白术
【异名】山蓟、杨抱蓟（《尔雅》），术（《本经）），山芥、天蓟（《吴普本草》），山姜（《广雅》），乞力伽（《南方草木状》），山精（《神药经》），山连（《别录》），冬白术（《得配本草》）。ETh
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【基源】为菊科植物白术的根茎。ETh
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【原植物】白术。ETh
多年生草本，高30～80厘米。根茎粗大，略呈拳状。茎直立，上部分枝，基部木质化，具不明显纵槽。单叶互生；茎下部叶有长柄，叶片3深裂，偶为5深裂，中间裂片较大，椭圆形或卵状彼针形，两侧裂片较小，通常为卵状披针形，基部不对称；茎上部叶的叶柄较短，叶片不分裂，椭圆形至卵状披针形，长4～10厘米，宽1.5～4厘米，先端渐尖，基部渐狭下延成柄状，叶缘均有刺状齿，上面绿色，下面淡绿色，叶脉凸起显着。头状花序顶生，直径2～4厘米；总苞钟状，总苞片7～8列，膜质，覆瓦状排列；基部叶状苞1轮，羽状深裂，包围总苞；花多数，着生于平坦的花托上；花冠管状，下部细，淡黄色，上部梢膨大，紫色，先端5裂，裂片披针形，外展或反卷；雄蕊5，花药线形，花丝离生；雌蕊1，子房下位，密被淡褐色绒毛，花柱细长，柱头头状，顶端中央有1浅裂缝。瘦果长圆状椭圆形，微扁，长约8毫米，径约2.5毫米，被黄白色绒毛，顶端有冠毛残留的圆形痕迹。花期9～10月。果期10～11月。ETh
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生境分部原生于山区丘陵地带，野生种在原产地几已绝迹。现广为栽培，安徽、江苏、浙江、福建、江西、湖南、湖北、四川、贵州等地均有，而以浙江栽培的数量最大。主产浙江、安徽。此外，湖南、湖北、江西、福建等地亦产。以浙江嵊县、新昌地区产量最大；于潜所产品质最佳，特称为"于术"。ETh
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【采集】霜降至立冬采挖，除去茎叶和泥土，烘干或晒干，再除去须根即可。烘干者称"烘术"；晒干者称"生晒术"，亦称"冬术"。ETh
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【药材】干燥的根茎，呈拳状团块，有不规则的瘤状突起，长5～8厘米，直径2～5厘米。表面灰黄色至棕黄色，有浅而细的纵皱纹。下部两侧膨大似如意头，俗称"云头"。向上则渐细，或留有一段地上茎，俗称"白术腿"。在瘤状突起的顶端，常有茎基残迹或芽痕，须根痕也较明显。质坚硬，不易折断，断面不平坦。烘术的断面淡黄白色，角质，中央时有裂隙。生晒术的断面皮部类白色，本质部淡黄色至黄色，有油点。气香，味甜微辛，略带粘液性。以个大、表面灰黄色、断面黄白色、有云头、质坚实、无空心者为佳。ETh
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野于术是产于浙江於潜、吕化、天目山一带的野生白术，一名为"天生术"，该种商品早巳绝迹。现售之於术，系将新昌的白术种子，播种在於潜山区的栽培品，折断面黄白色，有黄色放射状纹理。气清香，甜味强而辣味少。一般认为於潜白术的品质较新昌白术为佳。ETh
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【成分】含挥发油1.4％，主要成分为苍术醇、苍术酮等，并含有维生素A。ETh
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【药理】①利尿作用：具有明显而持久的利尿作用，对 各种动物如大鼠、兔、狗都有作用。对不麻醉狗静脉注 射煎剂0.05〜0.25克/公斤,尿量增加可达9倍以上，并在 用药5小时后仍高于正常;灌胃给药1〜3克/公斤,尿量较 用药前可增加2〜6倍，而且多数于用药6〜7小时后仍多 于正常。白?不仅增加水的排泄，也促进电解质特别是钠 的排出，并且钠的排泄还胜于水的排泄。它也不影响垂体 后叶激素的抗利尿作用，因此白?增加水的排泄可能主要不是影响水的主动性重吸收，而是续发于电解质重吸收的 减少,既有汞撒利样排泄氯、钠的作用；又有增高尿中二氧 化碳容量、pH值以及增加钾排泄，减少铵排泄的醋唑磺胺 样的特点"]。对人的利尿作用有少数试验，尚不能最后肯定。ETh
