗汗，气短头运：人参五钱，熟附子一两。分为四帖，每帖以生姜十片，流水二盏，煎一盏，食远温服。（《济生方》）ZhX
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⑥治心气虚损，怔忡而自汗者：猪腰子一只，用水两碗，煮至一盏半，将腰子细切，入人参半两，当归（上去芦、下去细者，取中段）半两。并切，同煎至八分，吃腰子，以汁送下。有吃不尽腰子，同上二味药滓，焙干，为细末，山药糊丸如梧桐子大，每服三、五十丸。（《百一选方》）ZhX
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⑦治心气不定，五脏不足，恍惚振悸，差错谬忘，梦寐惊魇，恐怖不宁，喜怒无时，朝差暮剧，暮差朝剧，或发狂眩：远志（去苗及心）、菖蒲各二两，人参、白茯苓（去皮）各三两。上为细末，炼蜜丸如梧桐子大，朱砂为衣。每服七丸，加至二十丸，温米饮下，食后临卧日三服。（《局方》定志丸）ZhX
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⑧治消渴引饮无度：人参、瓜蒌根各等分。生为末，炼蜜为丸，梧桐子大，每服三十丸，麦冬汤送下。（《仁斋直指方》玉壶丸）ZhX
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⑨治消渴引饮：人参为末，鸡子清调服一钱，日三、四服。（《纲目》）ZhX
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⑩止血后此药补之：大人参（去芦）二两，枣五枚。每服水二盏，煎一盏。细呷之，服后熟睡一觉，诸病除根。（《十药神书》独参汤）ZhX
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⑾治吐血下血，因七情所感，酒色内伤，气血妄行，口鼻俱出，心肺脉散，血如涌泉：人参（焙）、侧柏叶（蒸焙）、荆芥穗（烧存性）各五钱。为末，用二钱，入飞罗面二钱，以新汲水调如稀糊服，少顷再啜。（《中藏经》）ZhX
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⑿治小儿惊后瞳人不正者：人参、阿胶（糯米炒成珠）各一钱。水一盏，煎七分。温服，日再服，愈乃止。（《仁斋直指方》）ZhX
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⒀治下痢噤口：人参、莲肉各三钱。以井华水二盏，煎一盏，细细呷之，或加姜汁炒黄连三钱。（《经验良方》）ZhX
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⒁治胸痹心中痞气，气结在胸，胸满，胁下逆抢心：人参、甘草、干姜、白术各三两。上四味，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服。（《金匮要略》人参汤）ZhX
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⒂治霍乱心烦躁：桂心二分（末），人参半两（去芦头）。上以水一大盏，煎至七分，去滓，分温二服。（《圣惠方》）ZhX
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⒃治虚疟发热：人参二钱二分，雄黄五钱。为末，用棕尖捣丸，梧子大。发日侵晨，井华水吞下七丸，发前再服。忌诸般热物。（《丹漠纂要》）ZhX
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⒄治妊娠酸心吐清水，腹痛不能饮食：人参（去芦）、干姜（炮）各等分。上为末，用生地黄汁，丸如梧子大.每服五十丸，米汤下，食前服。（《局方》小地黄丸）ZhX
