63章 九针九变十二节五刺五邪

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黄帝问曰：九针安生？歧伯对曰：九针者，天地之数也。天地之数，始於一，终於九。故一以法天，二以法地，三以法人，四以四时，五以法五音，六以法六律，七 以法七星，八以法八风，九以法九野。曰：以针应数九数奈何？曰：一者天，天者阳也。五脏之应天者，肺也。肺者，五脏六腑之盖也。皮者，肺之合也，人之阳 也。故为之治鑱针。针者，取法於布针，去末半寸，卒兑之，长一寸六分，大其头而总其末，令无得深入，而阳气出，主热在头身，故曰病在皮肤无常处者，取之鑱 针於病所。肤白勿取。二者地，地者土也。人之所以应土者，肉也。故为之治员针。员针者，取法於絮针，筒其身而员而员其末，其锋如卵，长一寸六分，以泻分肉 之气，令人不伤肌肉，则邪气得竭。故曰，病在分肉间，取以员针。三者人也。人之所以成生者，血脉也。故为之治鍉针。鍉针者，取法於黍粟，大其身而员其末， 如黍粟之兑，长三寸五分，令可以按脉勿陷以致其气，使邪气独出。故曰，病在脉，少气，当补之以鍉针，针於井荥分俞。四者时也。人於四时八正之风，客於经络 之中，为痼病者也。故为之治锋针。锋针者，取法於絮针，筒其身而锋其末，其刃三隅，长一寸六分，令可以泻热出血，发泄痼病。故曰，病在五脏固居者，取以锋 针，泻於井荥分俞，取以四时也。五者音也。音者，冬夏之分，分於子午。阴与阳别，寒与热争，两气相薄，合为痈肿者，故为之治铍针。铍针者，取法於剑，令未 如剑锋，广二分半，长四寸，可以取大脓出血。故曰，病为大脓血，取以铍针。六者律也。律者，调阴阳四时合十二经脉。虚邪客於经络而为暴痺者也，故为之治员 利针。员利针者，取法於鬚针，且员且总，身中微大，长一寸六分，以取痈肿暴痺，一曰，尖如鬚，微大其末，反小其身，令可深内也，故曰痺气暴发者，取以员利 针。七者星也。星者，人之七窍。邪之所客於经，舍於络，而为痛痺者也，故为治毫针。毫针者，取法於毫毛，长一寸六分，令尖如蚊虻喙，静以徐往，微以久留， 正气因之，真邪俱往，出针而养。主以治痛痺在络也。 故曰，病痺气痛而不去者，取之毫针。八者，风也。风者，人之股肱八节也。八正之虚风伤人，内舍於骨解腰脊节腠之间为深痺者也，故为之治长针。长针者，取法 於綦针，长七寸，其身薄而锋其末，令可以取深邪远痺.故曰。病在中者，取以长针。九者野也，野者，人之骨解。虚风伤人，内舍於骨解皮肤之间也，淫邪流溢於 身，如风水之状，不能过於机关大节者也，故为之治大针。大针者，取法於锋针，其锋微员，长四寸，以泻机关内外大气之不能过关节者也。故曰，病水肿不能过关 节者，取以大针。凡刺之要，官针最妙。九针之宜，各有所为。长短大小。各有所施。不得其用，病不能移，疾浅针深，内伤良肉，皮肤为痈；疾深针浅，病气不 泻，反为大脓。病小针大，气泻太疾，后必为害；病大针小，气不泻泄，亦为后败。夫针之宜，大者大泻，小者不移。已言其过，请言其所施。凡刺有九，以应九 变；一曰腧刺，腧刺者，刺诸经荥俞脏俞也。二曰道刺。道刺者，病在上，取之下，刺腑俞也。三曰经刺。经刺者，刺大经之结络经分也。四曰络刺。络刺者，刺小 络之血脉也。五曰分刺。分刺者，刺分肉之间也。六曰大泻刺。大泻刺者，刺大脓以铍针也。七曰毛刺。毛刺者，刺浮痺於皮肤也。八曰巨刺。巨刺者，左取右，右 取左也。九曰焠刺。焠刺者，燔针取痺气也。凡刺有十二节，以应十二经。一曰偶刺。偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以治心痺，刺此者，傍针 之也。二曰报刺。报刺者，刺痛无常处，上下行者，直内无拔针，以左手随病所按之，乃出针复刺之也。三曰恢刺。恢刺者，直刺傍之举之前后，恢筋急以治筋痺 也。四曰齐刺。齐刺者，直入一，傍入二，以治寒气小深者。或曰参刺。参刺者，治痺气小深者也。五曰扬刺。扬刺者，正内一，傍内四而浮之，以治寒热之搏大者 也。六曰直针刺。直针刺者，引皮乃刺之，以治寒气之浅者也。七曰腧刺。腧刺者，直入直出，稀发针而深之，以治气盛而热者也。八曰短刺。短刺者，刺骨痺，稍 摇而深之，致针骨所，以上下摩骨也。九曰浮刺。浮刺者， 傍入而浮之，此治肌急而寒者也。十曰阴刺。阴刺者，左右率刺之，此治寒厥中寒者，取踝后少阴也。十一曰傍刺。傍刺者，直刺傍刺各一，此治留痺久居者也。十 二曰赞刺。赞刺者直入直出，数发针而浅之出血，此治痈肿者也。脉之所居深不见者刺之，微内针而久留之，致其脉空。脉气之浅者勿刺，按绝其脉刺之，无令精 出，独出其邪气耳。所谓三刺之则谷气出者，先浅刺绝皮以出阳邪；再刺则阴邪出者，少益深，绝皮致肌肉，未入分肉之间；后刺深之，己入分肉之间，则谷气出 矣。故刺法曰：始刺浅之，以逐阳邪之气，后刺深之，以致阴邪之气；最后刺极深之，以下谷气，此之谓。故用针者，不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可 以为工矣。凡刺有五，以应五脏：一曰半刺。半刺者，浅内而疾发针，无针伤肉，如拔发状，以取皮气，此肺之应也。二曰豹文刺。豹文刺者，左右前后针之，中脉 为故，以取经络之血者。此心之应也。三曰关刺。关刺者，直刺左右尽筋上，以取筋痺，慎无出血。此肝之应也。四曰合刺，或曰渊刺，又曰岂刺。合刺者，左右鸡 足，针於分肉之间，以取肌痺.此脾之应也。五日腧刺。腧刺者，直入直出，深内之至骨，以取骨痺.此肾之应也。曰：刺有五邪，何谓五邪？曰：病有持痈者，有 大者，有小者，有热者，有寒者，是为五邪。凡刺痈邪无迎陇，易俗移性。不得脓，越道更行，去其乡，不安处所乃散亡。凡刺大邪日以小，泄夺有余，摽其道。针 其邪，肌肉视之，无有，反其真，凡刺小邪日以大，补其不足乃无害。视其所在，迎之界，远近尽至，不得外侵而行之，乃自费。凡刺热邪越而沧，出游不归，乃无 病。为开道乎辟门户，使邪得出，病乃已。凡刺寒邪日以温，徐往疾去，致其神，门户已闭气不分，虚实得调，真气存。