卜芥
【异名】老虎耳、尖尾芋（《广西实用中草药新选》），独脚莲、观音莲、山芋（《四川常用中草药》），老虎芋、小虫芋、狼毒（《广西药植名录》），尖尾芋、尖尾风（《南方主要有毒植物》）。野山芋、假海芋、老虎芋、大麻芋、大附子、猪不拱、猪管豆、化骨丹、蛇芋、大虫芋、狗神芋、姑婆芋。n75
【基原】为天南厘科植物假海芋的根茎。n75
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【原植物】假海芋。n75
多年生常绿草本。根茎粗壮，肉质。茎高可达1米余。叶互生，阔卵形，长15～40厘米，宽10～18厘米，先端渐尖，基部微凹，全缘，叶脉两面凸起，上面暗绿色，下面亮绿色；叶柄肉质，浓绿色，长30～90厘米，柄下部两侧扩展成鞘状。肉穗花序单生；花小形，黄白色，单性同株；佛焰苞肉质，长15～30厘米，管长5～10厘米，上部狭舟形，边包旋，肉穗花序短于佛焰苞；雄花在上部，雄蕊连合成六角形的单体；中性花在中部；雌花在下部，子房1室。浆果淡红色。花期6～7月。果期8月。n75
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生村旁、沟边。分布我国南部和东南部；四川等地亦有栽培。n75
【采集】全年均可采收。n75
【化学成份】本品含延胡索酸（fumaric acid），焦粘酸（pyromucic acid），苹果酸（malic acid），β-谷甾醇（β-sitosterol）。还含有氨酸（lysine），精氨酸（arginine），天冬氨酸（aspartic acid），苏氨酸（theronine），,丝氨酸（serine），谷氨酸（glutamic acid），亮氨酸（leucine），苯丙氨酸（phenylalanine），膊氨酸（proline），甘氨酸（glycine），丙氨酸（alanine），缬氨酸（valine）异亮氨酸（isoleucine）。另外，还含有草酸钙（calcium oxalate）和皂毒甙（sapotoxin）。n75
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【药理作用】抗蛇毒作用 在注蛇毒前30min给小1次灌服卜芥水提醇沉液100g/kg，对眼镜蛇毒、眼镜王蛇毒和争环蛇毒的中毒有明显保护作用，其保护率分别为85.7%、80%和30%；但对五步蛇毒和蝮蛇中毒小无保护作用。产难还发现，氯化钠（NaC1）对眼镜蛇毒也有一定的保护作用，这说明盐炒炮制品用于蛇伤的传统经验有一定科学性。n75
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【鉴别】海芋：薄层层析：本品先以石油醚冷浸，随后以甲醇冷浸，分别制备成供试液，另取B-谷甾醇和B-谷甾醇-D-葡萄糖甙，分别加石油醚和甲醇溶解，作为对照品溶液。取石油醚冷浸液和B-谷甾醇对照品溶液点于一硅胶G薄层板上，以氯仿-甲醇（9.5：0.5）展开，以10%磷钼酸乙醇溶液显色，检出B-谷甾醇；另取甲醇冷浸液和β-谷甾醇-D-葡萄糖甙对照品溶液点于同一硅胶G薄层板上，以氯仿-甲醇（9：1）展开，以10%磷钼酸乙醇溶液显色，检出B-谷甾醇-D-葡萄糖甙。n75
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【炮制】刮净外表的毛和黑皮，切成丝条。每斤加食盐1.2-1.5两拌炒，炒至灰青色、水气干、折断面中间无白心时，去净盐屑即可。n75
【性味】《广西实用中草药新选》："味微苦，大寒，有毒。"n75
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【功能主治】 《中华本草》：清热解毒；散结止痛。主流感；钩端螺旋体病；疮疡痛毒初起；瘰疬；蜂窝组织炎；慢性骨髓炎；毒蛇蛟伤；毒峰螫伤。n75
①《广西实用中草药新选》："解毒退热，消肿镇痛。治高热不退，毒蛇咬伤，肺结核，流感，肠伤寒，蜂窝织炎，无名肿毒，毒蜂螫伤。"n75