② 降低血糖作用：家兔灌服煎剂或浸剂，血糖稍有降低。大鼠灌服煎剂，有加速体内葡萄糖的同化因而降低 血糖的作用。小鼠内服煎剂有保护肝脏、防止四氯化碳 引起的肝糖元减少作用。ETh
③ 抗血凝作用：大鼠每天灌服煎剂0.5克/公斤，共1〜4周，则凝血酶元时间显著延长，作用较双香豆素为差，但强于Butadion，根的作用比茎强。健康人服用根煎剂 (1:20),每次一汤匙，每天3次，4天后凝血酶元时间及凝 血时间均显著延长，停药后10余天才恢复正常，酒精浸出液也有效果，但维持时间较短。 ETh
④ 强壮作用：小鼠每天灌服煎剂6克/公斤，共1月，能促进小鼠体重增加及肌力增强(游泳试验)。ETh
⑤ 抗菌作用：水浸液在试管内对絮状表皮癣菌、.星形奴卡氏菌有抑制作用。煎剂对脑膜炎球菌亦有抑制作用。ETh
【毒性】小鼠腹腔注射煎剂半数致死量为13.3 土0.7 克/公斤。麻醉狗静脉注射煎剂0.25克/公斤，多数血压急剧下降，平均降低至原水平的52.8%，3〜4小时内未见恢复。大鼠每日灌服煎剂0.5克/公斤，共1〜2月，未见任何明显的毒性反应。但在用药14天后，有中等度白细胞减少，主要是淋巴细胞减少；服药2月，有轻度贫血，脑、心肌及肝组织无任何变化。某些动物个别肾小管上皮细胞有轻度颗粒变性，肾小球则无任何改变。ETh
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【炮制】生白术：拣净杂质，用水浸泡，浸泡时间应根据季节，气候变化及白术大小适当掌握，泡后捞出，润透，切片，晒干。ETh
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炒白术：先将麸皮撒于热锅内，候烟冒出时，将白术片倒入微炒至淡黄色，取出，筛去麸皮后放凉。（每白术片100斤，用麸皮10斤）ETh
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焦白术：将白术片置锅内用武火炒至焦黄色，喷淋清水，取出晾干。ETh
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土炒白术：取伏龙肝细粉，置锅内炒热，加入白术片，炒至外面挂有土色时取出，筛去泥土，放凉。（每白术片100斤，用伏龙肝粉20斤）。ETh
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①《本草蒙筌》："白术咀后，人乳汁润之，制其性也，润过陈壁土和炒。"ETh
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②《本草备要》："白术，用糯米泔浸，陈壁土炒，或蜜水炒，人乳拌炒。"ETh
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【性味】苦甘，温。ETh
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①《本经》："味苦，温。"ETh
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②《别录》："甘，无毒。"ETh
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③《药性论》："味甘辛，无毒。"ETh
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【归经】入脾、胃经。ETh
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①《汤液本草》："入手太阳、少阴，足阳明、太阴，少阴、厥阴经。"ETh
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②《本草蒙筌》："入心、脾、胃、三焦四经。"ETh
