小蓟
【异名】猫蓟（陶弘景），青刺蓟、千针草（《本草图经》），刺蓟菜（《救荒本草》），刺儿菜（《纲目抬遗》），青青菜、萋萋菜、枪刀菜（《医学衷中参西录》），野红花（《分类草药性》），刺角菜、木刺艾、刺杆菜、刺刺芽、刺杀草（《江苏植药志》），荠荠毛（《山东中药》），小恶鸡婆、刺萝卜（《四川中药志》），小蓟姆、刺儿草、牛戳刺，刺尖头草（《上海常用中草药》）。JCe
【基原】为菊科植物小蓟的全草或根。JCe
【原植物】小蓟aZawopZos setwm (Bge.)Kitam.JCe
多年生草本，具长匍甸根。茎直立，高约50厘米，稍被蛛丝状绵毛。基生叶花期枯萎；茎生叶互生，长椭圆形或长圆状披针形，长5～10厘米，宽1～2.5厘米，两面均被蛛丝状绵毛，全缘或有波状疏锯齿，齿端钝而有刺，边缘具黄褐色伏生倒刺状牙齿，先端尖或钝，基部狭窄或钝圆，无柄。雌雄异株，头状花序单生于茎顶或枝端；总苞钟状，苞片5裂，疏被绵毛，外列苞片极短，卵圆形或长圆状披针形，顶端有刺，内列的呈披针状线形，较长，先端稍宽大，干膜质；花冠紫红色；雄花冠细管状，长达2.5厘米，5裂，花冠管部较上部管檐长约2倍，雄蕊5，聚药，雌蕊不育，花柱不伸出花冠外；雌花花冠细管状，长达2.8厘米，花冠管部较上部管檐长约4倍，子房下位，花柱细长，伸出花冠管之外。瘦果长椭圆形，无毛，冠毛羽毛状，淡褐色，在果热时稍较花冠长或与之等长。花期5～7月。果期8～9月。JCe
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生长于路旁、沟岸、田 间、荒丘、农田附近。我 国大部分地区均有分布。JCe
【采集】夏、秋两季采收，晒干。JCe
【成分】小蓟含生物 碱、皂甙等"。JCe
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①干燥全草的茎圆柱状，常折断，直径2～3毫米，微带紫棕色，表面有柔毛及纵棱；质硬，断面纤维状，中空。叶片多破碎不全，皱缩而卷曲，暗黄绿色，两面均有白色丝状毛，全缘或微波状，有金黄色的针刺。头状花序顶生，总苞钟状，苞片黄绿色，5～6列，线形至披针形，花冠有时已不存，冠毛羽毛状。气弱，味甘。JCe
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②干燥根呈长圆柱状，下部渐细：顶端直径3～7毫米，表面土棕色，有纵棱，着生多数细长须根。质硬，断面纤维性。一般用全草，青海地区则用根及茎。考诸古代本草书籍多用根。JCe
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此外，同属植物刻叶刺儿菜的全草在东北及河北亦同等使用。性状与小蓟相似，但茎略粗，直径3～5毫米，叶边缘有明显块刻。头状花序的总苞棕黄色，苞片6～8列，三角状披针形至线状披针形。气弱，味淡。JCe
【药理】JCe
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①止血作用：小鼠口服浸剂5克/ 公斤，可使出血时间明 显缩短。JCe
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②抗菌作用：煎剂在 试管内对溶血性链球菌、肺炎球菌及白喉杆菌有一定的抑制作用⑴。酒精浸剂1:30000时对人型结 核菌即有抑制作用，但水煎剂对结核菌的抑菌浓度要比此 大300倍以上。JCe
③ 对心血管系统的作用：麻醉犬、猫及家兔静脉注射煎 剂或酊剂有明显升压作用，可卡因能加强此作用，而育 亨宾能取消甚至将其逆转为降压作用。升压的同时有脾容 积缩/>，肠蠕动抑制。肌肉注射也有升压作用，但灌胃给药 甚至42.5克/公斤，也无明显升压作用。对离体蛙心及 兔心有明显的兴奋作用，使离体兔耳及大鼠下肢血管收缩a 这些作用的产生可能是由于其中所含的儿茶酚胺类物质所致。JCe
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④ 其他作用：煎剂或酊剂对家兔离体、在位及慢性瘘管 的子宫都有兴奋作用，但对猫的在位子宫、大鼠离体子宫和 兔离体小肠则有抑制作用。也和儿茶酚胺类物质相似煎剂对大鼠实验性四?化碳中毒性肝炎并无预防及治疗 作用。对肝脏受损的家兔(四?化碳中毒)的糖酎置曲线也 不能加速其恢复。对小鼠亚砷酸中毒似有一定保护作用， 但不很显著。对大鼠甲醛性“关节炎”有一定的消炎作用， 但不及考的松。对小鼠有镇静作用，但无镇痛作用。毒性大鼠每天给煎剂80克/公斤灌胃，连续2周，并无 明显毒性，肝、肾组织检?无特殊病理变化。JCe
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1.对心血管系统的作用：1.1兴奋心脏作用用经草酸铵处理去钙的200%小蓟水煎剂及200%醇提取物，按Langendorff氏法制备心脏，水煎剂0.1ml（相当生药0.2g）、醇提取物0.05ml（相当生药0.1g）对具肾上腺素能B1受体的离体兔心，离体豚鼠心房肌，均表现收缩力增强及频率略增加，且此两种效应均可被B受体阻滞剂心得安所拮抗。JCe