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【临床应用】ZhX
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①用于急救：大剂量的人参（o.3～1两）煎服或炖服，或以人参注射液（每毫升含生药0.57克）2～4毫升行肌肉或静脉注射，可用于心原性休克的急救，或其它一时极端垂危的病人；人参与附于合用可以救治亡阳虚脱。ZhX
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②治疗心血管系统疾病：人参对于高血压病、心肌营养不良、冠状动脉硬化、心绞痛等，都有一定时治疗作用，可以减轻各种症状。人参对不正常的血压具有调整作用，或认为不同的剂量可以出现不同的作用：小剂量能提高血压，大剂量能降低血压。成人1日的常用量为0.2～3钱；人参浸膏（每毫升等于1克生药），每次服20～40滴，日服2～3次；人参酊（含量10％），每次5毫升，日服2～3次；人参粉，每次3～6分，日服2～-3次。ZhX
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③对胃和肝脏疾病：对慢性胃炎伴有胃酸缺乏或胃酸过低者，服人参后可见胃纳增加，症状减轻或消失，但对胃液分泌及胃液酸度无明显影响。也有报告称人参可使慢性胃炎病人胃痛消失，食欲增强，大便正常，胃液总酸度增加。对于急性传染性肝炎，在一定的治疗条件下，服用人参对于防止转变为慢性肝炎似有一定的积极意义。ZhX
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④治疗糖尿病：人参能改善糖尿病人的一般情况，但不改变血糖过高的程度。或谓人参可使轻型糖尿病患者尿糖减少，血糖降低40～50毫克％，停药后仍可维持2周以上；中等度糖屎病人服人参后，虽然降低血糖作用不明显，但多数全身状况有所改善，如渴感等症状消失或减轻；某些患者服人参后可减少胰岛素的用量。ZhX
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⑤对于精神病：人参对无力型和无力-抑郁型精神病，无论其病因如何（精神分裂症、中毒或传染病引起的精神病，退化性精神病等），似均有治疗作用。也有认为，人参口服对器质性神经疾患仅能改善病人的一般主观症状，而无客观的明显治疗作用。ZhX
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⑥治疗神经衰弱：人参对神经系统有显著的兴奋作用，能提高机体活动能力，减少疲劳；对不同类型的神经衰弱患者均有-定的治疗作用，使病人体重增加，消除或减轻全身无力、头痛、失眠等症状。ZhX
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⑦治疗阳痿：人参在中药里，一般用作强壮剂，可以补养元气；近人的研究，证明它有增强性腺机能的作用。人参酊对于麻痹型、早泄型阳痿有显著的疗效，但对精神型无效；对因神经衰弱所引起的皮层性和脊髓性阳痿也有一定治疗效果。ZhX
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⑧其他：人参还有提高视力及增强视觉暗适应的作用。与其它药物合用，还可以治疗多种疾病。但临床上对于实症，如由于突然气壅而得的喘症，由于燥热引起的咽喉干燥症，一时冲动引发的吐血鼻衄等，均忌用人参。ZhX
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【各家论述】ZhX
