[卷之十二] 产育

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脉

欲产之妇脉离经。离经者，离乎经常之谓也，非《难经》一呼三至之比。脉虽离经而腰不痛者，未产也；若腹连腰痛甚者，即欲产也。诊其尺脉转急，如切绳转珠者，即产出之脉也。

证

临产之初，宜脱平常所穿之衣，以笼罩头及罩口，则易产。切不可喧闹，宜选一善熟稳婆及得力家人，无使挥霍张皇，致令产妇惊恐，惟当餐软饭稀粥之类。若腹中痛，且令扶行，或痛或止，名曰弄痛。不可使试水手探，亦不可屈腰眠卧。如连腰引痛，眼中如见火光，此是儿转，又须扶策徐徐行。起若艰难，即凭物立。须臾直至腰腹相引，频频阵痛，难以行立，然后坐草。切勿太早，恐儿在腹中难以转侧，及胞浆先破，子道干涩，皆至难产。若心中热闷，可用生鸡子一枚打破吞服。抱腰之人，不得倾斜，则儿顺自然产。若临事仓惶，用力失宜，遂有难产之恙。是故有逆产者，则先露足；有横生者，则先露手；坐产者，则先露臂，此皆用力太早之过。夫当脐腹疼痛之初，儿身才转而未顺，用力一逼，遂至横逆。若手足先露者，用细针刺儿手足心一二分深，三四刺之，以盐涂其上，轻轻送入，儿得其痛，惊转一缩，即顺生矣。或儿脚先下者，谓之踏莲花生，急以盐涂儿脚底，又可急搔之，并以盐擦母腹上，则正生矣。若产讫先饮童便一盏，或入酒少许同服。勿便睡，且令闭目而坐，顷之，方可扶上床仰卧，立膝勿令伸足，熟睡，宜频唤醒。亦不可以得男为喜，喜则伤心，恐生红汗之证；亦不可以得女为忧，恐致败血伤心之患。宜常淬醋烟，以防晕闷。逡巡，少进白粥，母令过饱。其有破水之后，经日而不产者，即当随证细辨∶身重体热，作寒，面黑，舌青，及舌上冷，子母俱死，面赤舌青，母活子死；面青舌赤，口沫出者；母死子活；唇口俱青，吐沫，母子俱死。仓卒之间，不可不详细审视，预与病家言之。若胞衣不下者，停待少久，非惟使产母疲倦，是血流入胞中，为血所胀，上冲心胸，喘急疼痛，必致危殆。宜急断脐带，以物坠住，尤宜用意拴缚，然后截断。不尔，则胞上掩心而死。须臾其血不潮入胞中，则胞衣自当痿缩而下，纵淹延数日，亦不致害人。惟欲产母心怀舒畅，则自下矣。不可妄用手法，因此致殂。五七日不可强力下床，或忧虑用性，一月之内，或伤于房事，以致变生证候。类此难治，最宜谨慎。外此有外感内伤，及诸杂证，与男子等。但当加理血药为助，临治之际，宜以意消息之而参用焉。

方

黄金散

（秘方）〔批〕（按此方催生圣药，如产月未足，又能安之）治生产一二日难分娩者，服之如神。因屡验不敢自私，广以济人，人得之者，亦弗自私，庶施者愈广矣。真金箔大者五片，小者七片，以小瓷钟将水少许，去纸，入金在内，用指研匀，后再添水至半钟。一面先令扶产妇虚坐，又令一妇人用两手，将大指按定产母两肩上肩井穴，前药温服，其胎即下。如产月未足，又能安之。

济生汤

治难产，须一二日不产者宜服，自然转动降生。当归（三钱）川芎（二钱）香附（一钱半，炒）枳壳（三钱，麸炒）苏叶（八分）大腹皮（姜汁洗，一钱半）甘草（七分）加白芷（一钱）上锉一剂，水煎，腰痛甚，服之即产。

自生饮

（云林制）〔批〕（按此方活血顺气平和之剂）治临产生育艰难。当归（三钱）川芎（二钱）枳壳（炒，二钱）益母草（一钱）白芷（六分）火麻（炒去壳，一钱）上锉一剂，水煎，空心温服。

催生立应散

（王柏泉传）治难产，及横生逆产。车前子（一两）当归（一两）冬葵子（三钱）牛膝（二钱）白芷（三钱）大腹皮（二钱）枳壳（二钱）川芎（二钱）白芍（一钱）上锉，水煎熟，入酒少许，服之立产。