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【功能主治】补脾，益胃，燥湿，和中，安胎。治脾胃气弱，不思饮食，倦怠少气，虚胀，泄泻，痰饮，水肿，黄疸，湿痹，小便不利，头晕，自汗，胎气不安。ETh
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《中华本草》：健脾益气；燥湿利水；止汗；安胎。主脾气虚弱；神疲乏力；食少少腹胀；大便溏薄；水饮内停；小便不利；水肿；痰饮眩晕；温痹酸痛；气虚自汗；胎动不安。ETh
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《中国药典》：健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。用于脾虚食少，腹胀泄泻，痰饮眩悸，水肿，自汗，胎动不安。土白术健脾，和胃，安胎。用于脾虚食少，泄泻便溏，胎动不安。ETh
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①《本经》："主风寒湿痹，死肌，痉，疸，止汗，除热消食。"ETh
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②《别录》："主大风在身面，风眩头痛，目泪出，消痰水，逐皮间风水结肿，除心下急满，及霍乱吐下不止，利腰脐间血，益津液，暖胃，消谷嗜食。"ETh
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③《药性论》："主大风顽痹，多年气痢，心腹胀痛，破消宿食，开胃，去痰诞，除寒热，止下泄，主面光悦，驻颜去?，治水肿胀满，止呕逆，腹内冷痛，吐泻不住，及胃气虚冷痢。"ETh
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④《唐本草》："利小便。"ETh
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⑤《日华子本草》："治一切风疾，五劳七伤，冷气腹胀，补腰膝，消痰，治水气，利小便，止反胃呕逆，及筋骨弱软，痃癖气块，妇人冷?瘕，温疾，山岚瘴气，除烦长肌。"ETh
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⑥《医学启源》："除湿益燥，和中益气，温中，去脾胃中湿，除胃热，强脾胃，进饮食，和胃，生津液，主肌热，四肢困倦，目不欲开，怠惰嗜卧，不思饮食，止渴，安胎。"ETh
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⑦李杲："去诸经中湿而理脾胃。"ETh
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⑧王好古："理中益脾，补肝风虚，主舌本强，食则呕，胃脘痛，身体重，心下急痛，心下水痞，冲脉为病，逆气里急，脐腹痛。"ETh
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⑨《本草衍义补遗》："有汗则止，无汗则发。能消虚痰。"ETh
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【用法用量】内服：煎汤，1.5～3钱；熬膏或入丸、散。ETh
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【宜忌】阴虚燥渴，气滞胀闷者忌服。ETh
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①《本草经集注》："防风、地榆为之使。"ETh
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②《药品化义》："凡郁结气滞，胀闷积聚，吼喘壅塞，胃痛由火，痈疽多脓，黑瘦人气实作胀，皆宜忌用。"ETh