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1.《医学启源》:“人参,善治短气,非升麻为引用不能补上升之气,升麻一分，人参三分,可为相得也;若补下焦元气,泻肾中之火邪,茯苓为之使。”ZhX
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2.李杲:“人参，能补肺中之气，肺气旺则四脏之气皆旺，肺主诸气故也。仲景以人参为补血者,盖血不自生,须得生阳气之药乃生,阳生则阴长，血乃旺矣。若阴虚单补血，血无由而生，无阳故也。”“《本草》十剂云，补可去弱，人参、羊肉之属是也。盖人参补气，羊肉补形，形气者,有无之象也。”“人参得黄芪、甘草，乃甘温除大热,泻阴火,补元气,又为疮家圣药。”ZhX
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3.《汤液本草》:“人参,味既甘温,调中益气,即补肺之阳，泄肺之阴也,若便言补肺,而不论阴阳寒热,何气不足，则误矣。若肺受寒邪,宜此补之，肺受火邪,不宜用也。肺为清肃之脏,贵凉而不贵热,其象可知,若伤热则宜沙参。人参补五脏之阳也,沙参苦微寒,补五脏之阴也，安得不异。”ZhX
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4.《本草集要》:“酒色过度,损伤肺肾真阴，阴虚火动，劳嗽吐血咳血等证勿用之。盖人参人手太阴，能补火，故肺受火邪者忌之。若误服参、芪甘温之剂,则病日增，服之过多则死不可治。盖甘温助气，气属阳，阳旺则阴愈消,惟宜苦甘寒之药生血降火。”ZhX
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5.《本草会编》:“丹溪言:虚火可补,须用参、芪。又云，阴虚潮热，喘嗽、吐血,盗汗等证，四物汤加人参、黄柏、知母。又云，肺肾受伤,咳嗽不愈,琼玉膏主之。又云，肺虚极者，独参膏主之。是知阴虚劳瘵之证,未尝不用人参也。古今治劳,莫过于葛可久，其独参汤、保真汤，何尝废人参而不用耶?”ZhX
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6.《薛氏医按》:“人参但人肺经，助肺气而通经活血,乃气中之血药也，《补遗》所谓人手太阴而能补阴火者,正此意也。”“人参一品，古方解散之药及行表药中多用此者，亦取其通经而走表也。”ZhX
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7.《本草蒙筌》:“大抵人参补虚,虚寒可补,虚热亦可补;气虚宜用,血虚亦宜用。虽阴虚火动,劳嗽吐血,病久元气虚甚者,但恐不能抵当其补,非谓不可补尔。古方书云,诸痛不宜服参、芪,此亦指暴病气实者而言,若久病气虚而痛,何尝拘于此耶?东垣治中场,同干姜用治腹痛吐逆者,亦谓里虚则痛，补不足也。是以医家临病用药，贵在察证虚实为先，当减当加，自合矩度。”ZhX
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8.《月池人参传》:“人参,生用气凉,熟用气温，昧甘补阳，微苦补阴。如土虚火旺之病,则宜生参凉薄之气，以泻火而补土，是纯用其气也;脾虚肺怯之病,则宜熟参甘温之味,以补土而生金,是纯用其味也。东垣以相火乘脾,身热而烦，气高而嘴，头痛而渴,脉洪而大者,用黄柏佐人参。孙真人治夏月热伤元气，人汗大泄，欲成痿厥，用生脉散以泻热火而救金水,君以人参之甘寒,泻火而补元气，臣以麦门冬之苦甘寒,清金而滋水源,佐以五味子之酸温，生肾精而收耗气,此皆补天元之真气,非补热火也。白飞霞云:人参炼膏服，回元气于无何有之乡，凡病后气虚及肺虚嗽者并宜之。