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②《四川常用中草药》："解毒，散结。治瘰疬，疖疮，一切毒疮初起。"n75
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③《广西药植名录》："根状茎：治慢性骨髓炎，钩端螺旋体病，汤火伤；叶：治毒疮。"n75
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【用法用量】内服；煎汤，3-9g（鲜品30-60g。需炮制，宜煎2h以上）。外用：捣敷。n75
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【注意】生品有大毒，禁作内服。内服需经炮制且不可过量。外用宜慎，因本吕外敷有致泡作用。中毒症状：皮肤接触汁液发生瘙痒；眼与茎液接触引起失明。误食茎或叶引起舌喉发痒、肿胀，流涎，肠、胃灼痛，恶心，呕吐，腹泻，出汗，惊厥，严重者窒息，心脏麻痹而死亡。n75
【临床报道】n75
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①治疗钩端螺旋体病：用鲜卜芥块根半斤，去皮切片，加食盐少许炒干，加水1000毫升，煎成250毫升，为1天量，2次分服。或用卜芥干片加工制成浸膏片，每片相当于生药11克，成人每天9～12片，3次分服。儿童酌减，服至痊愈为止。治疗103例，治愈率93.20％。除对肺出血型疗效较差外，其他类型体温平均2.2天恢复正常。在治程中，仅少数患者有恶心、呕吐、喉头发痒等副作用，如加适量食盐处理和延长煎药时间（2小时以上），可以大大减少毒性和副作用。n75
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②治疗毒蛇咬伤：用卜芥块根去外皮，切片加少许食盐，共炒黄焙干，研成末，装入胶囊（每粒3分），或制成糖衣片（每片0.3克）。成人每日3次，每次3～4片或胶囊1粒。危重病人可半小时服1次，连服8次后改为每小时服1次。以后视病情逐渐延长给药时间，每隔2～4小时服1次，直至症状消失。小儿剂量酌减。治疗100例，其中溶血毒型21例，神经毒型4例，混合毒型75例。除1例因被银环蛇咬伤达9小时入院抢救无效外，其余99例痊愈。服药最短时间为3天，总量为10.8克；最长时间为34天，总量达145.8克。其中有4例溶血毒型症状严重，采取中西医综合治疗。卜芥对血液循环毒型、混合毒型及神经毒型的蛇咬伤均有一定的疗效，特别是对五步蛇（聋婆蛇）、小眼镜蛇、竹叶青蛇咬伤患者疗效显著。在上述临床应用基础上，每次剂量曾提高为成人8片，小儿4片，未见毒性反应。n75
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③预防稻田皮炎：用卜芥20斤捶烂，与石灰5斤混匀，加水浸过药面，3天后过滤去渣，在下田前用药液涂擦四肢浸水部位。n75
【备考】n75
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1.《广西实用中草药新》：选服卜芥治疗高卜芥热时，如感咽喉瘙痒，说明药不对症，应予停用，服卜芥出现喉痒，心律不齐等中毒症状时，可煎服甘草、土防风、莲须等解毒”。n75
2.《南方主要有毒植物》： “尖尾芋，全株有毒，以茎干最毒。中毒症状：如皮肤接触汁液发生瘙痒；眼与茎液接触引致失明。误食茎或叶引起舌、喉发痒、肿胀，流涎，肠、胃烧痛，恶心、呕吐，腹泻，出汗，惊厥，严重者窒息，心脏麻痹而死。解救方法：①皮肤中毒：可用醋酸或醋洗涤。②二误食中毒：服蛋清、面糊，饮大量糖水或静脉滴注葡萄糖盐水。如腹部剧痛可注射吗啡，如出现惊厥可注射镇静剂，继服溴化钾或吸入乙醚。③民间治疗法：用醋 （黑醋或白醋）加生姜汁 少许共煮，内服或含漱。③亦可饮冷开水，以饱为度，或用岗梅 aspreito (Hook, et Am.) Champ.根半斤，以五碗清水煎成二碗饮服。舌、喉退肿后均呈黑色。”n75
摘录《中药大辞典》0042n75
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