104章 八虚受痛发拘挛

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黄帝问曰：五脏使人痿，何也？岐伯对曰：肺主身之皮毛，心主身之血脉。肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，肾主身之骨髓。故肺气热则叶焦，焦则皮毛虚弱急薄，着 则生痿躄矣。故心气热则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生脉痿，枢折挈，胫纵而不任地。肝气热则胆泄口苦，筋膜乾，筋膜乾则筋急而挛，发为筋痿。脾气热则胃 乾而渴，肌肉不仁，发为肉痿。肾气热则腰脊不举，骨枯而髓灭，发为骨痿。曰：何以得之？曰：肺者，脏之长也，为心之盖，有所亡失，所求不得，则发为肺鸣， 鸣则肺热叶焦，发为痿躄.悲哀太甚，则胞络绝，胞络绝则阳气内动，发则心下崩，数溲血。故本病曰：大经空虚，发为脉痺，传为脉痿。思想无穷，所愿不得，意 淫於外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿，及为白淫，故《下经》曰：筋痿生於肝，使内也。有渐於湿，以水为事，若有所留，居处伤湿，肌肉濡渍，痺而不仁，发 为肉痿。故《下经》曰：肉痿者，得之湿地。有所远行劳倦。逢大热而渴，渴则阳气内伐，内伐则热合於肾。肾者水脏，今水不胜火，则骨枯而髓空，故足不任身， 发为骨痿。故《下经》曰：骨痿生於大热。曰：何以别之？曰：肺热者，色白而毛败；心热者，色赤而络脉溢；肝热者，色苍而爪枯；脾热者，色黄而肉蠕动；肾热 者，色黑而齿槁。曰：治痿者，独取阳明，何谓也？曰：阳明者，五脏六脏之海，主润宗筋。宗筋者，主束骨而利机关。沖脉者，经脉之海，主渗灌溪谷，与阳明合 於宗筋，阴阳总宗筋之会，会於气沖，而阳明为之长，皆属於带脉，而络於督脉，故阳明虚则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用。治之，各补其荥而通其俞，调其虚 实，和其逆顺，则筋脉骨肉，各以其时受月则病已矣。痿厥，为四支束闷，乃疾解之，日二；不仁者十日而知，无休，病已止。口缓不收，不能言语，手足痿躄不能 行，地仓主之。痿不相知，太白主之。痿厥，身体不仁，手足偏小。先取京骨，后取中封，绝骨，皆泻之。痿厥寒，足腕不收，躄，坐不能起，髀枢脚痛，丘墟主 之。虚则痿躄，坐不能起；实则厥，胫热时痛，身体不仁，手足偏小，善啮颊，光明主之。