若气虚有火者，合天门冬膏对服之。”“李东垣亦言生脉散、清暑益气汤,乃三伏泻火益金之圣药,而雷教反谓发心痃久(据张骥辑本《雷公炮炙论》‘久’作‘之')患,非矣,痃乃脐旁积气,非心病也。人参能养正破坚积，岂有发痃之理。观张仲景治腹中寒气上冲,有头足上下痛不可触近，呕不能食者,用大建中汤可知矣。又海藏王好古言人参补阳泄阴,肺寒宜用,肺热不宜用,节斋王纶因而和之，谓参、芪能补肺火，阴虚火动失血诸病,多服必死，二家之说皆偏矣。夫人参能补元阳,生阴血而泻阴火,东垣李氏之说也明矣。仲景张氏言亡血血虚者,并加人参。又言肺寒者去人参加干姜,无令气壅。丹溪朱氏亦言虚火可补，参、普之属;实火可泻,芩、连之属。二家不察三氏之精微,而谓人参补火,谬哉。凡人面白、面黄、面青黧悴者,皆脾肺肾气不足，可用也;面赤、面黑者，气壮神强,不可用也。脉之浮而芤濡虚大、迟缓无力，沉而迟涩弱细、结代无力者,皆虚而不足，可用也;若弦长紧实、滑数有力者，皆火郁内实，不可用也。洁古谓喘嗽勿用者,痰实气壅之喘也;若肾虚气喘短促者,必用也。仲景谓肺寒而咳勿用者,寒束热邪,壅郁在肺之咳也;若自汗恶寒而咳者必用也。东垣谓久病郁热在肺勿用者，乃火郁于内,宜发不宜补也;若肺虚火旺，气短自汗者必用也。丹溪言诸痛不可骤用者,乃邪气方锐,宜散不宜补也;若里虚吐利及久病胃弱,虚痛喜按者必用也。节斋谓阴虚火旺勿用者，乃血虚火亢能食,脉弦而数,凉之则伤胃,温之则伤肺,不受补者也;若自汗气短,肢寒脉虚者必用也。如此详审,则人参之可用不可用，思过半矣。”ZhX
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9.《本草经疏》:“人参能回阳气于垂绝，却虚邪于俄顷。其主治也,则补五脏，盖脏虽有五，以言乎生气之流通则一也，益真气，则五脏皆补矣。邪气之所以久留而不去者,无他,真气虚则不能敌,故留连而不解也，兹得补而真元充实,则邪自不能容。清阳之气下陷，则耳目不聪明，兼之目得血而能视，阳生则阴长,故明目。真气内虚,故肠胃中冷，气旺阳回则不冷矣。心腹鼓痛者,心脾虚故也，二脏得补,其痛自止。胸胁逆满者，气不归元也，得补则气实而归元也,脾胃俱虚，则物停滞而邪客之，故霍乱吐逆也，补助牌胃之元气，则二证自除。调中者，脾治中焦,脾得补则中自调矣。消渴者,津液不足之候也，气回则津液生,津液生则渴自止矣。通血脉者，血不自行，气壮则行，故通血脉。破坚积者,真气不足，则不能健行而磨物，日积月累，遂成坚积。脾主消化,真阳之气回，则脾强而能消，何坚积之不磨哉。令人不忘者，心主记，脾主思，心脾二脏之精气满，则能虑而不忘矣。”“人参本补五脏真阳之气者也，若夫虚赢旭怯，劳役饥饱所伤,努力失血，以致阳气短乏,陷人阴分，发热倦怠，四肢无力;或中热伤暑，暑伤气，无气以动;或呕吐泄泻，霍乱转筋，胃弱不能食，脾虚不磨食;或真阳衰少,肾气乏绝，阳道不举，完谷不化，下利清水，中风失音，产后气嘴，小儿慢惊，吐泻不止，痘后气虚，溃疡长肉等证,投之靡不立效。惟不利于肺家有热,咳嗽，吐痰,吐血，衄血，齿衄，内热骨蒸，劳瘵阴虚火动之候。又有痧疹初发，虽热而班点未形，伤寒始作,形证未定而邪热方炽，若误投之,鲜克免者。斯皆实实之害,非药可解。”ZhX
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10 .《本草汇言》:“人参,补气生血，助精养神之药也。故真气衰弱,短促气虚，以此补之,如荣卫空虚,用之可治也;惊悸怔忡,健忘恍惚，以此宁之;元神不足,虚赢乏力，以此培之,如中气衰陷,用之可升也。又若汗下过多,精液失守,用之可以生津而止渴;脾胃衰薄,饮食减常，或吐或呕,用之可以和中而健脾;小儿痘疮,灰白倒陷,用之可以起痘而行浆;妇人产理失顺,用力过度,用之可以益气而达产。若久病元虚,六脉空大者,吐血过多，面色萎白者,疟痢日久,精神萎顿者,中热伤暑,汗竭神疲者,血崩溃乱,身寒脉微者,内伤伤寒，邪实心虚者，风虚眼黑,旋晕卒倒者,皆可用也。ZhX