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1.2升压作用早年报道小蓟煎剂iv有良好的升压作用，并有强心及缩血管作用，作用性质类似儿茶酚胺类物质。最近山东中医药研究所从小蓟水煎剂中分离得到白色小蓟结晶，以每天ip0.1%利血平0.1ml/100g，连续10d，以耗竭大鼠体内儿茶酚胺，形成利血平化大鼠，股静脉给予小蓟结晶。JCe
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结果表明小蓟结晶iv后能明显升高非利血平化大鼠的血压，升压强度存在明显，而对利血平化大鼠小蓟结晶的升压作用明显减弱，且无量效关系，此作用性质类似酷胺。同时证实其升压作用与去甲肾上腺素的作用不同。JCe
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1.3对肾上腺素能受体的影响：小蓟水煎剂0.075g/ml营养液对具肾上腺素能a受体的兔主动脉条表现收缩作用，此作用可被a受体阻滞剂酚妥拉明所拮抗。对具肾上腺素能β2受体的豚鼠离体气管片的表现舒张作用，且可被心得安（0.017mg/ml营养液）所拮抗。JCe
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小蓟水煎剂对心房肌的作用：量（0.0067g/ml营养液）只有对主动脉条及气管片的作用量的1/10，因此认为小蓟对肾上腺素能β1受体的作用大于对β2受体及α受体的作用。JCe
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2.对血液系统的作用：小蓟为传统的止血中药，已证实其具有止血作用，并得到止血有效成分。小蓟止血主要通过使局部血管收缩，抑制纤溶而发挥效应的。小鼠口服浸剂5g/kg，可使出血时间明显缩短。JCe
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3.抗突变作用：Ames试验法，采用的两次水煎煮浓缩液进行试验，每皿加入量为3mg，TA98的诱变剂为4-硝基邻苯乙胺，TA100的修复剂为迭氮钠。结果发现小蓟有一定抗突变力。JCe
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4.抗菌作用：煎剂在试管内对溶血性链球菌、肺炎球菌及白喉杆菌有一定的抑制作用。酒精浸剂1:30000时对人型结核菌即有抑制作用，但水煎剂对结核菌的抑菌浓度要比此大300倍以上。JCe
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5.其他作用：煎剂或酊剂对家兔离体、在位及慢性瘘管的子宫都有兴奋作用，但对猫的在位子宫、大鼠离体子宫和兔离体小肠则有抑制作用。也和儿茶酚胺类物质相似。煎剂对大鼠实验性四氯化碳中毒性肝炎并无预防及治疗作用。对肝脏受损的家兔（四氯化碳中毒）的糖耐量曲线也不能加速其恢复。对小鼠亚砷酸中毒似有一定保护作用，但不很显着。对大鼠甲醛性关节炎有一定的消炎作用，但不及考的松。对小鼠有镇静作用，但无镇痛作用。JCe
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【毒性】大鼠每天给煎剂80g/kg灌胃，连续2周，并无明显毒性，肝、肾组织检查无特殊病理变化。JCe
【炮制】小蓟：拣净杂质，去根，水洗润透，切段，晒干。小蓟炭：取净小蓟，置锅内用武火炒至七成变黑色，但须存性，过铁丝筛，喷洒清水，取出，晒干。JCe
【性味】甘，凉。JCe
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①《日华子本草》：凉，无毒。JCe
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②《本草汇言》：味甘微苦，气寒，无毒。JCe
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【归经】入肝、脾经。JCe
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①《本草通玄》：入脾、肝二经。JCe
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②《本草新编》：入肺、脾二经。JCe
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【功能主治】凉血，祛瘀，止血。治吐血，衄血，尿血，血淋，便血，血崩，急性传染性肝炎，创伤出血，疔疮，痈毒。JCe
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《全国中草药汇编》：全草：凉血止血，祛瘀消肿。用于衄血，吐血，尿血，便血，崩漏下血，外伤出血，痈肿疮毒。根状茎：肝炎。JCe