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【选方】ETh
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①治虚弱枯瘦，食而不化：于术（酒浸，九蒸九晒）一斤，菟丝子（酒煮吐丝，晒干）一斤，共为末，蜜丸，梧子大。每服二、三钱。（《纲目拾遗》）ETh
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②治脾虚胀满：白术二两，橘皮四两。为末，洒糊丸，梧子大。每食前木香汤送下三十丸。（《全生指迷方》宽中丸）ETh
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③治痞，消食强胃：枳实（麸炒黄色）一两，白术二两。上为极细末，荷叶裹烧饭为丸，如绿豆一倍大。每服五十丸，白汤下，不拘时候，量所伤多少，加减服之。（《兰室秘藏》积术丸）ETh
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④服食滋补，止久泄痢：上好白术十两，切片，入瓦锅内，水淹过二寸，文武火煎至一半，倾汁入器内，以渣再煎，如此三次，乃取前后汁同熬成膏，入器中一夜，倾去上面清水，收之。每服二、三匙，蜜汤调下。（《千金良方》白术膏）ETh
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⑤治脾虚泄泻：白术一两，芍药半两（冬月不用芍药，加肉豆蔻，泄者炒）。上为末，粥丸。（《丹溪心法》白术丸）ETh
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⑥治小儿久患泄泻，脾虚不进饮食，或食讫仍前泻下，米谷不化：白术一分（米泔浸一时，切，焙干），半夏一钱半（浸洗七次），丁香半钱（炒）。上为细末，生姜自然汁糊丸，黍米大。每半岁儿三丸，三五岁儿五、七丸，淡生姜汤下，早晚各一。（《小儿卫生总微论方》温白丸）ETh
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⑦治湿泻暑泻：白术、车前子等分，炒为末，白汤下二、三钱。（《简便单方》）ETh
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⑧治肠风痔漏、脱肛泻血、面色萎黄，积年久不瘥：白术一斤（糯米泔浸三日，细研锉，炒焦为末），干地黄半斤（净洗，用碗盛于甑上蒸烂细研）。上相和，如硬，滴酒少许，众手丸梧桐子大，焙干。每服十五丸，空心粥饮下，加至二十丸。（《普济方》香术丸）ETh
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⑨治心下坚，大如盘，边如旋盘，水饮所作：枳实七枚，白术二两。上二味，以水五升，煮取三升，分温三服，腹中耍即当散也。（《金匮要赂）枳术汤）ETh
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⑩治伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩，大便坚，小便自利者：白术二两，附子一枚半（炮去皮），甘草一两（炙），生姜一两半（切），大枣六枚。上五味，以水三升，煮取一升去滓，分温三服，一服觉身痹半日许，再服。三服都尽，其人如冒状，勿怪，即是术、附并走皮中，逐水气未得除故耳。（《金匮要略》白术附子汤）ETh
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⑾治中湿，口噤，不知人：白术半两，酒三盏。煎一盏，顿服；不能饮酒，以水代之。日三，夜一。（《三因方》白术酒）ETh
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⑿治忽头眩运，经久不差，四体渐羸，食无味，好食黄土：白术三斤，曲三斤。上二味搀筛酒和，并手捻丸如梧子，暴干。饮服二十枚，日三。忌桃、李、雀肉等。（《外台》）ETh
