服肉豆蔻
【异名】迦拘勒(《本草拾遗》),豆蔻(《续传信方》)，肉果 (《纲目》)。B5b
【基原】为肉豆蔻科植物肉豆蔻的种子。B5b
【原植物】肉豆蔻。B5b
常绿乔木，高可达20m。叶互生；椭圆状披针形或长圆状披针形，长5-15cm，革质，先端尾状，基部急尖，全缘，上面淡黄棕色，下面色较深，并有红棕色的叶脉；叶柄长6-12mm。花雌雄异株；雄花的总状花序长2.5-5cm；小苞片鳞片状；花疏生，黄白色，椭圆形或壶形，长6mm，下垂；花药9-12个，连合成圆柱状有柄的柱。果实梨形或近于圆球形，下垂，长3.5-6cm，淡红色或黄色，成熟后纵裂成2瓣，显出绯红色假种皮，种子长球形，种皮红褐色，木质。B5b
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热带地区广为栽培。分布马来西亚、印度尼西亚、巴西等地。B5b
本植物的假种皮(肉豆蔻衣)亦供药用，另详专条。B5b
【采集】4〜6月及11〜12月各采一次。早?摘取成熟 果实，剖开果皮，剥去假种皮，再敲脱壳状的种皮，取出种仁用石灰乳浸一天后，缓火焙干。B5b
【药材】干燥种仁卵圆形或椭圆形，长2〜3.5厘米，宽 1.5〜2.5厘米。外表灰棕色至棕色，粗糙，有 网状沟纹，一侧有明显的纵沟(种脊部位）,宽端 有浅色圆形隆起(种脐部位），狭端有暗色凹陷 (合点部位)。质坚硬。纵切面可见表层的暗棕 色的外胚乳向内伸入类白色的内胚乳，交错而 成大理石样纹理。在宽端有凹孔，其中可见干 燥皱缩的胚。气芳香而强烈，味辣而微苦•以个 大、体重、坚实、香浓者为佳。B5b
主产马来西亚及印度尼西亚。B5b
【成分】含挥发油2〜9%,包括心获烯(d-Camphene) 及《-蒎烯（《-Pinene)等。其脂肪中，肉豆蔻酸含量达 70〜80%，并含有毒物质肉豆蔻醚(Myristicin)。B5b
【药理】肉豆蔻油除有芳香性外，尚具有显著的麻醉性 能。对低等动物可引起瞳孔扩大，步态不稳，随之以睡眠， 呼吸变慢，剂量再大则反射消失。对猫引起麻醉之剂熳，常 同时招致肝脂肪变性而死亡。人服7.5克肉豆蔻粉可引起 眩晕乃至谵妄与昏睡，曾有服大量而致死的病例报告，猫服1.9克/公斤可引起半昏睡状态并于24小时内死亡，肝有脂肪变性。肉豆蔻油的毒性成分为肉豆蔻醚，二者中毒症状相似，肉豆蔻醚对猫的致死贵为0.5〜1.0毫升/公斤(在 胃肠道的吸收不完全），如皮下注射0.12毫升即可引起广泛的肝脏变性。肉豆蔻油0.03〜0.2毫升可用作芳香剂或 驱风剂、肠胃道的局部刺激剂。B5b
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肉豆蔻醚、榄香脂素对正常人有致幻作用，而另一芳香性 成分洋檫木醚则无此作用肉豆蔻醚对人的大脑有中度兴奋作用，但与肉豆蔻不完全相同;后者可引起血管状态 不稳定、心率变快、体温降低、无唾液、瞳孔缩小、情感易冲 动、孤独感、不能进行智力活动等。肉豆蔻及肉豆蔻醚能 增强色胺的作用；体内及体外试验均对单胺氧化酶有中度 的抑制作用。其萜类成分有抗菌作用。B5b
【炮制】煨肉豆蔻(煨肉果）：洗净，取白面加水揉和包裹。另取蛤粉或滑石粉置锅内加热，将包好的肉豆蔻倒入， 拌炒至外面的面呈焦黄色取出，除去面皮，乘热切片。一法将原药用清水略淘捞起，放在箩内润12小时后，用麸皮置锅内加热炒至老黄色为度，取出，筛去麸皮，乘热切片。B5b
【性味】辛，温。B5b
① 《药性论》: “味苦辛。B5b
② 《海药本草》: “味辛，温，无毒，B5b
③ 《本草正》：“味苦辛而涩，性温，B5b
【归经】入脾、大肠经。B5b
①《汤液本草》：“入手阳明经。”B5b
@《雷公炮制药性解》：“入肺、胃二经，B5b
③ 《木草经疏》：'“入足太阴、阳明，手阳明大肠。B5b
【功用主治】温中，下气，消食，固肠。治心腹胀痛，虚泻冷痢，呕吐，宿食不消。B5b
1.《药性论》：“能主小儿吐逆不下乳，腹痛，治宿食不消，痰饮。B5b
2.《海药本草》：“主心腹虫痛，脾胃虚冷气并，冷热虚泄， 赤白痢等。凡痢以白粥饮服佳；霍乱气并，以生姜汤服 fto”B5b
3.《日华子本草》：“调中，下气，止泻痢，开胃，消食。皮外络，下气，解酒毒，治雷乱。”B5b
4.《开宝本草》：“温中，治积冷心腹胀痛，霍乱中恶，呕沫，冷气，消食止泄，小儿乳霍”。B5b