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《中华本草》：凉血止血；清热消肿。主咳血；吐血；衄血；尿血；血淋；便血；血痢；崩中漏下；外伤出血；痈疽肿毒。JCe
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《中国药典》：凉血止血，祛瘀消肿。用于衄血，吐血，尿血，便血，崩漏下血，外伤出血，痈肿疮毒。JCe
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①《食疗本草》：取菜煮食之，除风热。根，主崩中，又女子月候伤过，捣汁半升服之。金疮血不止，?叶封之。夏月热，烦闷不止，捣叶取汁半升服之。JCe
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②《本草拾遗》：破宿血，止新血，暴下血，血痢（’痢’一作’崩’），金疮出血，呕吐等，绞取汁温服；作煎和糖，合金疮及蜘蛛蛇蝎毒，服之亦佳。JCe
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③《日华子本草》：根，治热毒风并胸脯烦闷，开胃下食，退热，补虚损。苗，去烦热，生研汁服。JCe
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④《本草图经》：生捣根绞汁服，以止吐血，衄血、下血。JCe
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⑤《纲目拾遗》：’清火疏风豁痰，解一切疔疮痈疽肿毒。JCe
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⑥《分类草药性》：治血淋胀痛，跌打损伤，红崩，白带。JCe
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⑦《上海常用中草药》：清热，止血，降压，散瘀消肿。治各种出血症，高血压，黄疸，肝炎，肾炎。JCe
【用法用量】内服：煎汤，1.5～3钱（鲜者1～2两）；捣汁或研末。外用：捣敷或煎水洗。JCe
【宜忌】脾胃虚寒而无瘀滞者忌服。JCe
①《品汇精要》：忌犯铁器。JCe
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②《本草经疏》：不利于胃弱泄泻及血虚极、脾胃弱不思饮食之证。JCe
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③《本草汇言》：不利于气虚。JCe
【选方】JCe
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①治心热吐血口干：生藕汁，生牛蒡汁、生地黄汁、小蓟根汁各二合，白蜜一匙。上药相和，搅令匀，不计时候，细细呷之。（《圣惠方》）JCe
②治舌上出血，兼治大衄：刺蓟一握，研，绞职汁，以酒半盏调服。如无生汁，只捣干者为末，冷水调下三钱匕。（《圣济总录》清心散）JCe
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③治呕血、咯血：大蓟、小蓟、荷叶、扁柏叶、茅根、茜草、山栀、大黄、牡丹皮、棕榈皮各等分。烧灰存性，研极细末，用纸包，碗盖于地上一夕，出火毒，用时先将白藕汁或萝卜汁磨京墨半碗调服五钱，食后下。（《十药神书》十灰散）JCe
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④治下焦结热血淋：生地黄（洗）四两，小蓟根、滑石、通草、蒲黄（炒）、淡竹叶、藕节、当归（去芦，酒浸）、山栀子仁、甘草（炙）各半两。上细切，每服四钱，水一盏半，煎至八分，去滓温服，空心食前。（《济生方》）JCe
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⑤治崩中下血：小蓟茎、叶（洗，切）研汁一盏，入生地黄汁一盏，白术半两，煎减半，温服。（《千金方》）JCe
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⑥治妊娠胎堕后出血不止：小蓟根叶（锉碎）、益母草（去根，切碎）各五两。以水三大碗，煮二味烂熟去滓至一大碗，将药于铜器中煎至一盏，分作二服，日内服尽。（《圣济总录》小蓟饮）JCe
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⑦治妇人阴庠：小蓟煎汤，日洗三次。（《广济方》）JCe
【临床报道】JCe
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①治疗疮疡：采新鲜小蓟叶先后经0.1％过锰酸钾溶液及0.5％食盐水冲洗数次后，压榨取汁，静置1小时，倾去上层清液，取深绿色沉淀液体20毫升和白凡士林80克调成药膏。治疗疮疡、外伤化脓及职业性盐卤外伤化脓共200例，一般换药4～7次即可痊愈，未发现不良副作用。JCe
