64章 缪刺

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黄帝问曰：何谓缪刺？岐伯对曰：夫邪之客於形也，必先舍於皮毛，留而不去，入舍於孙脉，留而不去，入舍於络脉，留而不去，入舍於经脉，内连五脏，散於肠 胃，阴阳俱感，五脏乃伤，此乃邪之从皮毛而入，极於五脏之次也。如此则治其经焉。今邪客於皮毛，入舍於孙脉，留而不去，闭塞不通，不得入经，溢於大络而生 奇病焉。夫邪客大络者，左注右，右注左，上下左右，与经相干，而布於四末。其气无常处，不及於经俞，名曰缪刺。曰：以左取右，以右取左，其与巨刺，何以别 之？曰：邪客於经也，左盛则右病，右盛则左病，病易且移者，左痛未已，而右脉先病，如此者必巨刺之，必中其经，非络脉也。故络病者，其痛与经脉缪处，故曰 缪刺。曰：缪刺取之何如？曰：邪客於足少阴之络，令人卒心痛，暴胀，胸箫支满。无积者，刺然骨之前出血，如食顷而已，左取右，右取左。病新发者，五日已。 邪客於手少阳之络，令人喉痺舌卷，口乾心烦，臂外廉痛，手不及头。刺手小指次指爪甲上去端如韭叶，各一痏.壮者立已，老者有顷已，左取右，右取左。此新 病，数日已。邪客於足厥阴之络，令人卒疝暴痛，刺足大指爪甲上与肉交者，各一痏.男子立已，女子有顷已。左取右，右取左。邪客於足太阳之络，令人头项痛， 肩痛。刺足小指爪甲上与肉交者，各一痏，立已。不已，刺外踝下三痏，左取右，右取左。如食顷已。邪客於手阳明之络，令人气满胸中，喘急而支胠，胸中热。刺 手大指次指爪甲上去端如韭叶，各一痏，左取右，右取左。如食顷已。邪客於臂掌之间，不得屈。刺其踝后，先以指按之，痛乃刺之。以月死生为数。月生一日一 痏，二日二痏，十五日十五痏，十六日十四痏.邪客於足阳跷之脉，令人目痛从内眇始。刺外踝之下半寸所，各二痏.左取右，右取左，如行十里顷而已。人有所堕 墬，恶血留於内，腹中胀满，不得前后。先饮利药。此上伤厥阴之脉，下伤少阴之络，刺足内踝之下。然骨之前血脉出血，刺跗上动脉。不已。刺三毛上各一痏，见 血立已。左取右，右取左。善惊善悲不乐，刺如上方。邪各於手阳明之络，饮人耳聋，时不闻音。刺手大指次指爪甲上去端如韭叶，各一痏，立闻。不已，刺中指爪 甲上与肉交者，立闻。其不时闻者，不可刺也。耳中生风者，亦刺之如此数。右取左，左取右。凡痺行往来无常处者，在分肉间，痛而刺之，以月生死为数。用针 者，随气盛衰以为痏数，针过其日数则脱气，不及其日数则气不泻，左刺右，右刺左。病如故，复刺之如法，以月生死为数，月生一日一痏，二日二痏，渐多之，十 五日十五痏，十六日十四痏，渐少之。 邪客於足阳明之络，令人鼽衄，上齿寒。刺足大指次指爪甲上与肉交者，各一痏.左取右，右取左。邪客於足少阳之络，令人箫痛不得息，咳而汗出，刺足小指次指 爪甲上与肉交者，各一痏.不得息立已。汗出立止；咳者温衣饮食，一日已。左刺右，右刺左，病立已。不已，复刺如法。邪客於足少阴之络，令人咽痛，不可内 食，无故善怒，气上走贲上，刺足下中央之络，各三痏，凡六刺，立已。左刺右，右刺左。邪客於足太阴之络，令人腰痛，引少腹控篝，不可以仰息。刺其腰尻之 解，两胂之上是腰俞，以月死生为痏数，发针立已。左刺右，右刺左。邪客於足太阳之络，令人拘挛，背急引箫而痛，内引心而痛，刺之从项始，数脊椎，侠脊疾按 之，应手而痛。刺入傍三痏，立已。邪客於足少阳之络，令人留於枢中痛，髀不可举。刺枢中以毫针，寒则留针，以月生死痏数，立已。诸经刺之，所过者不病，则 缪刺之。耳聋刺手阳明；不已，刺其过脉出耳前者。齿龋刺手阳明立已；不已，刺其脉入齿中者立已。邪客於五脏之间，其病也，脉引而痛，时来时止。视其病脉， 缪刺之於手足爪甲上，视其脉，出其血，间日一刺，一刺不已，五刺已。缪传引上齿，齿唇寒痛。视其手背脉血者，去之，刺足阳明中指爪甲上一痏，手大指次指爪 甲上各一痏，立已。左取右，右取左。嗌中肿，不能内唾，不能出唾者，缪刺然骨之前出血，立已。左取右，右取左。邪客於手，足少阴，太阴，足阳明之络，此五 络者，皆会於耳中，上络左角，五络俱竭，令人身脉皆动，而形无知也，其状若尸，或曰尸厥。刺足大指内侧爪甲上去端如韭叶，后刺足心，后刺足中指爪甲上各一 痏，后刺手大指内侧爪甲去端如韭叶，后刺手少阴锐骨之端各一痏，立已。不已以竹筒吹其两耳中，剔其左角之发方寸，燔治，饮以美酒一杯，不能饮者，灌之立 已。凡刺之数，先视其经脉，切而循之，审其虚实而调之，不调者，经刺之。有痛而经不痛者，缪刺之。目视其皮部，有血络者，尽取之，此缪刺之数也。