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11.《本草通玄》:“肺家本经有火,右手独见实脉者，不宜骤用(人参),即不得已而用之,必须盐水焙过,秋石更良。盖盐能润之，且参畏卤盐故也。若夫肾水不足，虚火上炎,乃刑金之火,正当以人参救肺,何忌之有?”ZhX
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12.《本草正》:“人参，气虚血虚俱能补,阳气虚竭者,此能回之于无何有之乡;阴血崩溃者,此能障之于已决裂之后。惟其气壮而不辛,所以能固气;惟其昧甘而纯正,所以能补血。故凡虚而发热,虚而自汗,虚而眩晕，虚而困倦，虚而惊惧,虚而短气,虚而遗泄，虚而泻利,虚而头疼，虚而腹痛,虚而欲食不运，虚而痰涎塞滞,虚而咳血吐血，虚而淋沥便闭，虚而呕逆躁烦虚而下血失气等症,是皆必不可缺者。第欲以气血相较，则人参气味颇轻而属阳者多，所以得气分者六，得血分者四，总之不失为气分之药。而血分之所以不可缺者，而未有气不至而血能自至者也。故扁鹊日，损其肺者益其气,须用人参以益之,肺气既旺，余脏之气皆旺矣。所以人参之性多主于气，而凡脏腑之有气者,皆能补之。然其性温，故积温亦能成热,若云人参不热则可，云人参之凉,恐未必然。是以阴虚而火不盛者,自当用参为君,若阴虚而火稍盛者,但可用参为佐,若阴虚而火大盛者，则诚有暂忌人参，而惟用纯甘壮水之剂,庶可收功一证,不可不知也。”ZhX
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13.《本草新编》:“人参,宜同诸药共用,始易成功。如提气也，必加升麻、柴胡;如和中也,必加陈皮、甘草;如健脾也，必加茯苓、白术;如定怔忡也,必加远志、枣仁;如止咳嗽也，必加薄荷苏叶;如消痰也,必加半夏、白芥子;如降胃火也，必加石膏、知母;如清阴寒也，必加附子、干姜;如败毒也，必加芩、连、栀子;如下食也，必加大黄枳实。用之补则补,用之攻则攻,视乎配合得宜,轻重得法而已。然而人参亦有单用一味而成功者,如独参汤,乃一时权宜,非可恃为常服也。盖人气脱于一时，血失于顷刻，精走于须臾,阳绝于旦夕，他药缓不济事,必须用人参一、二两,或四、五两，作一剂煎服以救之，否则阳气遽散而死矣。此时未尝不可杂之他药,共相挽回,诚恐牵制其手，反致功效之缓，不能返之于无何有之乡。一至阳回气转,急以他药佐之，总得保其再绝，否则阴寒逼人，又恐变生不测。可见人参必须有辅佐之品，相济成功,未可专恃一味，期于必胜也。”ZhX
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14.《本经逢原》:“喻嘉言日，伤寒有宜用人参入药者，发汗时元气大旺,外邪乘势而出,若元气虚弱之人,药虽外行,气从中馁,轻者半出不出，留连致困，重者随元气缩入，发热无休，所以虚弱之人，必用人参人表药中，使药得力，一涌而出，全非补养之意。即和解药中，有用人参之大力居间，外邪遇正,自不争而退舍,亦非偏补边之意。而不知者谓伤寒无补,邪得补弥炽,断不敢用,殊失《本经》除邪气之旨矣。古今诸方,表汗用参苏饮、败毒散,和解用小柴胡,解热用白虎加人参汤、竹叶石膏汤,攻下用黄龙汤，领人参深入驱邪，即热退神清。从仲景至今,明贤方书，无不用人参，何为今日医家屏绝不用。殊不知误用人参杀人者，皆是与黄芪、白术、干姜、当归、肉桂、附子同行温补之误所致，不与羌、独、柴、前、芎、半、枳、桔等同行汗和之法所致也。又痘疹不宜轻用人参者，青千黑陷，血热毒盛也,若气虚顶陷、色白、皮薄、泄泻、浆清,必用也。’ZhX