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②治疗产后子宫收缩不全及血崩：取小蓟浸膏（1：10）每次1～3毫升，日服3次。观察45例，证明确有收缩子宫、制止出血的作用。一般在服药后2～3天产后子宫平均收缩2～5厘米。如大量出血时。可每次服4～8毫升，每日3～4次，血止后改用一般剂量，或以鲜全草2两，水煎2次分服。治崩漏30例，大部分2天后血止或显著减少。JCe
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③治疗麻风性鼻衄：取全草洗净、捣碎，用纱布滤出液体，放锅内煎熬蒸发其水分，待冷却后加入适量防腐剂，装玻璃瓶内备用。用时以棉球蘸液汁塞在鼻中隔的糜烂面或溃疡面的出血点上，每天更换3～4次。治疗34例，痊愈24例（70.6％）。一般衄止在4～14天，鼻中隔溃疡面愈合在21～33天内，且无任何不良反应。JCe
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④治疗传染性肝炎：取小蓟干根1两或鲜根2两，水煎0.5～1小时，过滤加糖，睡前顿服。小儿1～3岁、4～7岁及8～12岁分别服成人的1／4、1／3及1／2量，乳儿不用。以20～30天为一疗程，部分病程较短的病例以7～10天为一疗程。治疗221例无黄疸型和黄疸型传染性肝炎而无严重肝功能不良及恶性肝炎之征象者，有效率：急性为77.9％，迁延性为42.8～69％，慢性为2％。治疗后头晕、倦怠、失眠、腹胀等症都有好转。肝区疼痛多数减轻，肝肿有明显缩小，肝功能也有不同程度的好转趋势，尤其是黄疸指数、胆红质、转氨酶的改善较为明显；但对重症黄疸病例，似有相反结果。故对恶性肝炎（包括肝昏迷），明显肝功能不良者，肝炎患者合并胃肠道出血、活动性肺结核、急性胃炎、恶性高血压、心力衰竭及妊娠后期的妇女应禁忌。药物反应：在用药2～20天期间，可有身热、头昏、倦怠、呕吐、腹痛或失眠、尿频、尿多、荨麻疹等，一般均在1～2周内消失，严重者停药后可愈。JCe
【各家论述】《唐本草》：大、小蓟皆能破血，但大蓟兼疗痈肿，而小蓟专主血，不能消肿也。JCe
《日华子本草》：小蓟力微，只可退热，不似大蓟能补养下气。JCe
《本草汇言》：沈则施云，按二蓟治血止血之外无他长，不能益人。如前人云养精保血，补虚开胃之说，不可依从。JCe
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《本草求原》：大蓟、小蓟二味根、叶，俱苦甘气平，能升能降，能破血，又能止血。小蓟则甘平胜，不甚苦，专以退热去烦，使火清而血归经，是保血在于凉血。JCe
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《医学衷中参西录》：鲜小蓟根，性凉濡润，善入血分，最清血分之热，凡咳血、吐血、衄血、二便下血之因热者，服着莫不立愈。又善治肺病结核，无论何期，用之皆宜，即单用亦可奏效。并治一切疮疡肿疼，花柳毒淋，下血涩疼。盖其性不但能凉血止血，兼能活血解毒，是以有以上诸效也。其凉润之性，又善滋阴养血，治血虚发热。至女于血崩赤带，其因热者用之亦效。JCe
【备考】JCe
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①《医学衷中参西录》: “小蓟，山东俗名萋萋菜,姜字当为蓟字之转音，奉天俗名枪刀菜，因其多刺如枪刀也。其根与茎皆可用，而根之性尤良。剖取鲜者捣烂,取其自然计开水服之。若以入前剂不可久煎，宜保其新鲜之性，约煎四、五沸即取汤饮之。又其茎中生虫即结成疙瘩，状如小枣，其凉血之力尤胜。若取其鲜者十余枚捣烂,开水冲服,以治吐血、衄血之因热者尤效。用时宜取其生农田间嫩而白者。”JCe
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②《中药志》:“历代<本草>对于大蓟与小蓟形状与生态的区别为:大蓟生山谷，较高大，叶皱;小蓟生平泽，较矮小，叶不皱。再结合《证类本草》的冀州小蓟及《教荒本草》刺蓟菜图,均似刻叶刺儿菜C. setosum。《本草纲目》的小蓟图颇似刺儿菜C. segetum。《本草纲目》的大蓟图及《植物名实图考》的大蓟图(一)均似蓟Cirsium japonicum.而《教荒本草》的大蓟及《植物名实图考》的小蓟图则均似飞帘Cardus crispus.由此可见，历代《本草》所指大蓟,主要应是蓟Cirsium japonicum,而小蓟则为刺儿菜Cephalano-plos segetum与刻叶刺儿菜C. setosum。此外，其他近似植物如飞帘Cardus crispus等亦有当大蓟或小蓟用的。”04.79JCe
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