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⒀治风虚，头重眩，苦极，不知食味。暖肌，补中，益精气：白术二两，附子一枚半（炮去皮），甘草一两（炙）。上三味，锉，每五钱匕，姜五片，枣一枚，水盏半，煎七分，去滓，温服。（《近效方》术附汤）ETh
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⒁治自汗不止：白术末，饮服方寸匕，日二服。（《千金方》）ETh
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⒂治盗汗：白术四两，分作四份，一份用黄芪同炒，一份用石斛同炒，一份用牡蛎同炒，一份用麸皮同炒。上各微炒黄色，去余药。只用白术，研细。每服二钱，粟米汤调下，尽四两。（《丹溪心法》）ETh
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⒃治老小虚汗：白术五钱，小麦一撮，水煮干，去麦为末，用黄芪汤下一钱。（《全幼心鉴》）ETh
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⒄治产后呕逆不食：白术五钱，姜六钱。水煎，徐徐温服。（《妇人良方》）ETh
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⒅治妇人血虚肌热，或脾虚蒸热，或内热寒热：白术、白茯苓、白芍药（炒）各一钱，甘草（炒）五分，姜、枣，水煎。（《妇人良方》乞力伽散）ETh
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⒆治三日疟：九制於术一斤，广皮八两。熬膏，用饴糖四两收。（《古今良方》）ETh
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⒇治四日两头疟，一、二年至三、四年不愈者，或愈而复发，连绵不巳者：於术一两，老姜一两。水煎，发日五更温服，重者二服。（《纲目拾遗》）ETh
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（21）治牙齿逐日长，渐渐胀，开口难为饮食，盖髓溢所致：只服白术愈。（《夏子益治奇疾方》）ETh
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（22）治儿童流涎：生白术捣碎，加水和食糖，放锅上蒸汁，分次口服，每天用三钱。（《江苏中医》）。ETh
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【各家论述】ETh
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1.《汤液本草》：《本草》在术条下无苍、白之名。近多用白术治皮间风，止汗消痞，补胃和中，利腰脐间血，通水道，上而皮毛，中而心胃，下而腰脐，在气主气，在血主血。ETh
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2.《本草会编》：脾恶湿，湿胜则气不得施化，津何由生？故曰：膀胱者，津液之府，气化则能出焉。用白术以除其湿，则气得周流而津液生矣。ETh
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3.《本草经疏》：术，其气芳烈，其味甘浓，其性纯阳，为除风痹之上药，安脾胃之神品。《本经》主风寒湿痹、死肌、痉、疸者，正以风寒湿三者合而成痹，痹者，拘挛而痛者是也。《经》曰，地之湿气，感则害人皮肉筋骨。死肌者，湿毒侵肌肉也。痉者，风寒乘虚客于肝、脾、肾所致也。疸者，脾胃虚而湿热瘀滞也。如上诸病，莫不由风寒湿而成，术有除此三邪之功，故能祛其所致之疾也。止汗、除热、消食者，湿热盛则自汗，湿邪客则发热，湿去而脾胃燥，燥则食自消，汗自止，热自除也。又主大风在身面者，术气芳烈而悍，纯阳之物也，风为阳邪，发于阳部，故主之也。风眩头痛目泪出者，阳虚则风客之而眩，痰厥则头痛，风热壅则目泪出也。