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15.《本草经百种录》:“或日仲景《伤寒》方中病未去而用参者不少,如小柴胡、新加场之类,何也? 日，此则以补为泻之法也。古人曲审病情,至精至密,知病有分有合，合者邪正并居,当专于攻散,分者邪正相离,有虚有实，实处宜泻，虚处宜补，一方之中兼用无碍，且能相济，则用人参以建中生津,拓出邪气,更为有力。若邪气尚盛而未分，必从专治,无用参之法也。况用之亦皆入疏散药中,从无与熟地、萸肉等药同入感证方中者,明乎此而后能不以生人者杀人矣。”ZhX
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16.《得配本草》:“人参,得当归活血,配广皮理气,配磁石治喘咳气虚上浮，配苏木治血瘀发喘，配藜芦涌吐痰在胸膈;佐石菖蒲、莲肉，治产后不语,佐羊肉补形;使龙骨摄精。入峻补药崇土以制相火，入消导药运行益健,入大寒药扶胃使不减食，入发散药驱邪有力，宜少用以佐之。”“土虚火旺宜生用，脾虚肺怯宜熟用;补元恐其助火,加天冬制之;恐气滞,加川贝理之;加枇杷叶，并治反胃。”ZhX
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17.《本草经读》:“人参,《本经>止三十七字，其提纲云,主补五脏，以五脏属阴也，精神不安，惊悸不止，目不明，心智不足，皆阴虚为亢阳所扰也。今五脏得甘寒之助，则有安之定之、止之明之升之、益之之效矣。日邪气者，非指外邪而言，乃阴虚而壮火食气，火即邪气也。今五脏得甘察助，则邪气除矣。余细味<经>文，无一字言及温补回阳，故仲景于汗、吐、下阴伤之症，用之以教津液，而一切回阳方中，绝不加此阴柔之品，反缓姜、附之功。故四逆汤、通脉四逆汤为回阳第一方，皆不用人参，而四逆加人参汤，以其利止亡血而加之;茯苓四逆汤用之者，以其在汗、下之后也。”“仲景一百一十三方中，用人参者，只有一十七方，新加汤、小柴胡汤柴胡桂枝汤、半夏泻心汤、黄连汤、生姜泻心汤、旋覆代赭石汤、干姜黄连黄芩人参汤、厚朴生姜半夏人参汤、桂枝人参汤四逆加人参汤、茯苓四逆汤、吴茱黄汤、理中汤、白虎加人参汤、竹叶石膏汤、炙甘草汤，皆是因汗、吐之后,亡其阴律,取其教阴，如理中汤、吴茱萸汤，以刚燥剂中阳药太过,取人参甘寒之性，养阴配阳，以臻于中和之妙也。”ZhX
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18.《本草思辨录》:“心痞最不宜参,然以参佐旋覆、姜、夏，则参可用于散痞矣;腹胀最不宜参,然以参佐厚朴、姜、夏，则参可用于除胀矣。参能实表止汗,故有表证者忌之;若汗出后烦渴不解,于寒剂中用之何妨。参能羁邪留饮,故咳症忌之;若肺虚而律已伤,于散邪蠲饮中用之何妨。参治往来寒热，似疟皆可用参矣;然外有微热即去参，《外台》于但寒但热,寒多热少之疟亦俱无参，惟疟病发渴者用之。盖补虚则助邪,寒热不均,则不可遽和;人参止渴，辅芩、栝之不逮也,参惟益阴,故能生津;利不止，虽脉微欲绝亦不加参，以利则阴盛,而参复益之也。然下与吐兼，或吐下之后，其中必虚,律必伤，参又在所必须。盖中土有权，则上下悉受其范,而不敢违戾也。”ZhX
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19.《医学衷中参西录》:“辽人参,其补力热力，皆倍于党参，而其性状大约与党参相似....方书谓人参不但补气，若以补血药辅之,亦善补血。愚则谓若辅以凉润之药,即能气血双补,盖平其热性不使耗阴，气盛自能生血也。”ZhX