夺命丸

治妇人小产，下血至多，子死腹中，其人憎寒，手指、唇口、爪甲青黑，或胎上抢心，则闷绝欲死，冷汗自出，喘满不食，或食毒物，或误服草药，动胎气下血不止，胎尚未损，服之可安；已损，服之可下。桃仁（麸炒，去皮尖）赤芍官桂白茯苓牡丹皮（各等分）上为末，蜜丸弹子大。每一丸，细嚼，淡醋汤下，速进两丸。至胎腐烂腹中，危甚，立可取出。〔批〕（按此法治难产属热者）治难产沥浆胞干，胎不得下，用香油、蜂蜜各一碗，和匀，入铜锅内慢火煎一二沸，掠去沫，调白滑石末一两，重搅匀顿服。外以油蜜于母腹脐上下摩之。

降生散

治临产生育艰难，痛阵尚疏，三两日不生，或产母气乏羡顿，产道干涩，致令难产，才觉腹痛，但破水后，便可服此药，即生矣，如死胎亦下；未经破水，不宜服之。苍术（制，二钱）枳壳桔梗陈皮杨芍白芷川芎当归（各一钱）肉桂干姜厚朴半夏茯苓木香杏仁麻黄甘草（各五分）上为末，每服二钱，顺流水温暖送下。若觉热闷，蜜汤调，或锉散，姜枣顺流水煎服。其杨芍、肉桂，能开通子宫，饮药助气，关窍自通，麻黄内通阳气，甚则血行即产矣。冬月用之，甚为的当。隆暑之时，恐难轻服。但以五苓散，用葵子灯心煎汤调下。

香桂散

治坐产涩滞，心腹大痛，死胎不能下者，急用之。香白芷（三钱）肉桂（三钱）麝香（三分）上为末，童便酒调下，即产。

催生丹

〔批〕（按此方治难产属寒者）治生理不顺，或横或逆。母丁香（一钱，另研）香乳（一钱，另研）麝香（一字，另研）腊月兔脑（去皮膜，研如泥）上为末，以兔脑和为丸，如鸡头实大，辰砂一钱为衣，阴干，油纸密封。每服一丸，温水送下，即产。男左女右手握出其丸，神效。药用瓷罐盛，黄蜡封口。催生符式生九天大力魔军速降威灵摄天生急急如律令敕。上用朱砂细研，用新汲水浓调匀，将新笔蘸朱砂，于清晨未食时，至诚念∶九天大力魔军速降威灵摄天生急急如律令敕。至“生”字，急写“生”字，却于生字下面一画下，左绕匝心，想胎元被笔推转，令急急如律令敕气一笔推下，须是随笔一句念，令笔咒俱尽，候干剪切，折作一丸，用黄蜡丸之，朱砂为衣，浓煎木香汤送下，待痛频时服，乳香汤亦可。

如神丹

治难产，兼胞衣不大，及死胎。巴三萆七脱衣裳，细研如泥入麝香，捏作饼儿脐下贴，须臾母子便分张。

灸法

治难产，及胞衣不下。于左脚小指尖头上，即至阴穴，灸之，炷如小麦大，三五壮立产。

催生遇仙丹

朱砂（一钱半）雄黄（一钱半）蛇蜕（一尺，）蓖麻子（十四粒）上为末，粥糊为丸，如弹子大。临产先用椒水洗净脐穴，纳药一丸于脐中，仍用油纸数重覆药上，封固，软帛拴系，立效。

脱衣散

治胞衣不下。牛膝（三钱）归尾（二钱）木通（三钱）滑石（四钱）冬葵子（二钱半）加枳壳（三钱）上锉，水煎，温服。有胞衣不下，因产母元气虚薄者，用芎、归倍桂以温之，自下。一方下死胎平胃散一剂，水、酒各一碗，煎一二沸，入朴硝五钱，再煎，倾出候温服，其胎化为水而下。一方治坐草三四日不下者，即刻下。蜜、香油、好酒各一钟，三味合入煎，产妇面东服。一方治横逆不顺，子死腹中。伏龙肝为细末，温酒调服二三钱，其儿带土而下。一方催生下胎鱼胶七寸，麻油灯烧过为末，酒调服。