消痰水，逐皮间风水、结肿，除心下急痛，及霍乱吐下不止者，湿客于胃则滞而生痰，客于脾则生水，脾虚湿胜，则为水肿，湿客中焦则心下急满，脾胃俱虚，则中焦不治，而湿邪客之，则为霍乱吐下不止也。利腰脐间血者，血属阴，湿为阴邪，下流客之，使腰脐血滞而不得通利，湿去则诸证无不愈矣。益津液，暖胃消谷嗜食者，湿去则胃强，而津液自生，寒湿散则胃自暖，邪去而脾胃健，则消谷而嗜食矣。术，《本经》无分别，陶弘景有赤、白二种，近世乃有苍、白之分，其用较殊，要之俱为阳草，故祛邪之功胜，而益阴之效亏，药性偏长，物无兼力，此天地生物自然之道也。凡病属阴虚，血少，精不足，内热骨蒸，日干唇燥，咳嗽吐痰，吐血，鼻衄、齿衄，咽塞便秘滞下者，法咸忌之。术燥肾而闭气，肝肾有动气者勿服。《刘涓子痈疽论》云：溃疡忌白术，以其燥肾而闭气，故反生脓作痛也。凡脏皆属阴，世人但知术能健脾，此盖指脾为正邪所干，术能燥湿，湿去则脾健，故曰补也。宁知脾虚而无湿邪者，用之反致燥竭脾家津液，是损脾阴也。何补之足云？此最易误，故特表而出之。ETh
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4.《本草汇言》：白术，乃扶植脾胃，散湿除痹，消食除痞之要药也。脾虚不健，术能补之，胃虚不纳，术能助之。是故劳力内伤，四肢困倦，饮食不纳，此中气不足之证也；痼冷虚寒，泄泻下利，滑脱不禁，此脾阳乘陷之证也；或久疟经年不愈，或久痢累月不除，此胃虚失治，脾虚下脱之证也；或痰涎呕吐，眩晕昏眩，或腹满肢肿，面色痿黄，此胃虚不运，脾虚蕴湿之证也；以上诸疾，用白术总能治之。又如血虚而漏下不止，白术可以统血而收阴；阳虚而汗液不收，白术可以回阳而敛汗。大抵此剂能健脾和胃，运气利血。兼参、耆而补肺，兼杞、地而补肾，兼归、芍而补肝，兼龙眼、枣仁而补心，兼芩、连而泻胃火，兼橘、半而醒脾土，兼苍、朴可以燥湿和脾，兼天、麦亦能养肺生金，兼杜仲、木瓜，治老人之脚弱，兼麦芽、枳、朴，治童幼之疳症。黄芩共之，能安胎调气。枳实共之，能消痞除膨。君参、苓、藿、半，定胃寒之虚呕。君归、芎、芍、地，养血弱而调经。温中之剂无白术，愈而复发。溃疡之证用白术，可以托脓。ETh
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5.《本草通玄》：白术，补脾胃之药，更无出其右者。土旺则能健运，故不能食者，食停滞者，有痞积者，皆用之也。土旺则能胜湿，故患痰饮者，肿满者，湿痹者，皆赖之也。土旺则清气善升，而精微上奉，浊气善降，而糟粕下输，故吐泻者，不可阙也。《别录》以为利腰脐间血者，因脾胃统摄一身之血，而腰脐乃其分野，借其养正之功，而瘀血不敢稽留矣。张元素谓其生津止渴者，湿去而气得周流，而津液生矣。谓其消痰者，脾无湿则痰自不生也。安胎者，除胃中热也。ETh
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6.《本草崇原》：凡欲补脾，则用白术，凡欲运脾，则用苍术，欲补运相兼，则相兼而用，如补多运少，则白术多而苍术少，运多补少，则苍术多而白术少，品虽有二，实则一也。《本经》未分苍、白，而仲祖《伤寒》方中，皆用白术，《金匮》方中，又用赤术，至陶弘景《别录》则分为二，须知赤、白之分，始于仲祖，非弘景始分之也。赤术，即是苍术，其功用与白术略同，故仍以《本经》术之主治为本。但白术味甘，苍术兼苦，白术止汗，苍术发汗，故止汗二字，节去不录。后人谓苍术之味苦，其实苍术之味甘而微苦。ETh
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7.《本经逢原》：白术，生用有除湿益燥，消痰利水，治风寒湿痹，死肌痉疸，散腰脐间血，及冲脉为病，逆气里急之功；制熟则有和中补气，止渴生津，止汗除热，进饮食，安胎之效。ETh
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8.《长沙药解》：白术，性颇壅滞，宜辅之以疏利之品，肺、胃不开，加生姜、半夏以驱浊，肝、脾不达，加砂仁、桂枝以宣郁，令其旋补而旋行，则美善而无弊矣。ETh