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20.《本草正义》:“古称人参，今有辽参、高丽参、党参之别，形色、性情、功效各有不同，考其气味主治，则<本经>寒，而补五脏、安精神云云，皆似指辽参而言,《别录》则微温,而疗肠胃中冷,心腹鼓痛云云，皆似指高丽参而言，若云皆即今之党参,则实不能具此力量。但上党之所产,岂古时本与辽参无别,而今之所谓潞党参者,别自一种乎?抑古今地气攸殊,古则同于辽参,而今遂成潞党乎?李濒湖<纲目>引陶弘景之言，已有上党来者，形长而黄,状如防风之说,则颇似今之党参;张路玉《本经逢原》别出上党人参一条，但日甘平清肺,又不似今之党参;惟吴遵程《本草从新》别出防风党参一条,则即今所通用之党参也。盖辽参、高丽参其力皆厚，惟一则甘而能清，一则甘而兼温，功力自别，若党参则为补脾和缓之药,而力量较为薄弱，三者之性情功用,迥乎不侔,万不能一陶同冶而无区别。”“辽参微寒，功能养阴而清虚火，今用之阴虚有火，及吐衄失血后宜于请养，或汗家、失精家，阴液耗损,虚阳偏炽者，甚有经验，证以《本草经》之所谓人参味甘微寒者，气味甚合。寻绎<本经》主治，皆滋养阴液，生律补血之功,而非补气回阳之药。是皆辽参之功用，而非高丽参之兼有温性者可比。”“辽参，富有养液，而为补阴之最,脱血、脱汗失精家宜之,固也。而肺燥千咳,胃枯燥渴，或干呕呃逆者，皆赖以滋液生津，而无寒降戕伐，粘腻浊滞之弊,功在沙参、玉竹、二冬、二母之上，奚啻倍蓰,此其禀中和之气,不升不降，不倚不偏，所以可贵。或有以为阳药而补阳者固非，即以为补气而能挽回元气者，亦妄也。”“高丽参，气味浓厚，色亦重浊，具有温养生发之性,今用之于脾肾虚寒,真阳衰弱及中气不振,阴寒用事诸证,功效甚捷,较之辽参偏于养阴，含有清凉气味者，性质迥异，证以<名医别录>之人参味甘微温,气味甚合。”“高丽参之功用,本与辽参无甚差池,皆以养津滋液见长，补正固有奇功，去病亦匙实效。洄溪‘长于补虚,短于攻疾’八字,可为定论。但辽参禀性醇正,绝无刚烈气象,是以滋养阴津，尤其独步,而高丽参则已有刚健姿态,温升之性，时时流露,所以能振作阳气,战胜阴霾。二者所主之病，虽同为阴枯血耗之候，惟阴虚之体,相火易升,则宜于辽参而不宜于(高)丽参,若阴液既耗，而真阳亦衰，则宜用(高)丽参而不宜用辽参。一则养阴而兼理虚热，一则补阴而即以扶阳，各有专主,不容或素。若治虚热而误用(高)丽参，无异抱薪救火，则欲苏涸辙之鲋，而灼其垂竭之脂膏;若治虚寒而误投辽参，几于落井下石，则欲回黍谷之春，而适以陷绝于冰窖。同是虚也，同是参也，在当用之时，而一字之争，已如水火冰炭之各异，彼夫风寒湿邪，痰饮食积，气血郁结之不得妄投是味者，更无庸言矣。”ZhX
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【备考】ZhX
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①陶弘景:“人参,形长而黄，状如防风，多润实而甘，俗用不入服，乃重百济者，形细而坚白，气味薄于上党;次用高丽,形大而虚软，不及百济，实用并不及上党者。其为药切要,亦与甘草同功而易蛀钟，唯内器中密封头，可经年不坏。人参生一茎直上,四五叶相对生，花紫色，高丽人作人参赞日:三Y五叶，背阳向阴，欲来求我,根树相寻。被树叶似桐,甚大,荫广，则多生阴地。”ZhX
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②《植物名实图考》:“人参，昔以辽东、新罗所产皆不及上党,今以辽东、吉林为贵,新罗次之;三姓、甯古塔亦试采，不甚多。以苗移植者秧参，种子者为子参,力皆薄。”ZhX
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摘录《中药大辞典》00.55ZhX