5.《纲目》：“暖脾胃，固大肠。”B5b
6.《本草经读》: “治精冷。”B5b
7.《本草求原》：“治?泄，上盛下虚，诸逆上冲，元阳上浮而头痛。”B5b
【用法与用量】内服：煎汤，0.5〜2钱;或入丸、散。B5b
【宜忌】B5b
1.«雷公炮炙论》： “凡使，勿令犯铜。”B5b
2.《本草经疏》: “大肠素有火热及中暑热泄暴注，肠风下血，胃火齿痛及湿热积滞方盛，滞下初起，皆不宜服。”B5b
【选方】B5b
①治水湿胀如鼓，不食者，病可下：肉豆蔻、槟 榔、轻粉各一分，黑牵牛一两半(取头末)。上为末，面糊为丸，如绿豆火。每服十丸至二十丸，煎连翘汤下，食后，日三服。（《宣明论方》肉豆蔻丸）B5b
② 治脾虚泄泻、肠鸣不食：肉豆蔻一枚，剜小窍子，入乳香三小块在内，以面亵煨，面熟为度，去面，碾为细末。每服 —钱，米饮送下半钱。（《杨氏家藏方》肉豆蔻散）B5b
③ 治脾?虚弱，大便不实，饮食不思：肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸各为末。生姜四两，红赛五十枚，用水一碗，煮姜、枣，去姜，水干，取枣肉丸桐子大〃每服五、七十丸，空心食前服。（《内科摘要》四神丸）B5b
④ 治脾泄气痢：豆蔻二颗，米醋调面裹之，置灰中煨令黄焦，和面碾末，更以炒校子末一两，相和。又焦炒陈康米为 末，每用二钱匕，煎饮调前二物三钱匕，旦暮各一。(《续传信 方》)B5b
⑤ 治水泻无度、肠鸣腹痛：肉豆蔻(去壳，为末)一两，生姜汁二合，白面二两。上三味，将姜汁和面作饼子，裹肉豆蔻末煨令黄熟，研为细散。每服二钱匕，空心米饮调下，日 午再服。（《圣济总录》肉豆蔻散）。B5b
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⑥ 治霍乱呕吐不止：肉豆蔻一两(去壳），人参一两(去芦头），厚朴一两(去粗皮，涂生姜汁，炙令香熟)。上药捣，粗罗为散。每服三钱，以水一大盏，入生姜半分，粟米二撮，煎至五分，去滓，不计时候温服。（《圣惠方》)。B5b
【各家论述】B5b
1.《本草衍义》：“肉豆蔻，善下气，多服则 泄气，得中则和平其气。”B5b
2.《本草衍义补遗》: “肉豆蔻，温中补脾，为丸。日?子称其下气，以其脾得补而善运化，气自下也，非若陈皮、香附之?泄。《衍义》不详其实，谩亦因之，遂以为不可多服。”B5b
③ 《药性类明》: “肉豆蔻，温中补脾，泄痢久不已则用之， 故《本草》言冷热虚泄,久则虽热者其气亦虚，非概用以温中也”。B5b
④ 《本草经疏》：“肉豆蔻，辛味能散能消，温气能和中通畅。其气芬芳，香气先入脾，脾主消化，温和而辛香，故开胃，胃喜暖故也。故为理脾开胃、消宿食、止泄泻之要药。”B5b
⑤ 《本草汇言》：“肉豆蔻，为和平中正之品，运宿食而不伤，非若枳实、莱菔子之有损真气也，下滞气而不竣，非若香附、大腹皮之有泄真气也，止泄泻而不涩，非若诃子、罂粟壳之有兜塞掩伏而内闭邪气也。”B5b
6.《本草正》：“肉豆蔻，能固大肠，肠既固则元气不走，脾气自健，故口埋脾网虚冷，而实非能补虚也，B5b
7《本草正义》: “肉豆遄，除寒燥湿，解结行气，专理脾胃，颇与草果相近，则辛温之功效本同，惟涩味较甚，并能固及大肠之滑脱，四神丸中有之。温脾即以温肾，赴为中下两焦之药，与草果之专主中焦者微别。大明谓?中下气，开胃，解酒?。甄权谓治宿食痰饮，止小儿吐逆不下乳，腹痛。 李?：谓主心腹虫痛。皆专就寒湿一边着想者。若湿热郁滞而为此诸症，则必不可一例论治。故李?：又谓主脾胃虚冷虚泄。?湖谓暖脾胃、固大肠。要,言不烦，最为精切。惟?：又谓治赤白痢，则湿热者多，虚寒者少，不当泛泛言之矣。 香、砂、蔻仁之类，温煦芳香，足以振动阳气，故醒脾健运，最有近功，则所谓消食下气，已胀泄满者，皆其助消化之力，固不可与克削破气作一例观。B5b
【备考】B5b
1.《本草图经》： “肉豆蔻今惟岭南人家种之。春生苗，花实似豆蔻而圆小，皮紫紧薄，中肉辛辣。六月、七月采。”B5b
2.《纲目》：“肉豆蔻，花结实，状虽似草豆蔻，而皮肉之颗则不同类，外有皱纹，而肉有斑缬，纹如槟榔纹，最易生蛀， 惟烘千密封。则稍可留。”17.91B5b
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