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9.《本草求真》：白术缘何专补脾气？盖以脾苦湿，急食苦以燥之，脾欲缓，急食甘以缓之；白术味苦而甘，既能燥湿实脾，复能缓脾生津。且其性最温，服则能以健食消谷，为脾脏补气第一要药也。书言无汗能发，有汗能收，通溺止泄，消痰治肿，止热化癖，安胎止呕，功效甚多，总因脾湿则汗不止，脾健则汗易发，凡水湿诸邪，靡不因其脾健而自除，吐泻及胎不安，亦靡不因其脾健而悉平矣。故同枳实则能治痞，同黄芩则能安胎，同泽泻则能利水，同干姜、桂心则能消饮去癖，同地黄为丸，则能以治血泻萎黄，同半夏、丁香、姜汁，则可以治小儿久泻，同牡蛎、石斛、麦麸，则可以治脾虚、盗汗。然血燥无湿，肾间动气筑筑，燥渴便闭者忌服。谓其燥肾闭气，则其气益筑。又寒湿过甚，水满中宫者亦忌，谓其水气未决，苦不胜水，甘徒滋壅，必待肾阳培补，水气渐消，肾气安位，术始可投，此又不得不变换于中也。盖补脾之药不一，白术专补脾阳，生则较熟性更鲜，补不腻滞，能治风寒湿痹，及散腰脐间血，并冲脉为病，逆气里急之功，非若山药止补脾脏之阴，甘草止缓脾中之气，而不散于上下，俾血可生，燥症全无。苍术气味过烈，散多于补，人参一味冲和，燥气悉化，补脾而更补肺，所当分别而异视者也。ETh
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10.《本经疏证》：风寒湿痹、死肌、痉、疸，不得尽谓脾病，而以术为主剂者，则以湿为脾所主，湿能为患，固属脾气不治，一也；脾主肌肉，介在皮毛筋骨中，痹与痉，病在肌肉内，死肌及疸，病在肌肉外，旁病则当取中，二也；筋骨皮毛，均非驻湿之所，惟肌肉间为可驻湿，三也。知此，则凡痹、死肌、痉、疸之系乎风寒湿者，皆术主之矣。白术之效，于风胜湿者为最宜，寒胜者为差减。何以知之？盖风胜必烦，湿胜必重，检《金匮要略》中治痹诸方，其用术者，非兼烦必兼重，虽然，谓术功擅于风与湿则可，谓于寒有所忌则不可，《伤寒》少阴篇附子汤，治身体疼，手足寒，骨节痛，不烦不重，亦用白术。盖湿流关节，云骨节痛，则未有不兼湿者，矧风湿二者，必挟寒始成痹，不然则否，《素问》之旨可验也。白术治眩，非治眩也，治痰饮与水耳。有痰与水，何以能使人眩？盖眩者神之动，神依于心，心恶水，水盛则心神摇曳为眩，譬如人在舟中，能发眩也，虽然人在舟中，未必尽眩，不在舟中，未必不眩。所以眩证不必尽用术，用术之饮证水证，亦未必尽眩，夫亦各因乎其人耳。《伤寒论》、《金匮要略》其有饮有水，不眩而用术者，则指不胜屈，其有饮眩而不用术者亦多，则系证与术有忌耳，即如卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之，则以心下痞，故正与理中丸下注云腹满者去术，同一理也。世之人动辄称白术、黄芩安胎圣药，而疏其义者，不过谓白术健脾，黄芩泄热，殊不知健脾泄热之物，岂特白术、黄芩。夫妇人之病，多半涉血，矧妊娠尤赖血气之调，方得母子均安。初妊之时，胎元未旺，吸血不多，则下焦血旺，致气反上逆，是为恶阻。恶阻则中焦之气不变赤而为水，是白术所必需矣。血盛能致气盛，气盛能生火，黄芩泄气分之火而不伤血者也；厥后胎气日充，吸血渐多，血自盘旋而下，气亦随之盘旋于下，胎之所吸，乃血之精者。而其馀与气相搏，能仍化为水，阻于腰脐之间，故妊娠至五、六月时，多有子肿之证，是白术又为必需之剂，而无所事黄芩于其间，《别录》所谓利腰脐间血者此也。考仲景书于妇人妊娠篇之白术散，与芎?同用，当归芍药散、当归散，与芍药、当归、芎?同用者，不可知其为除水气而利腰脐间血哉。总之，血分之源不清，则血气不能和，而附血之湿，血盛之火，皆为胎前所有之常患，故出此不必甚为别择之常方，学者尤当会意而用之也。ETh
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11.《医学衷中参西录》：白术，性温而燥，气不香窜，味苦微甘微辛，善健脾胃，消痰水，止泄泻，治脾虚作胀，脾湿作渴，脾弱四肢运动无力，甚或作疼。与凉润药同用，又善补肺；与升散药同用，又善调肝；与镇安药同用，又善养心；与滋阴药同用，又善补肾。为其具土德之全，为后天资生之要药，故能于金、木、水、火四脏，皆能有所补益也。ETh
