[五、医案（二）气病门] 9．胃气不降

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掖县任××妻，年五旬，得胃气不降证。

原因

举家人口众多，因其夫在外，家务皆自操劳，恒动肝火，遂得此证。

证候

食后停滞胃中，艰于下行，且时觉有气挟火上冲，口苦舌胀，目眩耳鸣，恒有呃欲呕逆或恶心，胸膈烦闷，大便六七日始行一次，或至服通利药始通，小便亦不顺利。其脉左部弦硬，右部弦硬而长，一息搏近五至，受病四年，屡次服药无效。

诊断

此肝火与肝气相并，冲激胃腑，致胃腑之气不能息息下行传送饮食，久之，胃气不但不能下行，且更转而上逆，是以有种种诸病也。宜治以降胃理冲之品，而以滋阴清火之药辅之。

处方

生赭石（两半轧细）生怀山药（一两）生杭芍（六钱）玄参（六钱）生麦芽（三钱）茵陈（二钱）生鸡内金（二钱黄色的捣）甘草（钱半）共煎汤一大盅，温服。

效果

每日服药一剂，三日后大便日行一次，小便亦顺利。上焦诸病亦皆轻减，再诊其脉，颇见柔和。遂将赭石减去五钱，又加柏子仁五钱，连服数剂，霍然全愈。