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12.《本草正义》：《本草经》及《别录》皆称术而无苍、白之分，陶氏弘景及宋之苏颂，皆言术以茅山为胜，似今之所谓茅山苍术，亦即古之所谓术也。然弘景又别有赤术之名，谓其苦而多膏，又似梁时已有苍术一种。今按《本经》主治，详其功用，颇似今之茅术。惟白术健脾化湿，其力亦同。至《名医别录》又言味苦甘，增一甘字，则明是白术。李濒湖以《本经》、《别录》之文，两系白术、苍术二条，而张隐庵因之，真骈拇矣。术之功用，自唐以前，止言其燥湿逐水，所谓暖胃消食，亦燥能健脾醒胃也。盖其气甚烈，故能振动脾阳，而又疏通经络，然又最富脂膏，故虽苦温能燥，而亦滋津液，且以气胜者，流行迅利，本能致津液通气也。唐、宋以后，皆以为补益脾胃，其旨即从此出。颐谓白术、苍术在古不分，而今已各别，则凡古人所称燥湿逐水之用，今必以茅山苍术当之，其补益脾胃，则宜用白术。盖今之所谓冬白术者，质润而气香，健运脾阳，滋养胃阴之力不小，且其气既盛，不致呆守满中，允为健脾益胃之专剂矣。东垣谓白术主安胎，盖谓妊娠养胎，依赖脾土，术能健脾故耳。丹溪谓白术无汗能发，有汗能止。颐按白术补中，虽以气胜，不可谓其发汗。惟苍术则辛烈开腠，能发湿家之汗耳。缪仲醇引《刘涓子痈疽论》谓溃疡忌白术，以其燥肾闭气，故能生脓作痛，张石顽亦采其说，不知术能补益，溃疡毒盛，诚非所宜，若溃后元虚，非补脾胃，何以收效？参、地、术、芪，皆是补虚要药，岂可不论虚实，而一概抹煞之耶？缪氏又谓术以气胜，除邪之功巨，补阴之效亏，凡阴虚血少燥渴及精不足，便闭滞下者忌之。缪氏之意，盖谓其气味燥烈，故有耗阴燥精等弊。愚谓术本多脂，万无伤阴之虑。ETh
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【备考】①陶弘景：“戒乃有两种：白?叶大有毛 桠，根甜而少膏,可作丸散用；赤?叶细无?，根小苦而多 裔，可作煎用•东??大而无气烈，不任用。ETh
②.《清异录》: “潜山产替?,以其盘结丑怪，有薷之形，因号为狮子?。ETh
3.《本苹图经》：“?，今处处有之，以嵩山、茅山者为佳• 春生苗?色无桠。—名山蓟，以其叶似蓟也，茎作蒿干状，?赤色，长三、二尺以来，夏开花紫碧色，亦似剌蓟，花或有 黄白花者;入伏后结子;至秋而苗枯，根似姜而傍有细根，皮 黑心黄白色，中有裔液，紫色•二月、三月、八月、九月采，暴 干，干湿?通用，今八月采之。谨按市有二种，阐注（本草》 云，白?叶大而有毛，甜而少裔，赤?细苦而多裔是也*其 生平地而肥大于众者名杨抱蓟，今呼之马蓟,然则杨抱即白 ?也。今白?生杭、越、舒、宣州高山岗上，叶叶相对，上有 毛，方茎，签端生花,淡紫碧红数色，根作桠生。以大块紫花 者为胜。凡古方云?者,乃白?也。ETh
4.《义》: “古方及《本经> 只言?，未见分其苍、白 二种也。只缘陶隐居言?有两种，自此人多贵白者。今人但贵其难得，惟用白者,往往将苍?置而不用。如古方平胃散之类,苍?为最要药，功尤速。”ETh
⑤.《本草蒙筌》：“浙?，俗呼云头求，种平壤，颇肥大，由 粪力灌溉。歙?，俗呼狗头?，产深谷，虽瘦小，得土气充 盈。宁国、池州、昌化产者?与歙类，?界相邻故也。采根秋 月俱同,制度烘曝却异。浙者大块旋曝，每润滞油多；歙者薄片顿烘，竞干燥白甚，凡用惟白为胜，仍觅歙者尤优。”ETh
6.《纲目》：“白?，抱蓟也。吴、越有之，人都取根栽莳， 一年即稠，嫩苗可茹，叶稍大而有毛，根如指大，状如鼓槌， 亦有大如举者，彼人剖开暴干，谓之削?，亦曰片?。陈自 良言白而肥者是浙?，瘦而黄者是幕阜山所出，其力劣。昔 白，自宋以来，始言苍求苦辛气烈，白?苦 各自施用，亦颇有理。?以秋采者佳，春采者虚软易坏。ETh
⑦.《本经逢原》：“云?肥大气金，台求条细力薄，宁国狗头?赤皮稍大,然皆栽灌而成，故其气浊，不若於潜野生者 气清，无壅滞之患。白?入诸补气药，饭上蒸数次用；入肺 胃久嗽药,•蜜水拌蒸;入脾胃痰湿药，姜汁拌晒;入健脾药土 炒；入泻痢虚脱药，炒存性用；入风痹、痰湿、利水、破血药， 俱生用；然非於潜产者，不可生用也。”13.76ETh
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